小中风后一定大中风吗

国红
主任医师

北京医院

神经内科

小中风后一定大中风吗

2021-05-26 17:41播放 :

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视频内容

小中风后可能会出现大中风，根据小中风指代为何种疾病进行判定，主要有以下几种：

1、短暂性脑缺血发作：小中风在医学上是指短暂性脑缺血发作，为发作性脑血管疾病，临时性缺血通常在24小时内均恢复正常，表现为偏瘫、偏身感觉障碍，或一过性语言功能障碍。短暂性脑缺血发作是中风先兆，所以小中风出现后，将来1-2周内可能出现大中风，需及时预防；

2、周围性面瘫：老百姓将周围性面瘫俗称小中风，引发机制为病毒感染面神经，面神经在出颅处受到病毒感染导致炎症、水肿，而产生一侧面部表情肌的瘫痪，此类小中风不会引起大中风。

小中风后一定大中风吗

"小中风后就一定会出现大中风这种说法是不正确的。本身脑中风具有发病率高、致残率高以及复发率高的特点，既往患有脑中风之后需要积极的做好预防。平时需要服用抗血小板的药物，如阿司匹林肠溶片或者氯吡格雷。平时需要控制好血压、血脂、血糖等脑血管病的易患因素，及时监测这些危险因素。注意发现有没有脑动脉以及颈内动脉的狭窄，需要积极的给予干预。如果存在重度狭窄，必要时可以考虑进行放入支架等治疗。需要防微杜渐，如果中风预防不好，反复发作，会出现明显卒中的可能。"

语音时长01:09''

毛森林│哈尔滨医科大学附属第二医院

2018/12/19收听(56933)

01:35

小中风后怎么避免大中风

小中风后患者应该加强二级预防，加强可预防性危险因素危害，包括患者血压、血糖、血脂异常，高同型半...

李琰│河南省中医院

2019/06/21播放(85070)

01:27

小中风后怎样避免大中风

小中风后怎样避免大中风，具体如下：
1、首先小中风住院之后找到了病因，必须针对病因进行...

王翔│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院

2019/10/12播放(86418)

02:39

小中风多久会大中风

小中风是一种不太科学、不太严谨的口头说法，关于小中风坊间有两种说法都是成立。有部分患者把特发性...

李书剑│河南省人民医院

2023/04/18播放(86548)

什么是中风？

中风就相当于西医的脑血管病，包括脑出血和脑缺血这类疾病，就是指脑血液循环障碍引起的神经功能缺损的表现。老百姓所说的脑血栓、脑栓塞、脑梗死、脑梗塞，包括脑出血在中医的范围里都属于中风。之所以叫中风，是因为风在中医认为是善行而硕变，咱们也可以想象大自然的风变化特别迅速的，中风本身就是发病特别急骤，变化特别迅速，而且表现也是多种多样，特别具备风的特点，这种疾病跟风有类似的地方，所以中医把它称为中风。

语音时长00:57''

孙敬青│首都医科大学附属北京中医医院

2017/07/10收听(47343)

防止中风注意什么

"防治中风最需要注意的是控制引起中风的危险因素，包括不可控的因素，即年龄和家族史这方面是无能为力的，增龄之后中风的机会会增加，只能控制能控制的因素，包括以下几个方面的问题：第一、高血压，有高血压的病人得中风的机会比没有高血压的人多4-8倍，所以有高血压一定要服药，把血压控制在一个比较合理的水平。第二、高脂血症，特别是低密度脂蛋白高和胆固醇高的病人，因为这两个高会引起动脉硬化斑块的形成，在此基础上形成血栓或者斑块碎片脱落引起脑的拴塞。第三、糖尿病，糖尿病病人会引起小血管和微血管病变，也是脑梗的一个危险因素。第四、抽烟，抽烟会损害血管内皮细胞，在此基础上形成斑块形成血栓。这四个是最主要的危险因素，其他的比如高同型半胱氨酸血症、真性红细胞增多症、血小板增多症，还有些其他高凝状态等等有很多因素。所以要把引起脑梗塞的因素给梳理出来以后再控制好危险因素，以后得中风的机会才会减少。如果有过中风的经历还要吃抗血小板的药，如阿司匹林或者氯吡格雷，因此预防脑中风有三个最主要的方面，即抗拒、抗压、抗脂。"

语音时长01:54''

曾湘豫│北京医院

2020/04/29收听(10381)

什么是中风

"中风的范围还是比较大的。中风应该是中医上的名词，但是在西医上也是有一些疾病的，如脑中风等。脑中风，指的是脑部血管疾病，导致患者出现肢体的功能障碍或者感觉障碍，以及出现面部的表情异常，五官的异常表现等，脑中风包括脑血栓形成、脑出血等疾病，如果怀疑脑中风的患者要进行脑部的CT、核磁共振等影像学的检查，来确定具体的脑中风的原因部位以及疾病的程度等，并且根据实际情况制定有效的治疗方法。除了脑中风，还要注意面神经炎等疾病也属于中风的范畴，以及其他的疾病也是有可能属于风邪导致的，如头痛、面瘫等。"

语音时长01:16''

全赞荣│哈尔滨市第一医院

2019/06/26收听(55149)

小中风后需要注意什么

"小中风后，患者要注意改变不健康的生活方式，积极主动筛查及控制各种危险因素，从而达到使中风不再复发或者推迟复发的目的。小中风患者需要防治高血压、心脏病、糖尿病，以及血脂异常等。患者需戒烟、限酒、控制体重，以及防止动脉粥样硬化。如果有高同型半胱氨酸血症的患者，需给予叶酸、维生素B12等联合治疗，来降低血浆同型半胱氨酸的水平。同时，进行适度的体育锻炼和合理的饮食，给予低脂饮食，控制糖分、盐分和能量的摄入。此外，需要服用抗血小板聚集药物，如阿司匹林或氯吡格雷治疗。"

语音时长01:15''

王翀│南京鼓楼医院

2021/06/01收听(44800)

什么是中风？

"中风是一组以脑部缺血或出血性损伤症状为主要临床表现的疾病，又称脑卒中或脑血管意外，具有极高的病死率和致残率，主要分为出血性中风和缺血性中风两大类。其中以脑梗塞最为常见，以突然昏倒、半身不遂、肢体麻木、言语不清、口舌歪斜、偏身麻木等为主要表现，并具有起病急、变化快的特点。脑中风发病及病死率高，是世界上最主要的致死疾病之一，中风的死亡率也随年龄增长而呈上升的趋势，由于一直缺乏有效的治疗措施，目前认为预防是最好的治疗。因此加强对全民普及脑中风的危险因素及先兆症状的教育，才会真正获得有效的防治效果。"

语音时长01:08''

秦丽娜│北京中医药大学第三附属医院

2017/08/30收听(50693)

中风是怎么引起的？

"缺血性中风和出血性中风的病因不同。缺血性中风按发病机制可分为动脉血栓性、栓塞性、腔隙性脑梗死等。出血性中风分为脑出血、蛛网膜下腔出血。它的主要病因，首先高血压和动脉粥样硬化是脑中风的最主要和常见的病因。第二、心脏病是脑梗死的主要病因。第三、颅内血管发育异常所致的动脉瘤、动静脉畸形是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见病因。第四、某些炎症可侵犯脑膜、脑血管或单独侵犯脑血管引起的脑动脉炎，可引起脑血管病。第五、血液病，如血小板减少性紫癜、红细胞增多症、白血病会引起脑血管病。第六、糖尿病、高脂血症等均与脑血管病关系密切。第七、各种外伤、中毒、脑瘤、脑肿瘤放疗后，均可造成缺血性或出血性脑血管病。另外气温变化、环境、情绪的变化、过度紧张、疲劳也是脑中风的原因。吸烟、过度饮酒等患者中风发病率会大大增加。"

语音时长01:27''

秦丽娜│北京中医药大学第三附属医院

2017/08/30收听(70997)

01:32

中风是怎么引起的

中风原因较多，如年龄、遗传为非常典型不可控因素，动脉粥样硬化为缺血性中风发病的高危因素，患者应...

李楠楠│北京中医药大学东方医院

2018/05/03播放(79234)

01:57

什么是中风

中风是一个中医名词，和西医的脑血管病是等同的概念。中风是由于风邪侵入机体内、痰湿阻塞经络以及气...

吕志勤│北京大学第一医院

2016/12/29播放(61413)

01:41

为什么会突然中风

中风一般是突然发生，因为血管病变通常在数秒钟之内，出现缺血或者出血改变，所以发病比较突然。缺血...

李颖│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/07/28播放(54791)

小中风怎么引起的

"小中风是怎么引起的？中风也叫卒中，是现代医学脑血管病的概念，小中风就是中风的情况比较轻微，临床上可以没有症状，或很轻微的症状。比如轻微的供血不足、腔隙性的小梗塞、轻微的脑出血等等，这叫小中风。小中风的原因与普通的脑血管病的原因一样，如高血压、动脉硬化、高脂血症、糖尿病等一系列基础病，在此基础上发生脑血管病微小动脉范围内中风的现象，叫做小中风。所以诊断、治疗、发病的原因，和普通的脑血管病的原因一致，只不过表现的比较轻微，愈后比较好。"

语音时长01:06''

黄世昌│北京大学第一医院

2019/09/04收听(26808)

01:17

什么是中风

中风是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病，包括脑出...

朱明│武汉市第三医院

2018/03/20播放(72304)

什么是中风？

中风，是一个中医的名词，它和西医的脑血管病是等同的概念。中风首先提出是在汉代的名医张仲景的《金匮要略》这本书，它包含三个方面的内容，第一个，风邪侵入机体内；第二个，痰湿阻塞了经络；第三个，气滞血瘀。这三个方面的病理作用共同形成了流涎、口眼歪斜等等这样的表现，称为中风。实际上就是现在西医所提出脑血管病的概念。从西医的观点来说，由于血管受到了病变的作用，导致缺血，或者出血，引起相应神经系统功能受损，出现的一些症状和中医的中风是相吻合的。

语音时长01:29''

吕志勤│北京大学第一医院

2017/06/20收听(91440)

01:27

什么是中风

中风为中医学说，常见症状为突发言语不能、手脚乏力、吞咽障碍，严重者伴有昏迷、大小便失禁，现代医...

张国庆│安徽中医药大学第二附属医院

2018/03/07播放(93022)

02:12

中风是怎么引起的

引起中风的原因较多，主要包括：

1、西医原因：一些基础疾病，如糖尿病、高血压、高血...

金远林│深圳市宝安区中医院

2018/03/27播放(61611)

防止中风注意什么

"中风包括脑梗死和脑出血，属于脑血管疾病，所以预防上要从以下几点来进行：第一、严格的控制脑血管病危险因素，控制高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症，对这些原发疾病进行积极的治疗，减少患者发生脑动脉硬化的风险，从而就能减少患者发生中风的风险。第二、患者平时要低盐、低脂、低糖饮食，避免加重患者脑动脉硬化的程度。饮食上要多吃青菜、水果，避免吃动物油、肥肉以及高胆固醇的食物。第三、从生活方式上来进行干预，防治中风要做到尽量的戒烟限酒，避免过度的情绪激动。"

语音时长01:11''

杨立平│大庆市中医医院

2019/12/07收听(44185)

02:23

为什么会中风

中风其实是说脑卒中，包括脑出血和脑梗死。中风要看两方面的原因，脑出血最常见的病因是高血压，尤其...

孙庆利│北京大学第三医院

2019/08/26播放(79903)

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