北京大学第三医院
皮肤科
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慢性荨麻疹病因多种多样，可以由各种细菌、真菌、病毒感染相继而发，也可以与患者内分泌异常或遗传性因素、免疫因素异常有关系，有时也与物理情况如日晒、压力、摩擦、温度异常有关系，如寒冷性荨麻疹等均可使荨麻疹发病。
有时口服阿司匹林等组胺释放剂，也可以引起荨麻疹的发生等。临床上病程超过6周以上，且每周发病2次以上的荨麻疹称为慢性荨麻疹，往往是由急性荨麻疹转变、迁延而来。
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"慢性荨麻疹的发病原因，现在教科书上统计在几百种以上，发病原因相当多，相当复杂。比如有光线性的，有空气中粉尘、花粉，有些气体，包括雾霾都算，污染气体。然后有吃的东西也比较多，吃的东西像含蛋白质多的，像鱼、虾，海鲜类的，花生、鸡蛋，还有一些水果，南方的水果可能芒果、毛桃、柚子。还有一些进口的东西，有时候不适合中国人吃，或者不适合当地人吃。总的来说，慢性荨麻疹原因是内在的因素。像血液病、内分泌紊乱、精神因素，也能引起。所以慢性荨麻疹的原因是相当复杂。中医可能与风寒湿、气血虚、阴阳气血虚有一定的关系。以上内容仅供参考，具体用药、治疗指导请以医生面诊为准。"
杨可心│洪洞县医疗集团中医医院
2018/05/31收听(71041)
"荨麻疹是一类以一过性的、局限的风团，或者是浮肿性红斑为典型的皮肤表现，通常的患者会伴有比较明显瘙痒的一类疾病。荨麻疹的病因相对来说比较复杂，或者是原因相对来说比较多样。对于急性荨麻疹来说最常见的是食物或者是药物的过敏，当然也有可能会跟感染因素相关，比如说有些病毒的感染。对于慢性荨麻疹来说，它的病因可能会和感染，有些自身免疫性的疾病、其它全身的疾病，或者精神情绪这样的外界的因素可能相关。对于慢性的疾病来说，尤其是慢性隐匿性的感染，或者是自身免疫性的慢性疾病，比如有甲状腺疾病，这些都有可能会引起慢性的荨麻疹。还有除了上呼吸道病毒的感染以外，除了扁桃体炎，是由金葡菌感染的或者有些慢性的中耳炎。还有一些包括慢性的幽门螺杆菌的感染，都有可能会引起慢性的荨麻疹。甚至包括真菌的感染，还有寄生虫，都有可能会引起慢性荨麻疹的发作。"
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/07收听(43614)
"慢性荨麻疹属于荨麻疹的一种类型，荨麻疹根据病程分成了急性荨麻疹和慢性荨麻疹。慢性荨麻疹是指病程超过六周，每周发作超过两次，发病机制属于过敏性疾病，但是病因非常不容易找到。一部分慢性荨麻疹是有明确诱因的，比如寒冷性荨麻疹、胆碱能性荨麻疹、日光性荨麻疹、水源性荨麻疹。另一部分慢性荨麻疹的病因是不明确的，或者是不容易找到的，叫特发性荨麻疹，这类原因可以做过敏原检查，但是查到的很少，也可以根据发作时间、特定的背景环境，去尽可能寻找和避免。治疗上主要是以抗组胺药物为主，也有一些特殊的类型，可能需要用到抑制免疫反应的药物。"
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/02收听(74670)
"慢性荨麻疹的原因有很多，多数患者不能找到确切的原因，具体如下：第一、常见的原因有食物，首先，动物性蛋白，鱼、虾、牛奶、蛋类、蟹类等等。其次，有一些植物，像葱、蒜、菌类、草莓等等。然后，有一些食物的添加剂，像水杨酸盐、亚硫酸盐等等。第二、包括感染各种病毒、细菌、真菌、寄生虫等等。第三、药物，像青霉素、血清制剂、各种疫苗等等。第四、呼吸道吸入物，像花粉、尘螨。第五、皮肤接触物，像纤麻等等。第六、荨麻疹的原因是很复杂的，甚至包括物理因素，如冷、热、日光。第七、精神因素，情绪波动、精神紧张。第八、系统性疾病，像幽门螺杆菌感染等等。所以，导致荨麻疹的原因非常多，不一定可以通过食谱的方法去控制和改善。如果日常生活中发现荨麻疹每次的发作和加重，与某种食物有关，就尽量不吃或少吃，例如每次进食海鲜或牛奶就会出现荨麻疹的诱发，或者原有荨麻疹的加重，那可能就跟这种食物有关，就可以记下来，尽量不吃或少吃。如果荨麻疹的发作跟食物没有明确的关系，就可以正常的饮食。"
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/22收听(29048)
慢性荨麻疹的发病原因非常复杂，多种多样的。大概有30%-50%以上与物理因素关系，比如冷热，还有摩擦压力、日光、运动这些可以诱导诱发荨麻疹。还有大概三成以上，以现有的医学水平是不能够确定有什么原因的。还有一些因素，比如急慢性感染因素；药物诱发，特别是解热镇痛药、镇静催眠药，这类药也是容易诱发或者加重荨麻疹的。其它像饮食的因素，比如饮酒，还有食物中的假性变应原，比如在食品加工中的人工色素、防腐剂，还有本身含有芳香类的物质，都可以不通过免疫机制直接诱发荨麻疹，用过查过敏原的手段是查不到的。其他还有自身因素，比如长期压力、紧张、疲劳，经常熬夜睡眠缺乏，女性的生理期因素，也就是内分泌因素，自身免疫性的疾病，比如甲亢、钾低，这些因素都可以诱发或者是加重荨麻疹。总结一下，慢性荨麻疹的诱因是非常复杂多样的，至少有1/3以上，现有的医学水平是查不到具体原因的。所以，慢性荨麻疹不大主张去查过敏原原因，因为真正的Ⅰ型变态反应性病因，其实在慢性荨麻疹的病人中的比例不到5%。
刘玲玲│北京大学第一医院
2020/03/13收听(57095)
慢性荨麻疹目前病因不明确，目前总结以下几种：1、由感染、某些慢性疾病引起或者长期... 李玲玲│北京中医药大学东直门医院 2020/04/06播放(92163)
慢性荨麻疹目前病因不明确，目前总结以下几种：
1、由感染、某些慢性疾病引起或者长期...
李玲玲│北京中医药大学东直门医院
2020/04/06播放(92163)
慢性荨麻疹的具体发病原因难以查找，荨麻疹属于过敏性疾病，主要的发病机制是Ⅰ型过敏反应，此外也有... 刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院 2020/06/03播放(55568)
慢性荨麻疹的具体发病原因难以查找，荨麻疹属于过敏性疾病，主要的发病机制是Ⅰ型过敏反应，此外也有...
2020/06/03播放(55568)
"关于慢性荨麻疹的发病原因，大家比较关心到底是怎么得的，实际慢性荨麻疹的发病原因还没有完全搞清楚，但是，现在公认慢性麻疹是机体免疫力的一种异常，跟急性荨麻疹是不一样的，急性荨麻疹往往是很典型的一种过敏反应，但是，慢性荨麻疹并不是简简单单的过敏反应，常常慢性荨麻疹查过敏原是查不到的，是机体免疫力的异常。所以，慢性荨麻疹非常难找到原因，极少数慢性荨麻疹可能跟咽炎、扁桃体炎有关系，但是大多数人是找不到原因的。但是，这个病有一个特点，就是虽然不知道是什么原因，什么时候出现免疫力异常，但是，随着生活习惯的改变，饮食习惯的改变，免疫力是会改变的，也就是说慢性麻疹是可以自愈的，但自愈时间因人而异，有些人可能1-2年就好了，有些人可能5-10年才好。总之，慢性荨麻疹是一个免疫异常的疾病，目前具体原因还不清楚。"
丛林│解放军总医院第七医学中心
2019/06/16收听(10441)
"慢性荨麻疹的主要症状是风团，慢性荨麻疹是荨麻疹的一种类型，荨麻疹根据发病持续的病程分成急性荨麻疹和慢性荨麻疹。如果总的病程超过六周，并且每周发作超过两次叫慢性荨麻疹，在六周以内的叫急性荨麻疹。荨麻疹的基本皮损叫风团，像蚊子咬的包一样，这些风团的特点是24小时之内能够消退，消退以后不留任何痕迹，可以反复发生。除了风团的表现之外，会有瘙痒的感觉一般，当然瘙痒的感觉轻重程度是不一样的。总之，慢性荨麻疹属于荨麻疹的一种类型，它的基本的症状还是瘙痒、风团。"
2020/07/08收听(52207)
荨麻疹于短期内痊愈者称为急性荨麻疹；如果反复发作达每周至少2次，并连续6周以上，称为慢性荨麻疹。慢性荨麻疹除由物理性、感染以及变应原等因素引起的以外，对无法寻找原因的慢性荨麻疹，称为慢性特发性荨麻疹。现已经证明，在慢性特发性荨麻疹的患者中，有25%到45%的人是自身免疫性的荨麻疹，这些患者发生的风团数目比较多，分布广泛，瘙痒剧烈，有的时候会伴有系统性症状。实验室检查发现血清IgE值低，外周血嗜酸性粒细胞减少或者无，可以查到抗IgE功能性自身抗体。
刘青云│中国中医科学院西苑医院
2017/07/26收听(86674)
"慢性荨麻疹是西医名称，慢性荨麻疹在中华医学会皮肤性病分会治疗指南上面就是荨麻疹，超过六周叫慢性荨麻疹，六周以内的叫急性荨麻疹。所以与时间点有关系。慢性荨麻疹类型比较多，比如分九种类型，有急性的荨麻疹，有风团式的，有血管炎性的，有皮肤划痕性的，不管是哪一种，主要看发病时间。第一，发病时间持续的，超过没超过六周，超过六周就是慢性荨麻疹。如果是慢性荨麻疹，跟急性荨麻疹治疗的办法不一样。所以时间点还是很重要，但是，不是绝对的。如果是急性荨麻疹，可以用西医治疗，可以吃中药。如果是慢性荨麻疹，中医治疗还是比较好。"
2018/05/31收听(32786)
慢性荨麻疹是指由各种因素致使皮肤、黏膜、血管发生暂时性炎性充血与组织内水肿，病程超过6周者称为慢性荨麻疹。病因常不确定。临床表现为患者不定时地在躯干、面部或四...
陶承军│杭州市中医院
2018/03/08阅读(99662)
荨麻疹是一种超敏反应性皮肤病，主要表现为皮肤出现肤色或红色风团，伴有皮肤瘙痒，通常在2-24小... 赵丽丽│北京中医药大学东直门医院 2017/05/19播放(83914)
荨麻疹是一种超敏反应性皮肤病，主要表现为皮肤出现肤色或红色风团，伴有皮肤瘙痒，通常在2-24小...
赵丽丽│北京中医药大学东直门医院
2017/05/19播放(83914)
"慢性荨麻疹通常情况下对身体没有明显的危害。但也有一定的影响，它的主要的危害就是影响人的生活质量，包括影响人的睡眠，或者是工作以及其他的生活方面。当然除了这些，它主要的危害还是在慢性荨麻疹的急性发作。有的时候虽然是慢性荨麻疹，一旦急性发作，会出现一些急性的炎症反应，或者是急性的变态反应，这种反应有的发展到严重的地步。可能会导致喉头水肿，或者胃肠道的一些刺激症状，包括腹痛、腹泻以及恶心、呕吐，有的严重的可能会伴有这个过敏性休克等等。"
许光仓│镇江市中医院
2018/07/14收听(61672)
"慢性荨麻疹病因非常复杂，主要包括环境因素和自身因素。环境因素包括物理、化学以及生物的因素，物理主要包括冷热刺激、日晒、风吹，甚至受冷。其实化学、生物因素可以放在一起，包括自身的感染，吃的东西，吃的药物，甚至花粉、螨尘等等。自身的因素主要包括一些过敏性体质，还有一些患有自身免疫性疾病的人，也更容易得这个病。总之，慢性荨麻疹的原因非常复杂。"
刘静│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/12/28收听(16055)
荨麻疹为临床常见疾病，发病率约20%。多数急性荨麻疹病因较明确，如食用虾，即异种蛋白导致荨麻疹... 夏云│武汉市第一医院 2018/05/10播放(87957)
荨麻疹为临床常见疾病，发病率约20%。多数急性荨麻疹病因较明确，如食用虾，即异种蛋白导致荨麻疹...
夏云│武汉市第一医院
2018/05/10播放(87957)
"荨麻疹是临床中最常见的皮肤疾病，主要表现是一过性风团或者是血管性的水肿。根据病程把荨麻疹分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹，如果自发性的风团或者是血管性水肿反复发作≥六周，称其为慢性的荨麻疹。这个荨麻疹的原因非常多，慢性荨麻疹的患者一般会和感染、自身免疫、精神、神经因素等有相关性。一般来说可以分为外源性啊和内源性，外源性可能会有物理的刺激、食物或者是药物，甚至运动等。内源性包括慢性的系统性疾病，劳累、精神的紧张等可能相关。总之是由于各种各样的因素引发的，以肥大细胞为核心的炎症细胞被活化了，激活之后释放了具有炎症活性的化学介质，从而导致了一系列病理生理的反应。皮肤或者是黏膜、消化道上可能会出现过敏的症状，从病症上是皮疹，表现是一过性的风团或者是血管性的水肿，患者会伴有比较明显的瘙痒痕迹。风团或者是血管性水肿可以自行的消退，并且消退的时候不留有任何的痕迹。严重使患者可能会伴有发热、恶心、呕吐，慢性荨麻疹的患者可能会有反复的腹痛、腹泻等累及全身的症状。"
2020/04/17收听(59029)
"慢性荨麻疹大多数都是有急性荨麻疹演变而来，超过六周的荨麻疹就叫做慢性荨麻疹。慢性荨麻疹的特点跟急性荨麻疹的特点是一样的，都是以红斑、风团以及风团在24小时以内消退为特征。慢性荨麻疹可以查过敏原，但是往往查不到，因为绝大多数荨麻疹的病因它是不明确的。荨麻疹检查的方法可以包括抽血、点刺以及斑贴实验来寻找过敏原，有一个比较好的寻找过敏原方法是记食物笔记，把每天吃过的东西详细地记录下来，然后试图从里面发出蛛丝马迹，来寻找自己可疑过敏的物质。慢性荨麻疹的治疗仍然是以抗组胺药为主，不管是一种或者两种，控制荨麻疹以后逐渐减量，以荨麻疹的风团不起、不瘙痒为前提条件，逐渐的减量维持，绝大数的荨麻疹在五年以内能够自愈，只有极个别的可能超过五年以上。"
徐宏俊│民航总医院
2017/07/21收听(29397)
慢性荨麻疹通常是指反复发作，每周至少发作两次并且连续发作超过6周的，叫做慢性荨麻疹。慢性荨麻疹的患者可以由急性荨麻疹治疗不及时或者拖延治疗，出现的这种导致慢性荨麻疹，也可以是患者一发病，他就是个慢性荨麻疹，反复发作，反复不愈。慢性荨麻疹的患者一定要寻找发病的原因，要做些食物的日记，记录近期所吃的食物，包括一些不常吃的饮料，还有一些佐料，以及一些食品的添加剂。还有，要看看有没有接触一些什么特殊的原因，比如说物理性的冷、热刺激、日光照射，还有没有一些化学性的刺激，有没有一些免疫性的疾病，还有环境因素。比如说家里有养宠物，这些因素都要考虑到，所以对于慢性荨麻疹来说，一定要寻找原因，再针对性的治疗，避免诱发。对于慢性荨麻疹，可以选用一些抗组胺的药物来进行口服。
李楠│北京中医药大学东方医院
2017/07/10收听(99809)
"教科书里面有一两页纸来阐述荨麻疹的原因，无非就是吃进去的、接触到的，还有药物、体内的炎症等等，不是身体内部的东西都可能是荨麻疹的原因。荨麻疹其实就是身体的自我保护功能太过强烈引起的，比如吃了鸡蛋，人体的免疫系统马上就会做出反应，免疫系统肯定会调查鸡蛋，当不认可鸡蛋，认为是坏分子的时候，可能就去攻击鸡蛋就会引起荨麻疹的改变。所以荨麻疹是机体自我保护过度的反应，所以叫做过敏，就是过度的敏感。明确的荨麻疹原因很难说，有些人尘螨过敏，有些人鸡蛋、牛奶、花生、咸水鱼、虾、蟹等等过敏，都有可能。要逐一去排查，需要很细心，很用心去做才能够达到。"
廖列辉│广东省中医院
2018/05/23收听(55363)
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