河南省人民医院
内分泌科
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三碘甲状腺原氨酸即T3，若T3增高需明确具体原因，主要内容如下：
1、甲亢：因多数T3型甲亢，指FT4在正常高限，但T3已经升高，需进行甲功五项或甲状腺相关抗体检查；
2、碘摄入过多：过多碘摄入会导致甲状腺激素合成增加，导致三碘甲状腺原氨酸增高；
3、甲状腺炎症：患者出现甲状腺炎症时，甲状腺会遭到破坏，导致甲状腺细胞甲状腺原氨酸释放，出现T3增高现象；
4、其他原因：体内其他激素水平波动可导致甲状腺激素水平异常，如糖皮质激素应用或孕期等，会引起三碘甲状腺原氨酸增高。
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"三碘甲状腺原氨酸简称为T3，T3偏高通常见于以下几点：1、原发性甲亢，也就是甲状腺腺体本身的病变导致的甲状腺激素分泌过高，可以表现为代谢亢进，实验室检查可见T3、T4水平升高，TSH水平降低，最常见的原因是Graves病，占到原发性甲亢的80%以上，治疗上主要有三种方法，包括药物治疗、手术治疗和碘-131治疗。2、中枢性甲亢，是由于下丘脑-垂体的病变导致的甲状腺激素分泌过多，实验室检查可见T3、T4水平升高，TSH水平也升高，比如垂体TSH腺瘤就属于中枢性甲亢。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/12/23收听(47571)
"三碘甲状腺原氨酸简称T3，其偏高是甲状腺功能亢进的表现，尤其是T3型甲亢的特异性的诊断指标。但是由于血中T3的存在形式，几乎全部都是与甲状腺素结合球蛋白结合的状态存在，所以，但凡是能够影响到球蛋白的生理、病理因素，都可以导致T3的数值出现偏差。单纯的依据T3的增高来判断甲状腺功能亢进不科学，血中游离的三碘甲状腺原氨酸即FT3是甲状腺激素的一个活性部分，不受结合球蛋白的影响，因此敏感性和特异性都更高。所以如果血中的结果FT3与促甲状腺素都是正常的数值，仅有T3的数值轻微增高，可以不需要处理，定期监测甲功就可以。"
方昆│山东青岛中西医结合医院
2019/07/23收听(40912)
三碘甲状腺原氨酸就是通俗所说的TT3、总T3，是甲状腺功能五项里面的指标之一，一个单项升高肯定... 阮园│浙江医院 2020/05/25播放(92927)
三碘甲状腺原氨酸就是通俗所说的TT3、总T3，是甲状腺功能五项里面的指标之一，一个单项升高肯定...
阮园│浙江医院
2020/05/25播放(92927)
三碘甲状腺原氨实际上就T3，T3高要FT3高不高。如果T3高、FT3高，TSH偏低，可能是T3... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/06/07播放(58832)
三碘甲状腺原氨实际上就T3，T3高要FT3高不高。如果T3高、FT3高，TSH偏低，可能是T3...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/06/07播放(58832)
三碘甲状腺原氨酸就是通俗说的总T3、TT3，单项指标升高肯定要一起结合甲状腺功能五项检查，来判... 阮园│浙江医院 2020/05/25播放(82525)
三碘甲状腺原氨酸就是通俗说的总T3、TT3，单项指标升高肯定要一起结合甲状腺功能五项检查，来判...
2020/05/25播放(82525)
"游离三碘甲状腺原氨酸偏高，有可能是化验结果的波动，但也有可能是病理性的提示。由于游离三碘甲状腺原氨酸在体内含量非常少，所以在检测的时候容易出现实验室结果波动情况。如果患者检测到游离三碘甲状腺原氨酸偏高，但是游离四碘甲状腺原氨酸正常，促甲状腺激素即TSH水平也正常，这个时候建议观察以及定期复测，通常并不需要使用药物积极处理。如果观察到游离三碘甲状腺原氨酸偏高，同时已合并有游离四碘甲状腺原氨酸偏高，TSH水平又低下，这时候确实也要排除甲状腺功能亢进症存在的可能性。由于炎症比如亚急性甲状腺炎，还有桥本甲状腺炎患者，也可以导致一过性的甲状腺毒症，导致游离三碘甲状腺原氨酸偏高。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/04/13收听(79386)
"三碘甲状腺原氨酸简称T3，是甲状腺分泌的一种主要活性物质，三碘甲状腺原氨酸的测定是诊断甲状腺功能亢进症的敏感指标之一。血清中的T3大多数是外周组织脱碘转化而来的，少部分T3是由甲状腺直接分泌后释放到血液中。如果三碘甲状腺原氨酸偏高说明甲状腺激素分泌的过多，这很有可能是甲状腺功能亢进，这种情况需要到正规医院内分泌科进一步检查，需要结合其他的检查指标综合判断。生活上要注意不要熬夜，不要吃含碘量特别多的食物。另外，平时也要注意保持一个平和的心态，情绪不可大起大落。如诊断明确的话，也可以考虑在医生的指导下用药。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/21收听(10746)
总三碘甲状腺原氨酸偏高常见于孕期妇女。因为怀孕后由于血当中的总蛋白和白蛋白偏高，进而合成增加，... 黄虹│浙江医院 2020/03/05播放(68029)
总三碘甲状腺原氨酸偏高常见于孕期妇女。因为怀孕后由于血当中的总蛋白和白蛋白偏高，进而合成增加，...
黄虹│浙江医院
2020/03/05播放(68029)
甲状腺是人体最大的内分泌器官，主要分泌包括甲状腺素，即四碘甲状腺原氨酸，还有三碘甲状腺原氨酸，... 唐与晓│烟台毓璜顶医院 2020/08/25播放(57849)
甲状腺是人体最大的内分泌器官，主要分泌包括甲状腺素，即四碘甲状腺原氨酸，还有三碘甲状腺原氨酸，...
唐与晓│烟台毓璜顶医院
2020/08/25播放(57849)
"三碘甲状腺原氨酸也就是T3，如果甲功检查中只有T3偏高，没有太大问题。甲状腺激素包括T3和T4，甲状腺激素能调节人体的新陈代谢，影响全身多系统功能。正常情况下，甲状腺分泌的激素以T4为主，T4在外周血中需要转化为T3发挥作用。当人体遇有应激性疾病，比如外伤、感染等原因时，可能会发生T4转化为T3的异常，出现单纯性T3升高或者降低，以调节人体代谢率。只要TSH和T4正常，单纯T3偏高的意义不大。甲状腺功能的判定需要联合T3、T4和TSH进行综合判断。当甲功化验检查中出现T3偏高，TSH和T4正常时，注意定期复查甲状腺功能即可。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2020/01/07收听(74892)
"总三碘甲状腺原氨酸简称TT3，属于甲状腺合成和分泌的激素，偏高多和甲状腺功能亢进，导致的物质合成和分泌增加有关。但也有可能是亚急性甲状腺炎所致，亚急性甲状腺炎时甲状腺细胞会有不同程度的损伤，导致细胞内存储的T3透过细胞膜释放到血液中。通常需要结合甲功7项、血常规和甲状腺彩超等项目的结果，综合分析原因。如果有甲状腺球蛋白抗体和过氧化物酶抗体升高以及甲状腺肿大，伴有或者不伴有低热，淋巴细胞升高等改变，则考虑和亚甲炎有关，可以试用糖皮质激素治疗。如果是单纯的TT3升高，则考虑是甲亢所致，可以试用甲巯咪唑等药物治疗。"
2019/10/14收听(28221)
人体血液中游离三碘甲状腺原氨酸偏高，可能是机体患有甲状腺功能亢进症，T3、T4都是在人体甲状腺中产生，以蛋白质结合的形式存在。如果出现甲状腺功能亢进症，容易导致生物激素效应出现，血清中游离的T3分子增多，这种现象是诊断临床甲亢的主要标准之一。出现甲亢的患者，可能会有情绪激动、烦躁、失眠、心悸、乏力、怕热、多汗的症状，女性患者容易出现月经稀少，如果影响到患者的肌肉，会出现肌肉进行性无力萎缩，甚至发生甲亢性肌病，影响到个体的正常生活状态。在临床可以通过服用抗甲状腺药物，如丙硫氧嘧啶缓解机体症状。
2019/09/20收听(48419)
胡伟│首都医科大学宣武医院 2023/03/22播放(73908)
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/03/22播放(73908)
"游离三碘甲状腺原氨酸又简称为游离T3，游离T3偏高通常见于以下几点：第一、原发性甲亢，也就是甲状腺腺体本身的病变所导致的甲状腺功能亢进症，其中最常见的原因是Graves病、多结节性毒性甲状腺肿以及高功能腺瘤。Graves病是占原发性甲亢的最常见的原因，可以占到80%。实验室检查可以见游离T3、游离T4升高，TSH降低。第二、中枢性甲亢，病变的部位在下丘脑、垂体，由于下丘脑、垂体的病变导致甲状腺功能亢进症，垂体的TSH瘤就属于中枢性甲亢。实验室检查提示游离T3、游离T4升高，TSH水平也升高。"
2021/01/07收听(32738)
"总三碘甲状腺原氨酸偏高，是指实验室检查结果中的T3含量偏高，容易引起甲状腺功能亢进症或者其他甲状腺系统疾病。这种物质是从甲状腺上皮滤泡细胞中分泌的，可以渗透到血液中，对身体其他部位的靶器官起到调控和影响作用。如果这种物质含量偏高，一定程度上表示甲状腺局部分泌功能相对亢进，在临床上最容易引起甲亢从而导致患者出现临床症状。患者需要配合医生进行治疗，保证用药完整性。也见于其他疾病，例如甲状腺肿大局部有炎症，是因为局部细胞增多，导致细胞间隙、组织间隙的增生性物质增多，在炎症反应的同时会引起局部的肿大，在临床上需要选择手术治疗。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/07收听(45679)
"三碘甲状腺原氨酸简称为T3，T3偏高通常见于以下几种情况：第一、T3偏高同时T4偏高，促甲状腺激素（TSH）水平是降低的。这种情况通常见于原发性甲亢，也就是由于甲状腺腺体本身的病变所导致的甲状腺激素分泌过多，其中最常见的病因是Graves病，另外多结节性毒性甲状腺肿和高功能腺瘤也属于原发性甲亢。第二、T3偏高、T4偏高，TSH水平是也是升高的，这种情况通常见于中枢性甲亢。中枢性甲亢较为少见，多是由于下丘脑垂体的疾病所导致的甲状腺激素分泌增多，其中垂体的TSH瘤就可以导致中枢性甲亢。"
2020/11/25收听(13746)
如果一张甲功的化验单显示游离三碘甲状腺原氨酸指标偏高，要同时看其它指标如何。一般在做甲状腺功能... 郭志芹│山西省中西医结合医院 2020/05/26播放(51070)
如果一张甲功的化验单显示游离三碘甲状腺原氨酸指标偏高，要同时看其它指标如何。一般在做甲状腺功能...
郭志芹│山西省中西医结合医院
2020/05/26播放(51070)
如果甲功系列的化验单里游离的三碘甲状腺原氨酸偏高，要进行其它指标的观测。如果其它甲状腺激素也高... 郭志芹│山西省中西医结合医院 2020/05/26播放(51500)
如果甲功系列的化验单里游离的三碘甲状腺原氨酸偏高，要进行其它指标的观测。如果其它甲状腺激素也高...
2020/05/26播放(51500)
三碘甲状腺原氨酸也称为总T3，总T3是甲状腺激素的一部分，20%是由甲状腺分泌的，另外80%是由总的甲状腺激素转变过来的。这种激素在人体内是核蛋白结合在一起的，蛋白质偏高的一些疾病都可引起总T3水平的升高，比如怀孕期间病毒感染，都可出现总T3的轻度升高。如果除了总T3升高以外，游离T3、游离T4均有升高，促甲状腺激素水平下降，考虑是否发生了甲亢的可能。单纯一项总T3水平的升高是需要复查的，因为在机体中发挥主要作用的是游离T3、游离T4，而总T3是作为一个后备的力量存储在那里。
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/07/09收听(41860)
"三碘甲状腺原氨酸是甲状腺合成的物质之一，甲状腺利用碘作为原料，碘摄入以后要和身体甲状腺里面的路氨酸结合，形成的三碘甲状腺原氨酸，也叫T3。但是甲状腺生产的主要产品是T4，T4转化为T3，T3主要的来源，T3在体内是主要的活性成分。甲状腺激素在甲状腺生产出以后，储存在甲状腺里面，以备身体急需所使用。胎儿分泌进入血液，在血液当中不适直接存在，是需要和甲状腺激素结合蛋白来结合甲状腺激素结合球蛋白，就相当于运输的工具。通过和甲状腺激素结合球蛋白结合以后，甲状腺激素被运送到身体的各个组织器官，甲状腺激素才能充分发挥作用。身体当中甲状腺生产的90%以上都是T4，T3是甲状腺生产少量，绝大部分是由T4的转换而成。通过测定T3和游离T3，更有助于评估心功能的状态，当然对甲亢的意义更大。甲减的时候通过T4的水平，更能反映甲状腺储备功能。"
2020/10/07收听(24629)
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