下壁ST-T异常不能单纯靠心电图描述，就判断病情是否严重，还要结合患者的具体情况来决定。常规心电图是12导联，会对应心脏的相应部位。比如在Ⅱ、Ⅲ、avF导联可以看到病人的T波倒置或者低平，或者有ST段压低。这种情况容易出现，如果查体心电图出现上述情况，无心脏不适，一般状态良好，也没有过多既往史，此时不能认为病人病情重或者认为有冠心病。

具体情况需分析是否有冠心病的危险因素，比如是否有高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟。如果上述情况都有，就要警惕判断是否有心脏缺血、冠心病的可能。可以检查心脏超声，观察是否以前发生过陈旧心梗，部分病人可能原来正常，然后出现症状，而且伴有明显胸闷、胸疼、憋气、血压下降等表现，需要判断是否出现急性心梗。所以需要根据病人的感受来判断是否紧急进行处理或筛查，还是择期进行诊疗。