血压和贫血有关系吗

2021-04-07 13:59播放 :

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血压与贫血反映两个完全不同的概念,两者之间无关联性。血压指血管内血液对动脉的压力,主要反映血管收缩力、舒张能力及血容量,常用血压计测量数据。贫血指血液内红细胞数量及血红蛋白量减少,通过抽血化验血常规,并根据其中血红蛋白值判断,因此贫血与血压高低无关,仅与血液中红细胞数量相关。

血压异常或贫血都可表现为头晕、心慌、无力,其中低血压和贫血可单独发病或同时发病,患者可到医院普通内科面诊检测血压,明确有无低血压或高血压。贫血则需化验血常规,根据血红蛋白数值判断,并根据具体情况选择相应治疗方法。因此二者监测指标不同,反映内容不同,血压正常可能存在贫血或无贫血。

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贫血和心肌缺血有关系吗

"贫血和心肌缺血有关系,既往有心脏病的病人一旦有贫血,达到中度贫血时,可能会使原有的心脏病加重,就会导致比如有冠心病的基础下会发作心绞痛,甚至心梗。所以对于贫血的患者来说,如果既往有心肌缺血病史,建议在轻度贫血以上,才不主张积极的支持治疗,所谓的支持治疗就是输血治疗,如果患者的血红蛋白水平低于90g\/L,或者在60-90g\/L,可能不主张积极输血,因为输血有风险,但是对有心脏病的病人还是建议积极输血治疗,因为可能会使既往的心肌缺血加重,除了心肌缺血加重以外,也可能会出现心律失常或诱发心衰,所以贫血导致心脏的损伤呈多方面,不仅仅是缺血的加重,既往有血压改变的时候,也可能会出现血压异常,有的人可能在早期时会出现血压升高或者降低,这都跟贫血的严重程度有很大的相关性。另外,贫血也会导致其他脏器的损伤,除了心肌损伤以外,也会有神经系统的表现,有的人可能会出现明显的头晕、头痛,或者耳鸣、视力改变,就是眼花,或者明显的活动耐力下降,这都是贫血导致的神经系统表现,会出现明显的呼吸频率加快,甚至稍微一活动就呼吸困难。也有的人可能会对内分泌以及消化系统产生影响,对消化系统的影响主要是食欲下降,或者出现明显的腹胀、进食困难,这都是与贫血相关的损伤。所以一旦贫血,一定积极查出原因是什么以及去积极治疗,避免对脏器造成损伤,就是造成心肌的损伤、心肌缺血的加重,这都有生命危险。大家不要认为这只是贫血而已,实际上贫血只是一种临床表现,背后有很多的疾病可以导致,一定要查出原因。如果疾病为良性,早干预对患者的预后就会有很好的影响,如果是很恶性的疾病,也要早期发现、早期去干预治疗,也会对预后有一个好的影响,所以出现问题及时就医才是最正确的选择。"

语音时长03:12''

吴春波北京大学人民医院

2021/11/04收听(17477)

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