乙肝两对半检查不需要空腹，乙肝两对半主要是表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体、核心抗体，空不空腹对此指标没有影响。两对半主要是检查乙肝标志物、人体感染乙肝病毒表现的形式。大三阳表现为表面抗原阳性、e抗原阳性、核心抗体阳性。大三阳的患者说明病毒高度复制、有传染性，发病的状态就看肝功能，如果转氨酶高、肝功能有改变，这个患者就等于是发病，是乙型肝炎。如果转氨酶正常、B超影像学还好，这个患者可能特别年轻，处于免疫耐受状态下，这种病例不需要治疗，定期检查就可以。

还有一种小三阳的患者，小三阳的表现形式是表面抗原阳性、e抗体阳性、核心抗体阳性，与大三阳不同。小三阳的患者有两种情况，即需要治疗的患者，表现出病毒HBV-DNA复制程度比较高，这种病毒发生变异更难治。如果加上肝功能改变、影像学改变，这种患者肯定需要治疗，此类患者相对大三阳的患者更难治。HBV-DNA阴性的患者，即健康带病毒的患者，患者一般表现肝功能、影像学正常，所以定期检查肝功能、影像学就可以。还有一种单纯的表面抗体阳性，这种表面抗体阳性或者e抗体阳性、核心抗体阳性，又出现表面抗体阳性，这种患者表现为乙肝感染病毒恢复期。出现表面抗体，集体获得抵抗力，说明是乙肝治好的标志。

因此到医院去做两对半检查，不需要空腹，吃饭也可以检查，因为吃饭、空腹不会影响检查结果。