首都医科大学附属北京同仁医院
耳鼻咽喉头颈外科
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鼻堵是鼻腔疾病非常常见的症状，很多患者主要表现为夜间鼻堵更为明显。大部分是由于鼻腔黏膜炎症导致，表现为白天鼻堵症状比较轻微，夜间症状加重，有时是单侧，有时是双侧持续性鼻堵。
由于白天活动引起交感神经兴奋，鼻腔黏膜充血，鼻堵表现并不明显。夜间由于副交感神经兴奋，鼻腔出现充血、黏膜肿胀，从而使得鼻腔总鼻道气流下降，引起鼻堵。还有部分原因是由于夜间睡眠时注意力没有分散，对人体不舒适部位有比较敏感的体会，使得患者在主观上感觉鼻堵症状加重，尤其是患者需要呼吸时，张口呼吸会进一步引起鼻堵的不适感。
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"如果经常出现睡眠的时候鼻子不通气，主要是由于慢性鼻炎引起，鼻子有畸形、鼻黏膜肥大也容易引起这种现象。需要去医院做检查，如果不是很严重的情况，可以适当的口服通鼻窍的中药来治疗，还可以通过局部按摩、热敷和针灸来综合治疗。平时需要注意休息和饮食，提高身体的抵抗能力，预防感冒，主要是感冒后更容易加重病情。如果以前没有问题，只是最近出现鼻子不通气，主要是感冒引起的，也会引起鼻塞、头痛、打喷嚏、流鼻涕，需要口服感冒的药物。在晚上睡眠的时候症状比白天更加严重，大多数情况下用药物后都会有好转。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/08/08收听(64006)
"睡觉鼻子不通气主要见于以下几个方面的原因：第一、急性上呼吸道感染以后患者会有鼻塞、流鼻涕、咳嗽，会出现睡觉的时候由于体位的改变出现鼻塞、不通气的情况。第二、有过敏性的鼻炎急性发作的时候会有鼻塞、涕打喷嚏，出现鼻子不通气的情况。第三、如果有鼻中隔偏曲，比较严重的患者会出现睡觉的时候鼻子不通气，因为鼻中隔严重偏曲以后会影响偏曲侧的鼻道狭窄，很容易出现鼻子不通气，还会伴有头昏、头痛等症状，这个时候需要到耳鼻喉科去做鼻腔的检查或者鼻部的CT检查。"
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/03/11收听(24578)
"睡觉鼻子不通气首先考虑是鼻腔的炎症，比如急性鼻炎、过敏性鼻炎都可能会引起晚上睡觉的时候鼻子堵。其次考虑是血管运动性鼻炎，因为气温的变化、情绪的变化或者内分泌的变化会导致鼻子堵，尤其是晚上睡觉的时候可以发生鼻子堵，尤其是发生交替性的鼻堵。如果睡觉的时候鼻子不通气，可以用麻黄素（麻黄碱）或达芬霖喷鼻，使其通气。但是如果用了一周，通气解决得不好一定要到医院就诊，通过鼻内镜的检查就能够详细的看到鼻腔是否有结构的改变，是否有炎症、腺样体肥大、肿瘤等，所以要进行详细的检查，根据病因进行治疗。"
宋海涛│北京医院
2020/06/26收听(87517)
"患者鼻子在睡觉的时候不通气，主要考虑两种情况：第一种，孩子经常出现张口呼吸，夜眠打鼾，鼻塞的症状，主要考虑是扁桃体肥大或者是腺样体肥大，常常需要通过手术才能解决。第二种，考虑成人在睡觉的时候出现鼻子不通气，一般考虑患者有鼻炎、鼻窦炎，或者有鼻中隔偏曲，在治疗方面需要通过喷用各种鼻喷剂，口服通窍类的药物来治疗。临床上常用的是曲安奈德鼻喷剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂、鼻渊通窍颗粒口服或者是苍耳子鼻炎滴丸口服。如果患者鼻中隔偏曲或者是鼻窦炎，常常需要依靠手术来解决。所以在生活当中无论是成人或者是孩子出现了睡觉鼻子不通气的情况，一定到医院及时的检查，积极的对症治疗。"
刘滢│北部战区总医院
2019/07/26收听(31428)
"一个鼻子通气，一个鼻子不通气，是鼻塞的情况，鼻中隔偏曲也可以引起，建议先去当地公立医院的耳鼻喉科就诊，让大夫给诊断引起的原因。如果是鼻炎引起，建议可以服用酮替芬片或者通窍鼻炎颗粒，外用酮替芬滴鼻液、滴通鼻炎液或者辅舒良滴鼻液治疗。如果是鼻中隔偏曲引起的，不建议服药，因鼻中隔偏曲服药也没有效果，只能够通过手术的方式来矫正鼻中隔才能缓解鼻塞的情况。手术治疗是治疗鼻中隔偏曲最好的方法，但比较痛苦。"
万志超│江西中医药大学附属医院
2018/06/27收听(65469)
"一个鼻子通气，一个鼻子不通气，临床上有几种不同的情况，比如一侧下鼻甲肥大引起这一侧鼻腔空间变小，导致这一侧鼻子不通气，而另一侧的鼻子是通气的；还有鼻中隔偏曲偏向了一侧，这一侧的鼻子不通气，另一侧鼻子相对是通气的；一侧鼻腔有比较大的息肉生长，占据这一侧鼻腔空间，引起这一侧鼻腔不通气，另一侧没有鼻息肉，所以另一侧鼻腔是通气的。单侧鼻腔的良恶性肿瘤都会占据这一侧鼻腔的空间，引起这一侧鼻子不通气，而另一侧鼻腔如果没有良恶性肿瘤，鼻子就是正常的，是通气的。"
岳文江│牡丹江医学院附属第二医院
2019/04/08收听(86746)
睡觉鼻子不通气引起打呼噜，原因在于鼻腔堵塞导致气流无法通过，而直接进入口咽腔，导致张口呼吸，气... 王军│北京大学第一医院 2021/07/22播放(83968)
睡觉鼻子不通气引起打呼噜，原因在于鼻腔堵塞导致气流无法通过，而直接进入口咽腔，导致张口呼吸，气...
王军│北京大学第一医院
2021/07/22播放(83968)
一睡觉鼻子就不通气是慢性鼻炎的表现，比如平时有慢性鼻炎、鼻甲肥大，在白天站立时，血流方向靠下，... 王琳│河南省人民医院 2021/06/10播放(95588)
一睡觉鼻子就不通气是慢性鼻炎的表现，比如平时有慢性鼻炎、鼻甲肥大，在白天站立时，血流方向靠下，...
王琳│河南省人民医院
2021/06/10播放(95588)
"如果每天晚上睡觉的时候鼻子不通气，主要考虑以下两个方面的问题：1、受环境的影响，有的时候冬季天气比较凉，需要开空调。有的时候是因为室内的环境很干燥，夜间患者鼻腔黏膜分泌功能也会下降，就容易导致患者鼻子不通气。2、患者在睡觉的时候采取平卧位，容易导致鼻腔里面的鼻涕引流不畅，甚至会出现鼻涕倒流，所以患者会出现鼻子不通气的情况。不管是以上哪种原因，都需要积极的对症治疗，患者晚上睡觉的时候通气的情况才会有明显的改善，而且患者一定要保证室内的湿度。"
2019/12/28收听(89314)
"孩子睡觉鼻子不通气，常见于以下几方面原因：1、如果鼻子不通气持续时间比较短，只是3-5天，要考虑是由于上呼吸道感染所致，可以口服感冒药物进行缓解。2、由鼻窦炎或者是鼻炎所致，导致鼻腔黏膜的充血、水肿，也会出现鼻塞，此时可以外用激素类鼻喷剂做鼻腔冲洗，或者口服抗生素进行治疗；3、若由于腺样体肥大阻塞鼻腔所致，需行鼻内镜检查或者拍鼻咽部CT了解腺样体肿大的程度；如果轻度增大可以保守治疗，如果保守治疗无效，则需进行腺样体切除手术。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/09/22收听(44985)
孩子睡觉后出现鼻子不通气，通常由以下问题导致：1、鼻炎：躺下时血液涌到脸上，可能... 张亚梅│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/07/28播放(92808)
孩子睡觉后出现鼻子不通气，通常由以下问题导致：
1、鼻炎：躺下时血液涌到脸上，可能...
张亚梅│首都医科大学附属北京儿童医院
2021/07/28播放(92808)
"睡觉的时候总有一个鼻子不通气，考虑是存在着鼻部疾病的可能性比较大。最常见的就是过敏性鼻炎，因为过敏性鼻炎在发作的时候，往往会引起鼻塞的症状，也就是总有一个鼻子不通气。另外，其他鼻炎，包括慢性鼻炎和急性鼻炎，同样可以引起睡觉的时候出现鼻子不通气，而且鼻中隔偏曲、鼻息肉或者鼻咽癌，也可以导致睡觉的时候总有一个鼻子不通气。如果持续时间较长，要及时就诊，完善鼻内镜检查来具体明确，并采取针对性的治疗。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2021/04/09收听(27233)
鼻腔单侧不通气，首先要看不通气的一侧呈持续性还是间断性。鼻腔堵塞的原因较多，除了炎症还可以由于... 张立红│北京大学人民医院 2020/04/14播放(74496)
鼻腔单侧不通气，首先要看不通气的一侧呈持续性还是间断性。鼻腔堵塞的原因较多，除了炎症还可以由于...
张立红│北京大学人民医院
2020/04/14播放(74496)
"一个鼻子通气一个鼻子不通气，多数情况是鼻炎的表现，尤其在急性鼻炎的时候，可能表现为交替性的鼻堵，病人用鼻减充血剂，比如达芬霖或麻黄素喷鼻子，能够解决的问题。还有就是过敏性鼻炎，病人也可以表现为交替性的鼻堵，还有流鼻涕、打喷嚏等情况。还有慢性鼻炎，尤其是慢性单纯性鼻炎，有的时候是间断性鼻堵，也有可能表现为交替性鼻堵。如果是一侧鼻腔持续性鼻堵，这时要注意到医院就诊，通过电子鼻咽镜检查来排除鼻腔的肿瘤。"
2020/03/14收听(83144)
鼻子有时通气，有时不通气，常见于以下几种原因：1、慢性单纯性鼻炎：慢性单纯性鼻炎... 付志婕│山东第一医科大学第一附属医院 2023/04/08播放(87057)
鼻子有时通气，有时不通气，常见于以下几种原因：
1、慢性单纯性鼻炎：慢性单纯性鼻炎...
付志婕│山东第一医科大学第一附属医院
2023/04/08播放(87057)
鼻子一边通气一边不通气，肯定还是鼻黏膜有充血、水肿，这种情况也分急性和慢性，一般常见于感冒，鼻... 杨效华│北京中医药大学东方医院 2020/05/14播放(58802)
鼻子一边通气一边不通气，肯定还是鼻黏膜有充血、水肿，这种情况也分急性和慢性，一般常见于感冒，鼻...
杨效华│北京中医药大学东方医院
2020/05/14播放(58802)
"鼻子一个通气一个不通气有很多种原因，比如过敏性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻腔良性肿瘤、慢性鼻窦炎鼻息肉、鼻腔鼻窦恶性肿瘤、腺样体肥大等。过敏性鼻炎可以采用抗过敏治疗，慢性肥厚性鼻炎可以用等离子消融术，鼻中隔偏曲可以行鼻中隔偏曲矫正手术，慢性鼻窦炎、鼻息肉可以行鼻内镜鼻窦开放手术，鼻腔良性肿瘤也可以在鼻内镜下行手术切除。鼻腔鼻窦恶性肿瘤要根据病变范围和病理类型，采取相应的手术和其他治疗方式。腺样体肥大在成人和儿童都可存在，也可以采用相同的手术方式切除肥大的腺样体。"
刘洋│中日友好医院
2020/04/10收听(35852)
出现一个鼻孔通气另一个鼻孔不通气，是一侧鼻塞的症状。比较常见的有呼吸系统的疾病，尤其是上呼吸道的疾病，比较常见的是急性鼻炎、慢性鼻炎急性发作。另外也见于非炎症的反应，比如有鼻中隔的极度偏曲以及一侧鼻腔的鼻息肉等。这个时候可以检查血常规，拍头颅CT，还可以做耳鼻喉的内窥镜检查，对于占位性病变可以取活组织做病理检查明确其性质。这个时候可以选择对症治疗和病因治疗为主，一般都能够缓解一侧鼻腔不通气的症状。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/09/12收听(20660)
鼻腔一边通气一边不通气常见于以下原因：1、生理性原因：如鼻腔黏膜和下鼻甲血管窦周... 张凯│山西省中西医结合医院 2020/12/24播放(92887)
鼻腔一边通气一边不通气常见于以下原因：
1、生理性原因：如鼻腔黏膜和下鼻甲血管窦周...
张凯│山西省中西医结合医院
2020/12/24播放(92887)
"鼻子一边通气，一边不通气提示鼻子一侧有鼻塞的症状，需要考虑一些原因，如果属于短期内出现需要考虑有一侧鼻腔的急性鼻炎，如果有长期的症状需要考虑有慢性一侧鼻炎急性发作以及可能存在占位性病变，比如一侧鼻中隔偏曲、一侧鼻腔内有鼻息肉等。此时可以检测血常规，必要的时候可以做头颅CT或者鼻腔内窥镜来明确。对于出现的炎症反应如果有细菌感染可以选择抗生素，比如克林霉素、罗红霉素、头孢呋辛等药物，对于出现的鼻中隔偏曲以及鼻息肉可以选择手术矫正治疗。"
2019/10/21收听(55368)
河南省人民医院 王琳
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山东省千佛山医院 付志婕
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