大便头干硬怎么办_有来医生

聂里红
副主任医师

北京中医药大学东直门医院

脾胃病科

大便头干硬怎么办

2021-07-06 17:45播放 :

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视频内容

大便头比较干硬需根据情况进行处理，如果每天都排大便仅为大便头比较干硬，则需要增加膳食纤维摄入，多饮水，饮水量达到1.5L-2L/天。水分主要是在结肠部位吸收，存在大便中的水分增加，可以使大便不会过于干硬，并且要养成良好的排便习惯，最好不要憋大便。因为肠蠕动明显活跃的时间是5:00-7:00，所以早上起床以后排便是较好的生活习惯。

另外也有部分患者餐后排便，如果是1天一次或1-2天一次，均可以接受。大便头干硬也可以多吃膳食纤维，如芹菜、韭菜等，从而增加大便量，促进大便排出。如果大便干硬比较严重，也可以吃乳果糖、复方聚乙二醇电解质散等。如果目前大便过干、无法排出，可以用开塞露、甘油灌肠剂，进行润滑以后排出。

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"大便头干硬与没有及时排便、水分不足、直肠有炎症有关，有很多的患者会发现大便开头时比较干硬，可是随着大便的排出，后面已经比较软，主要考虑是没有按时排便、直肠部位有炎症导致。不少人有憋大便的习惯，导致大便在直肠、肛管里停留较多时间，由于大便里的水分已经被直肠吸收，所以就会导致大便的前端水分较少，容易出现大便干硬的表现。部分人是由于脾胃的功能不好，导致身体内的运化水湿功能受到障碍，会导致大便开头的部位变得比较干硬，或由于直肠的宿便过多导致，如直肠出现炎症，开头大便里面的水分被吸收较多，所以开头的大便会比较干硬，后面的大便主要在乙状结肠部位，所以会在肠道内停留的时间较短，水分较多，容易排出身体以外。"

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"大便干硬，一般就是大便1-3天或者3-5天不排便或者排大便比较干硬。一般就是长时间饮食不规律、熬夜、上火，不爱运动，总喜欢躺着、坐着，不喜欢喝水，也不喜欢吃些蔬菜、水果，大量吃油腻的食物等等，这些不良习惯都会引起便秘的。所以便秘、大便干硬，首选的是饮食调理，是最关键的。三分治七分养，一定要多吃点蔬菜、水果，香蕉、蜂蜜水、酸奶这些都有助于肠胃蠕动消化的。再加上吃点芦荟片或果导片、麻仁润肠丸，选一种药吃就行。只要按时吃药，加上饮食调理的情况下，慢慢就会好的。所以这个不用担心，一定要养成定时排便的好习惯。"

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"大便干又硬，多考虑为便秘，要针对便秘的原因给予综合的治疗调整，具体情况如下：第一、要多喝温水和蜂蜜水，避免大便在肠道内缺水干燥，影响肠蠕动。第二、调整饮食结构，多吃粗纤维食物以及新鲜的水果、蔬菜，促进排便。第三、养成定时排便的习惯，最好每日清晨起床及时入厕排便。第四、避免熬夜、饮酒、吸烟，避免辛辣、生冷、油腻等刺激性食物的摄入。第五、适当减少肉、蛋、鱼、虾等高蛋白食物的摄入，给予温软、清淡、易消化的流质或半流质食物。第六、加强运动，可以快走、慢跑、打球、游泳等，并加强腹部按摩，可以配合穴位针灸和穴位艾灸刺激肠蠕动。第七、必要时给予缓泻药物，如四磨汤口服液、乳果糖口服液等。若症状持续不缓解，建议进一步行肠镜检查、腹部CT检查，明确有无器质性病变，以防延误病情。"

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"大便干硬可通过药物治疗、预防治疗进行缓解，消化道菌落群失调是引起胃肠功能紊乱的常见病因，可以选用益生菌类药物进行治疗。纠正肠胃菌群失调状态，提升消化道整体功能的作用，常用药物类型有枯草杆菌二联活菌片、乳酸菌素片、双歧杆菌三联活菌胶囊，配合助消化、润肠通便的药物进行治疗，具体药物类型有麻仁润肠丸、健胃消食口服液。以上药物类型对功能性消化不良引起的胃脘闷胀、嗳气增多、排便不畅等，具有显著的治疗效果，日常饮食中需要及时补充水分，可多食用富含膳食纤维以及蔬果，对改善便秘症状也具有积极性作用，如火龙果、香蕉、山药等。"

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"大便便头比较硬，可以增加膳食纤维，多吃瓜果蔬菜类食物，多喝水。严重者要配合润肠通便的药物，如使用聚乙二醇4000散或者麻仁软胶囊口服，润肠通便。肛裂裂口伴有出血，可以使用硝酸甘油外涂或者配合使用地尔硫卓联合用药，保守治疗，一般情况下患者就可以彻底解决问题。对于陈旧性肛裂，在大便质地保持软化的同时，通过保守治疗可以缓解肛裂的症状，但是，不能彻底解决肛裂的问题。对于出血比较严重者，还要配合口服止血药物，如使用止血宝颗粒或者痔康胶囊口服，进行止血治疗。"

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宝宝大便干硬怎么办

"宝宝大便干硬，可以适量的让宝宝做一些运动，可以做一做宝宝操。运动量不够，也会造成肠蠕动减慢，导致排便不畅。可以鼓励宝宝练习翻身、爬行，也可以适当的给宝宝按摩腹部，促使大便下行排出。如果便秘严重，可以在医生的指导下，适当的给宝宝服用清热解毒、润肠通便的中药，来进行治疗。必要时，可以给宝宝使用开塞露来进行治疗。"

语音时长01:09''

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宝宝大便干硬怎么办

"如果宝宝大便偶然一个干和硬，注意平时的饮食，如果是奶粉，两次吃奶粉中间一定给宝宝多喝点水，还可以给宝宝脐周进行按摩，顺时针按摩30-50下，也可以做排气操，增加肠蠕动，也可以用点棉签，放点玉米油或者橄榄油在肛门那里刺激一下，大便就会排出去了，还可以用点开塞露打进去，大便就出来了。关键是宝宝大便干的原因要找出来，如果是吃奶粉，奶粉就容易造成大便干，所以做吃奶粉的宝宝一定两次喂奶中间要喝水。如果宝宝添加辅食了一定要多吃新鲜的蔬菜和水果，水果里面比如红心火龙果、香蕉、苹果、梨，都含有粗纤维，它对通便都有好处，注意观察。如果是长期性的大便干，并且3-5天一次，可能有便秘，可以口服益生菌和乳果糖进行治疗，必要时最好到医院再去就诊一次。"

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"大便干硬、颗粒状考虑是便秘的表现。导致便秘的因素有很多，比如胃动力不足、肠道蠕动慢，也有可能是饮食结构不合理、饮食习惯不良所导致的。建议平时少吃，控制主食摄入量，多吃粗纤维的食物水果蔬菜，例如山药、香蕉、红薯、芹菜、菠菜。适量多喝温的蜂蜜水，蜂蜜可以有助于润滑肠道，促进排便。平时适当多做运动，注意体能锻炼，促进肠胃蠕动，必要时可以使用开塞露。"

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长期大便干硬怎么办

如果长期大便干硬这种情况首先建议在饮食方面注意，建议多摄入粗纤维素类的食物，多运动、多喝水，可以适当的按摩腹部的办法缓解症状。必要时也可以加用促动力、调节肠道菌群以及通气排便的药物，促动力的药物可以选择莫沙必利、依托必利、普鲁卡比利等。调节肠道菌群的药物可以选择枯草杆菌二联活菌胶囊、双歧杆菌三联活菌片等，通气排便的药物建议可以应用乳果糖、复方聚乙二醇电解质散等，必要时也可以用用含用大黄、番泻叶等蒽醌类的药物通便，效果也是很不错的，但是不建议长期应用，因为可以引起大肠黑变病。

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儿童大便干硬怎么办

"儿童期的孩子出现大便干硬，首先应该注意改善孩子的饮食结构，适当多的让孩子进食水果、蔬菜等富含纤维类比较多的食物，比如芹菜、苹果等。平时让孩子多喝水，适当多的参加户外活动，应该每天早晨让孩子排便一次，鼓励孩子排便。因为如果孩子便秘比较严重，有的时候会在排便时产生恐惧心理，从而排斥排便，加重便秘。家长也可以给孩子按摩腹部，按照顺时针的方向给孩子按摩，促进胃肠的蠕动。如果孩子大便特别干燥、排便费劲，不要让孩子强使劲，可以临时给予开塞露通便治疗。如果孩子经过上述的治疗效果不好，可以临时让孩子服用乳果糖等药物来治疗。"

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宝宝大便头干硬后软是怎么回事

宝宝大便刚开始干硬、后面比较软，多考虑为大便干燥造成的，也有可能是便秘的早期。这种多和天气热、宝宝喝水少、上火或者是积食都有关系。如果宝宝出现这种情况，首先建议适当多喝水，尤其是天气比较炎热的时候，适当多喝水。母乳喂养的宝宝，妈妈要注意饮食，不能吃蛋白质过多的食物，也不能吃生冷、刺激的食物。奶粉喂养的宝宝要适当饮水，多吃新鲜的蔬菜和水果，尤其是富含膳食纤维的绿色叶蔬菜，要适当多吃一些，比如小白茶、菠菜。可以给孩子适当吃健脾药调节，比如醒脾养儿颗粒、婴儿健脾散等。

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