一般单纯的白癜风是不会掉皮。如果是肉眼看的时候，一般是光、白、滑，有光泽，不一定看的准。如果是用皮肤镜看，可能就能看出皮肤跟正常皮肤区别，比如表面粗糙，细胞脱水、干燥。也看发病部位，比如在头皮，就感觉是有鳞屑，放大镜就能看见。但是在皮脂腺旺盛的地方，比如面颊部、额部，反而就不这么明显，因为油脂影响皮肤柔韧度了，可能就不太明显。一般肉眼看不出是脱皮了或者有鳞屑了，不过治疗以后有可能，如果治疗以后局部发红，有炎性反应，脱皮、干燥、细胞失水。所以脱不脱皮要看在哪个时期，看部位，看是治疗前，治疗后，都有关系。但这个皮一般不会太多，不会太厚，要借助仪器检查。

白癜风现代医学认为跟缺铜有一定的关系。但是检查的时候可能是抽血办法，然后化验头发是一种办法。比如抽血查铜，但是，不是血液病。中医认为白癜风的发病原因与血还是有一定的关系。比如气血不活，气虚、气滞以后血液达不到局部皮肤，就影响黑色素的合成。气血不活、还有气血两虚，皮肤几乎得不到营养。另外生气以后，气的运行受到阻碍，气滞血瘀也能引起局部肌肤黑色素的合成。现在有专家指出表皮、基底层黑色素形成可能与肾有关系，肾藏精血同源，所以通过补肾达到补血的目的。所以从中医的来说，白癜风与血液的关系还是比较密切。

白癜风暴露的部位，像手背，上肢，有一些年轻人为了美观要进行纹身，由于部分人纹上以后起到遮盖作用，是有一定的好处，叫遮盖疗法。但是有一部分病人如果患了白癜风以后，纹身以后可能发展的更快一点，这是什么原因？叫同形反应，什么是同形反应？身上有一处皮损，在正常皮肤上，其他正常皮肤上刺激一下，可以出现类似的皮损，就叫同形反应。所以不主张纹身，但是，不是绝对的，因人而异。如果想纹，可以在离白点远一点的地方，范围像米粒大小，一分币大小，可以试一下，一年，如果不出现同形反应，也可以试一试。

白癜风病因比较多，西医认为与免疫、精神因素、内分泌有关系。中医认为与气血不活，气血两虚，气滞血瘀有关系。所以根据发病因素比较多，治疗的时候用药物调整过来了。如果治好以后，这些因素再出现，复发的可能性还是比较大的，现在据统计大概1/3或者是1/2的病人很有可能复发。所以在白癜风治疗期间，医生教的护理办法，要长期坚持，药物要巩固治疗。白癜风就是机体体内在外的反应，其实体内的问题，所以体内调节还是很重要，体内调节好了以后，不容易得白癜风，也不容易得别的病。所以得了白癜，平时要注意养生，包括饮食、运动、心情都要注意，就不容易复发。

白癜风一般白斑区的毛是白的，为什么会出现这个情况？因为白癜风发病原因就是黑素细胞减少了。既然皮肤的黑素细胞减少了毛囊的黑素细胞也要减少，大部分都是这种情况。但是也不排除个别黑素细胞虽然减少了，但是还没有减以至于局部的头发或者是毛发变白，所以头发变白，皮毛变白不变白，不是诊断白癜风的主要指标，关键要看看白癜风皮损，不是看毛发。另一种情况，白癜风白斑中间有黑红色，黑色和红色痣，叫晕痣，有可能是正常的。所以具体情况要具体分析，出现这种情况要及时到医院就诊。

白癜风病人第一，用肉眼看，看发病的部位，颜色白的程度，边界清楚不清楚。如果用WOOD灯，WOOD灯发出蓝色的光，透过物理作用比肉眼看的更准确一点。如果有时候肉眼看不清楚，特别是进展期看不清楚，在WOOD灯下看的还是比较清楚的，特别明显。另外比WOOD灯更先进一点的就是皮肤CT，通过三维成像，准确率达到90%，有时候光靠肉眼看不准，WOOD灯有时候也分不太清楚，用皮肤CT就可以更准确一点。最近这几年皮肤镜CT准确率都差不多，都在90%以上。目前就四种检查方法。如果再进一步做病检，看细胞里头有没有黑色素，是比较麻烦一点。

一般白癜风的外用药里边是要用光敏药物，比较常见的补骨脂酊，有些成药像复方卡力孜然酊，不管是哪一种外用药，都是先在白斑区内抹上这个药，抹上药30分钟以后晒太阳，更好一点，要照紫外线。如果照上紫外线以后，对皮肤有刺激，就要发红。一般怎么判断？比如夏天抹上药，一般晒五分钟。如果每天晒五分钟，三天以后皮肤起了泡，晒得比较厉害一点的，就过度了。如果三天、五分钟，三天以后皮肤就跟没晒一样，就说明时间有点短。如果出现发红或者有点红有点肿，有点瘙痒，就正好。所以发红在治疗过程中，不是紫外线照射以后，出现这个是最佳状态。如果不出现这个，照的时间比较短，如果在发红的基础上起泡了，晒的或者照的比较过度。