华中科技大学同济医学院附属协和医院
口腔科
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拔牙后是否可以不镶牙不可一概而论，需根据具体情况而定，具体如下：
1、功能牙：如果是功能牙拔掉后需要镶牙，因为功能牙拔掉后，如果不及时镶牙可能会影响，口腔颌面部的功能，还有可能造成整个口颌系统的紊乱，因为不仅是此牙的功能缺失，与其咬合的牙齿功能也会缺失。此外，两边牙齿的邻接关系也会发生相应改变，由于长期缺损，旁边的牙齿由于无牙齿依靠可能逐渐会出现微动，可能会造成旁边牙齿轻微松动以及间隙，易导致出现食物嵌塞、菌斑堆积，导致龋病的发生；2、非功能牙：如果为没有功能的牙齿，例如智齿等，拔掉后无需镶牙。
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"牙拔掉了是否需要镶牙，要根据具体情况，需要到正规医院口腔科，由有经验的医生进行判断。如果拔除的是智齿，而且对颌没有同名智齿和它进行咬合，拔掉智齿以后不需要镶牙。如果是除了智齿以外的恒牙，拔掉以后都需要镶牙。如果拔牙后不镶牙，拔牙两侧邻牙会向拔牙的缺隙进行倾斜，而且对颌牙齿会伸长,会自发地封闭拔牙的缺隙。这样咬合关系会发生紊乱，而且上颌牙继续伸长，两侧牙继续倾斜，当将来想要镶牙的时候，缺隙已经很小，就不能镶牙了。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/11/19收听(89168)
牙齿脱落了以后要想镶牙，建议到正规医院的口腔科或大型医院的口腔修复科就诊，由医生进行详细的临床检查，看缺隙处的牙龈的情况，邻牙的情况，掉的是哪一颗牙，是否需要修复。还要拍摄曲面断层片或CBCT，看全口牙周的情况，是否有牙周病，牙槽骨是否已经吸收很明显，掉了的牙根尖周围是否有炎性分泌物，邻牙是否有龋坏，是否是活髓，根尖是否有炎症。根据这些临床检查加上X线表现，决定采用什么方法镶牙。目前修复的方法有可摘义齿、固定义齿、种植义齿。如果缺隙处的牙槽骨非常好，高度、厚度、密度都比较合适，可以采用种植义齿进行修复。如果两侧的邻牙都是死髓牙，可以采用固定义齿进行修复。如果两侧的牙齿比较好，牙槽骨的条件特别差，不能进行种植，也可以采用可摘义齿修复。
2019/09/10收听(99922)
"牙掉了种牙好还是镶牙好，可以根据患者具体情况确定，如下：1、如果患者患有牙周炎，牙槽骨进行性吸收、牙龈轻度红肿伴有牙齿松动，最好制作活动义齿修复，利用卡环和基托固位，避免加重天然牙和牙周膜负担，能够摘戴、方便清洁。2、如果患者缺牙数目不多、牙槽骨重度萎缩，可以对两侧邻牙进行牙体预备，磨除少量牙体组织，制作金属、烤瓷或全瓷固定桥修复，可以显著提高咀嚼效率、减少异物感。3、如果患者身体健康，缺牙处骨量充足，首先选择种植修复。患者在术前拍摄全口曲面断层片和口腔CT，测量牙槽骨高度和宽度，在局麻下切开牙龈、分离软组织备洞后植入植体，有时需要放置骨粉和骨膜，提高种植体稳定性，术后3-6个月植体与周围骨质形成稳定骨结合，分别制作烤瓷或全瓷牙冠与植体相连。种植牙不用磨损天然牙是理想的修复方式。"
王惠│济南市中医医院
2023/03/22收听(61718)
"牙掉了不镶牙不可以，具体原因如下：一、缺少牙齿后，两侧邻牙可向缺隙侧缓慢移动，牙体长轴倾斜，与前方牙齿形成间隙，容易嵌塞食物纤维，引起牙龈炎或形成龋洞。二、对颌牙缺少咬合接触时可逐渐伸长，与邻牙产生缝隙，并形成颌干扰，诱发颞下颌关节紊乱综合征的形成。三、牙齿缺失后，无法将食物切割、磨碎，降低了咀嚼效率，不利于食物的消化、吸收。四、长期应用另一侧咀嚼，会使健侧咀嚼肌过于丰满、患侧肌肉萎缩，造成颌面部不对称，影响美观。"
2021/04/23收听(30866)
拔完牙齿以后一定要按照医生的嘱咐及时修复治疗，因为如果拔除牙齿以后不进行修复，很有可能导致口腔内其他的牙齿受到一定影响，主要表现为对颌的牙齿出现伸长，两侧邻牙向缺隙区靠拢，就会影响口腔内整体的咬合状态，而且患者因为一侧的缺牙会减少这一侧的使用作用导致另一侧偏侧咀嚼，容易引起另一侧的牙根出现折断的情况。由于口腔内所有的牙齿分工不同，减少1颗牙齿以后会大大的降低患者的咀嚼效率，尤其后面的大牙拔除以后，一定要及时进行修复治疗，不然会引起其它牙齿出现过早由于疲劳而导致松动的情况。
张娇│中国人民解放军第463医院
2020/04/08收听(48806)
拔牙以后建议尽量及时的修复，因为拔牙以后，拔牙的周围就会出现缺隙，时间一长旁边两颗牙就会向缺隙... 高维诺│中国中医科学院西苑医院 2019/11/18播放(64155)
拔牙以后建议尽量及时的修复，因为拔牙以后，拔牙的周围就会出现缺隙，时间一长旁边两颗牙就会向缺隙...
高维诺│中国中医科学院西苑医院
2019/11/18播放(64155)
"拔了牙以后，还是需要进行镶复牙齿。一般是在拔牙后3个月左右，这个时期牙槽骨已经完全长好，比较恒定，最适合进行镶牙。如果拔牙后长期不进行镶牙，很有可能导致缺隙两侧的邻牙向缺隙侧进行倾斜，对合牙向缺隙侧伸长，影响整个口腔的咬合关系。所以拔牙以后如果不镶，它的危害是很大的，后期如果缺失时间较长，再想镶复起来，难度也比较复杂。拔牙以后，不仅要进行镶牙，而且还要尽早的恢复咬合的关系，保证口腔环境的稳定，避免牙齿出现移位或者疏松的情况。拔除牙齿以后，如果是智齿，是不需要进行修复的。因为智齿是一颗退化的牙齿，即使没有它，对于咬合关系也不会存在任何的问题。"
2019/01/07收听(13192)
"拔了牙以后是否会有影响，关键要看拔的是哪颗牙齿。如果拔的是智齿，不需要镶牙，也不会有什么影响。如果拔的是非智齿以外的其他牙齿，不进行镶牙的情况下，过了一段时间会出现咬合紊乱。主要是由于拔牙以后，过一段时间相邻的牙齿会向缺隙处倾斜，对颌的牙齿向缺隙处伸长，造成咬合紊乱，这是自发性的保护机制，可以通过相邻的牙齿不断的移动自动的关闭间隙，但是由于牙齿的倾斜或者伸长，造成咬合出现了异常，会出现有早接点或者影响前进或者后退。除了引起咬合紊乱，还可以造成颞颌关节紊乱病，还有可能造成磨牙症。所以如果拔了牙，在三个月内最好进行镶牙。"
2020/07/29收听(26949)
"掉了一颗牙是否可以不管，具体情况如下：1、可以不管：如果智齿明显松动、脱落后，不用修复，不会影响咀嚼功能。乳恒牙替换期间，乳牙松动、脱落，继承恒牙会逐渐萌出，不用进行处理。2、不可以不管：恒牙列中缺失牙齿后要尽快修复，否则会出现对(牙合)牙能不断伸长，形成早接触，产生咬合干扰，引发关节紊乱。两侧邻牙会逐渐向缺隙侧移动，造成牙冠倾斜，产生食物嵌塞，引起龋损、牙周炎等。患者长期应用偏侧咀嚼后，加重了颞下颌关节的紊乱和磨耗，一侧肌肉丰满，一侧肌肉萎缩，造成颌面部不对称。"
2021/07/21收听(71305)
"拔牙不镶牙会怎么样？如果拔的是智齿就不需要镶，如果拔的是乳牙或者多生牙也不需要镶，如果是因为正畸治疗必须要拔牙，这种拔牙也不镶。什么情况下拔牙必须镶？在正常恒牙列当中，能够行使功能的恒牙，由于各种原因不得不拔除，像这种情况就必须镶牙，而且需要尽早镶牙。如果长期不镶会出现什么情况？首先，裂隙两侧的牙齿由于缺乏力学的平衡，会逐渐向裂隙侧偏斜，甚至时间久了以后会关闭练习，但是牙长轴是不正常的，因此对咬合关系是有不利影响的。其次，对颌牙齿由于缺乏咬合力的平衡态，会逐渐长高，当比邻牙都高出一点的时候，与邻牙的接触关系就会变得不太紧密，会反复出现食物嵌塞，而这种食物嵌塞不易清洁，时间久了还会引起邻面龋坏。最后，长期不镶牙的牙槽突，或由于缺乏功能刺激，变得逐渐的吸收、萎缩，如果时间过去很久以后再想镶牙和种牙，由于牙槽骨已经吸收了，会遇到很大的困难。"
周炼│北京协和医院
2020/04/19收听(72065)
"一般拔完牙齿三个月左右需要进行镶牙，也就是义齿修复。如果拔的是智齿，不需要进行义齿修复。目前镶牙的方法有很多种，有传统的可摘义齿修复、固定义齿修复，也有新兴的种植义齿进行修复。如果是种植义齿，在前牙区常常在拔完牙齿以后，如果颌骨、牙龈的条件允许，也可以即刻进行种植体的植入，戴上临时的牙冠维持牙龈的外形。如果在后牙，多半是在拔完牙齿以后2-3个月，在牙槽骨增生的高峰期进行种植体的植入。待种植体和牙槽骨形成良好的骨结合以后，在种植体上再进行牙冠的修复。采用种植义齿，一般不需要两侧的邻牙作为基牙，所以对基牙损伤小。"
2020/07/17收听(29319)
拔完牙以后，通常在3个月左右镶牙比较好，因为镶牙时间过早、过晚，都会影响假牙的修复。<...
拔完牙以后，通常在3个月左右镶牙比较好，因为镶牙时间过早、过晚，都会影响假牙的修复。
2019/11/18播放(51035)
"通常情况下，建议拔完牙以后3个月左右，才能进行镶牙的进一步处理。由于牙根儿长在牙槽窝内，在患者拔完牙以后，形成了一个大的空腔，牙龈局部会有组织缺损，所以拔完牙3个月之内不建议进行镶牙处理。一般拔牙创面会在3个月以后逐渐趋于平坦，即牙槽窝的形态以及局部骨质的体积，不再发生大的变化，此时可以考虑镶牙。因为局部牙槽骨的继续吸收，牙龈软组织的体积改变，若太早进行镶牙，将会影响牙模的精确性，进而导致义齿的不稳定，甚至不密合。拔牙后需要咬紧干棉球半个小时，在2个小时之内不能吃东西，拔牙术后当天不能吃较热的食物，可以吃温凉、稀软的食物。拔牙后48小时之内，禁止刷牙、漱口，以免血凝块脱落，同时不能应用牙签、舌头、手指去抠、去舔创面。拔牙术后2-3天，疼痛会消失，如果术后3-4天时突然出现创面剧烈疼痛，止痛药无法止痛，考虑有可能出现干槽症，一定要尽快去医院复诊。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/26收听(29844)
"拔牙1-3个月可以镶牙，如果拔除的牙齿为明显松动或残根、残冠时1个月左右拔牙窝就能基本愈合，可以进行活动义齿的修复。拔牙创伤较大，需要等待3个月左右牙槽窝才能完全愈合。如果缺牙处两侧邻牙比较坚固，可以对邻牙进行牙体预备，制作金属、烤瓷或全瓷固定桥进行修复。如果缺失牙处的颌骨丰满，X线显示牙槽嵴顶距离上颌窦或下牙槽神经管比较远，可以在局部麻醉下切开牙龈，在牙槽骨内备洞并放入植体，愈合后完成种植修复，老年人镶牙的时间可以再长一些。在拔完牙的24小时以后可以进行刷牙和漱口，但是一定要注意刷牙时牙刷毛不能去刷伤口面，因为拔完牙以后一些血凝块覆盖在伤口上，可以帮助更好的止血。也不要吃需要费劲咀嚼的食物，要吃一些软的食物，像煮烂的面条、稀粥或者嫩的鸡蛋羹。不能吃辣的，也不能喝酒，避免对创面造成影响而影响创面愈合。"
2020/05/20收听(50015)
"牙掉了六年是否还能镶牙，可以进行口腔检查，拍摄全口曲面断层片后确定，具体如下：1、不能镶牙：如果第二磨牙缺失，邻牙发生轻度移位，可以进行正畸矫治，将健康的智齿移动到缺牙部位，排齐牙列，整平牙弓，建立正常的咬合关系。如果牙槽骨严重萎缩，两侧邻牙比较稳固，可以进行牙体预备，制作烤瓷或全瓷固定桥修复。如果对(牙合)牙明显伸长，形成(牙合)干扰时，需要对对(牙合)牙进行截冠术后，再修复缺失牙。2、能镶牙：如果缺牙处牙槽骨明显萎缩，邻牙轻度松动，可以消除倒凹，制作活动义齿修复。如果牙齿变化不大，牙槽骨量充足，可以进行种植义齿修复。"
2021/07/19收听(79042)
大牙缺损一般是指后牙缺失。后牙缺失以后具体是镶牙好还是种牙好，要根据患者口内的情况和患者的承受... 葛文章│济南市口腔医院 2019/01/31播放(74484)
大牙缺损一般是指后牙缺失。后牙缺失以后具体是镶牙好还是种牙好，要根据患者口内的情况和患者的承受...
葛文章│济南市口腔医院
2019/01/31播放(74484)
"种植牙和镶牙都是缺失牙齿的修复方式，不存在哪个好，哪个坏，需要根据具体的情况，选择合适的修复方式。牙齿拔除以后，如果需要进行固定义齿修复，也就是镶牙，就需要对其两侧的邻牙进行预备、磨削，用两侧的牙齿作为基牙，修复中间的缺失牙，这样镶牙会对两侧的邻牙有破坏，后期可能会出现问题，比如牙髓炎，但是使用的效果很好，并且价格相对便宜，不需要通过复杂的手术进行处理。如果采用种植牙的修复方式，就不会对其他的牙齿造成破坏，同样也可以恢复牙齿的咬合功能，但是需要进行外科手术，并且种植牙的手术费用也会相对较高，所以有的患者就会对种植牙有所恐惧。"
马铁│中国人民解放军第463医院
2019/07/04收听(32487)
镶牙好，还是种牙好，每种修复方式都有自己的特点，患者应该咨询医师，并结合自己的口腔情况和预算，... 潘韶霞│北京大学口腔医院 2022/09/22播放(66413)
镶牙好，还是种牙好，每种修复方式都有自己的特点，患者应该咨询医师，并结合自己的口腔情况和预算，...
潘韶霞│北京大学口腔医院
2022/09/22播放(66413)
镶牙与种牙各有利弊。镶牙是指传统的牙齿修复方式，包括活动修复还有固定修复。在没有种植牙技术之前... 周炼│北京协和医院 2019/11/07播放(68345)
镶牙与种牙各有利弊。镶牙是指传统的牙齿修复方式，包括活动修复还有固定修复。在没有种植牙技术之前...
2019/11/07播放(68345)
"种植牙是现在比较先进的镶复方式，种植牙后，患者的使用感受比较好，效果最接近于自然牙。但它的缺点是费用比较高，需要进行手术，而且镶复的周期比较长，大概有半年左右时间，而且做种植牙之前，还需要拍片看自身骨量等情况，不是每个人都能够做种植牙。其他镶复方式有可摘活动义齿、烤瓷牙等，各有自己的优点和缺点。可摘活动义齿需要带卡环，异物感比较强烈，戴上不是特别舒服，但它的优点是损伤最小。烤瓷牙费用适中，比较美观，比较舒服，但他最大缺点是需要破坏邻牙，把2个相邻牙齿都磨小作为基牙。所以哪种修复方式好不是绝对的，需要根据自己的情况来选择。"
曹兴军│锦州市中心医院
2018/10/14收听(93733)
中日医院 施爱群
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北京医院 毛滢
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北京协和医院 黄钟明
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