中国人民解放军总医院
心血管内科
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如果洗澡时出现眼前发黑、快晕倒的表现，提示出现低血压的情况，应停止洗澡并平躺休息，便于增加脑部灌注。充分休息后症状会有一定缓解，如果未得到有效改善，必要时还需积极补充容量，积极补充盐水，有利于进一步增加血容量，使脑灌注不足的情况得以充分缓解和改善。如果症状仍然不能有效缓解，需尽快到附近医院的急诊科进行处理。
洗澡时尤其是洗热水澡，会使周围的皮温过高，由于热胀冷缩的原理，会导致容量血管出现扩张。在血容量不变的前提下，容量血管出现扩张，会导致血压偏低，而血压偏低会引起脑灌注不足。如果出现脑灌注不足，表现为胸闷、头晕、气短、嗜睡、视物模糊，甚至还会出现晕倒的情况。
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"洗澡时眼前发黑、快晕倒，通常有以下几个原因：最常见的原因如低血糖。这时须立即将患者平移到阴凉、干燥、通风的地方，并且快速补充葡萄糖，以能快速分解成单糖的饮料补充效果最好，如浓糖水和冰镇甜饮料都可行此方式和方法。2、洗澡时眼前发黑、快晕倒，可能是由于低血容量导致的。因洗澡时人会出汗会导致脱水，所以一过性低血容量会引起低血容量性休克，这时需要给患者立即补液，并擦拭体内排出过多的汗液，补水时以补温清水为宜，有条件者可以补充糖盐水。3、洗澡时眼前发黑还可能是因为一过性脑血管供血不足，或乏氧导致的。这时需要立即将其移至干燥、通风的室内，并大量吸氧，避免温湿、乏氧的状态，如有条件者送至医院行氧疗治疗。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/09/20收听(71711)
洗澡时眼前发黑快晕倒，有可能是脑部缺血缺氧所导致。洗澡时一般室内空气流通较差，室内气温较高，容易引起脑部缺氧。另外洗澡时一般水较热，容易引起血管严重扩张过度，扩张时可能会引起脑部血液供应障碍。另外洗澡时由于大量出汗，也可能会引起低血容量，严重低血容量时可能会引起脑部低灌注，容易引起脑供血不足。小脑脑干供血不足时，患者一般表现为头晕、平衡障碍和共济失调。大脑供血不足时，患者可以出现眼前发黑，也可以出现肢体感觉障碍和运动功能障碍，所以洗澡时一定要及时室内通风，必要时给于多喝水，以补充血容量，同时洗澡时，洗澡水一定不要过热。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/05/30收听(13150)
洗澡时眼前发黑是由于在冲热水澡时周围的毛细血管扩张，导致全身血流量分布于皮肤和皮下组织的毛细血管网内，进而导致回流入大脑和心脏的血液减少，大脑缺少供血就会出现短暂性的缺氧、眼睛发黑等情况。这时候一定要停止洗澡，迅速擦干身上的湿水，穿上衣服，在床上平躺休息，同时对于有喘憋的患者，家里有条件可以进行吸氧治疗，多数情况下经过平躺休息十分钟左右，眼睛发黑和喘的症状就会减轻。
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/04/09收听(96893)
"如果发现有人眼前发黑、晕倒，应该马上给予平卧，因为平卧之后能够帮助头部的血液流动，从而有助于促醒。另外，拍打病人，如果病人逐渐清醒，给予保暖以及温开水喝，询问其晕倒的原因。如果是低血糖，给予高糖饼干或者糖水等食物；如果是情绪激动，给予安慰情绪；如果是其他原因，应该马上送医院做相对应的检查处理。如果病人意识不清醒，要判断其呼吸心跳有没有停止，如果呼吸心跳停止，应该马上给予心肺复苏术、拨打120请求医护人员前来救助。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/02/15收听(90147)
突然眼前发黑、晕倒原因较多，常见原因包括低血糖、营养不良、贫血、一过性脑血液灌注不足、恶性心律失常等。眼前发黑、晕倒可能为一过性脑血液灌注不足，原因复杂。...
郑春华│首都儿科研究所附属儿童医院
2020/04/22阅读(4380)
"孕妇有眼前发黑快要晕倒，需要考虑以下几种疾病：1、贫血。孕妇在怀孕期间营养消耗较大，经常会有缺铁性贫血，完善血常规检查可以帮助证实。2、血压变化。孕妇在怀孕期间容易出现妊娠高血压，也有可能因为体质虚弱出现低血压，予以监测血压，可以帮助明确诊断。3、心脏疾病。孕妇怀孕期间心脏负担较大，如果在头晕眼前发黑的同时伴有心慌不适，需要考虑有无心脏疾病，明确有无心律失常，可以完善心电图及心脏彩超检查。4、脑供血不足。如果孕妇有妊娠高血压、妊娠糖尿病等危险因素，可能会存在脑部供血异常，导致一过性脑缺血，有晕倒可能。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2020/01/28收听(83481)
突然眼前发黑、晕倒，有可能是脑供血不足。脑供血不足是一种常见的表现，大多数发生于中老年人。如果是年轻人体质虚弱，血压偏低时也容易引起。如果长期大量腹泻、大量呕吐可引起血容量下降，患者也容易出现。脑供血不足包括小脑、脑干供血不足和大脑供血不足。大脑供血不足时患者可以出现眼前发黑，小脑、脑干供血不足患者可出现头晕、平衡障碍和共济失调，严重时可能会引起患者晕倒。如果是中老年人，大多数有动脉粥样硬化、高血脂和糖尿病，应监测患者的血脂和血糖。血脂升高时可以口服辛伐他丁、瑞舒伐他或阿伐他汀调脂治疗。血糖升高的患者一般首选二甲双胍口服，必要时也可以应用胰岛素进行降糖治疗。
2019/06/24收听(51817)
"眼前发黑、晕倒有可能是一过性的脑血液灌注不足，通常和低血压、低血糖、营养不良、贫血等有关系，具体原因如下：1、长时间蹲着、躺着或者坐着，突然站起来或者睡醒觉以后马上大量的排尿，都有可能导致血压降低、脑血流不足，出现眼前发黑、晕倒的症状；2、如果长时间的不进食或者经常挑食、偏食，剧烈活动的时候也有可能导致低血糖，出现晕倒症状。如果突然出现面色苍白、出汗多、恶心、心慌、胸闷、晕倒的症状，应该做血压、血糖、血常规、心电图、心脏彩超等，针对病因治疗。如果血压有偏低，应该增加盐分的摄入量，多吃肉类的食物。血糖偏低注意不要挑食，可以喝饮料，吃糕点、巧克力类的食物。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/11/23收听(96726)
"患者在喝酒后，眼前发黑、晕倒，一定要立即给患者平卧。因为人在平卧之后能够帮助头部的血液流动，有助于促醒患者，另外有助于判断患者是否有呼吸、心跳的骤停，如果有要给患者做心肺复苏。如果患者意识清醒的情况下，要考虑可能是饮酒量过大或者是低血糖等原因导致的，可以给患者进食饼干、糕点，或者是给患者饮用糖水来改善患者的症状。但是，如果患者晕倒，清醒以后仍然有持续的头晕，就要就诊医院进行积极的治疗，要拨打120请求专业的医护人员前来救助。比如考虑患者眼前发黑、晕倒，是脑血管疾病导致的，因为饮酒的时候容易诱发急性心脑血管方面的疾病，就要就诊神经科进行治疗。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/12/10收听(23826)
"女孩眼前发黑突然晕倒考虑有如下几方面原因，常见情况如下：第一、脑血管方面疾病：1、脑供血不足：会引起突然出现晕厥，也就是发生黑蒙而导致晕倒。如果患者存在有血压过低的情况，也可以由于低血压而引起脑供血不足，而导致突然晕倒。2、脑梗死：由于脑动脉的粥样硬化斑块破裂，而导致患者脑梗死的发生，故也可以引起患者出现昏迷、嗜睡等情况。3、脑出血：由于出血压迫患者的颅内，导致患者出现颅内高压，如果压迫患者的延髓，也就是生命中枢，也会导致突然头晕晕倒，甚至会引起生命危险。第二、心血管疾病：如果患者存在有心律失常，如心率过快或者心率过慢，都可以导致患者出现向人体的主动脉供血减少的情况，这时候就容易导致患者的脑供血也下降，而引起患者出现突然晕倒的情况。第三、其他原因：患者存在有贫血或者低血糖时，也容易出现眼前发黑突然晕倒的情况。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/10/29收听(20720)
在站起的过程中，突然出现眼前发黑，是典型的体位性低血压的表现。体位性低血压是指在体位改变的过程中，比如由蹲位变为站位或由坐位变为站位过程中，出现的血压一过性降低导致脑供血不足，而出现眼前发黑的症状，甚至可能会发生晕倒。体位性低血压的产生是因为血管的神经调节功能欠佳引起，一般可以见于正常人群，也可以见于因为劳累、睡眠不足或其他器质性疾病，而引起的体位性低血压可能。
徐新娜│北京积水潭医院
2020/04/21收听(33750)
起来的时候眼前发黑，考虑脑血管疾病以及体位性低血压的可能性，建议如果当时眼前发黑需要立即扶墙，避免次生灾害的发生，并立即前往医院进行相关的诊疗。临床可以进行脑血管的CTA检查，明确有无脑血管器质性病变的可能性，可以做立卧位的血压，评估有无体位性低血压的情况。要对意外事件进行评估，营造安全的环境，要给予患者心理的护理，给患者讲明病情，以及必要时进行生活的护理。临床要注意监测血压、心率情况。如果脑血管相关的检查有异常情况，需要做进一步的相关诊疗。
刘涛│武汉市第四医院
2020/09/21收听(78087)
如果患者久坐站起后出现头晕、眼前发黑，甚至是晕倒，通常是因为发生体位性低血压。人在久坐时血液由... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/08/30播放(88331)
如果患者久坐站起后出现头晕、眼前发黑，甚至是晕倒，通常是因为发生体位性低血压。人在久坐时血液由...
朱航│中国人民解放军总医院
2021/08/30播放(88331)
眼前发黑、晕倒、出虚汗，建议如果有内科先看内科，如果没有内科可以先看全科。因为造成眼前发黑、晕... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/05/26播放(79817)
眼前发黑、晕倒、出虚汗，建议如果有内科先看内科，如果没有内科可以先看全科。因为造成眼前发黑、晕...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/05/26播放(79817)
如果洗澡的时候出现流鼻血的情况，主要考虑在洗澡的过程中血液循环加快，或者蒸桑拿、热水洗澡的时候血管扩张，引起破裂出血。一旦出现出血，首先要停止洗澡，然后可以用冷水洗脸，让鼻腔内血管收缩，达到止血目的。如果出血还是不能止血，要用棉球塞到出血侧鼻腔，用手指压迫出血侧的鼻翼止血。如果还是不能止血，需要到医院进一步检查，看鼻腔内是否有明确出血点，如果能找到明确出血点，可以用双极电凝或者等离子来止血。如果找不到明确出血点，有的时候还需要做全麻手术，进一步寻找其他地方是否有隐秘出血点，再进一步治疗。
林晓昕│沈阳202医院（已变更北部战区总医院）
2019/05/31收听(87226)
突然晕倒应尽快到医院就诊，最重要的是明确患者引起晕厥的原因，根据病因判断是否...
母艳蕾│北京医院
2023/04/26播放(60115)
"突然晕倒可能是两种原因：一、来自于脑部突然的供血不足；二、心源性原因。无论哪种原因，要先判断患者的意识是否存在，先让患者处于平卧位，大声呼叫患者的名字。如果患者没有答应，就说明意识不清。再扒开双眼看看是不是有瞳孔散大，耳朵听口鼻有没有呼吸通过，用右手的中指和食指触摸患者喉结旁边的颈动脉是否有跳动。如果患者双侧瞳孔散大，口鼻没有气流通过，颈动脉搏动消失，说明患者可能是心跳骤停，此时大声呼唤其他人来帮助施救，进行心肺复苏的早期治疗，同时拨打120，让专业的医生尽早来到现场施救。"
梁红│沈阳医学院附属第二医院
2021/05/12收听(89444)
"洗澡时耳朵进水，没有大问题，不需要进行特别的处理。但是如果患者有以下情况，应该建议患者去耳鼻喉科门诊检查，给予相关的处理，具体如下：1、患者有鼓膜穿孔，如果这种情况下不慎耳道进水，建议患者尽快去耳鼻喉科门诊找医生，将耳道的水吸出。并且给予抗炎以及抗生素滴耳液，进行滴耳的预防感染，避免诱发化脓性中耳炎的出现。2、耳道有耵聍，这种耵聍一旦进水的时候，容易发胀，容易诱发局部的感染，导致患者出现的耳朵闷堵感等异常不舒服。这种情况下应该去医院，让医生将耵聍掏出，避免继续的诱发感染可能。3、患者有耳道的破损，如果受过外伤之后，或不小心耳朵进水了之后，这种情况下需要将耳道清理，以免容易诱发局部的感染，形成外耳道炎等表现。"
石彬│北部战区总医院
2019/06/11收听(54286)
乳腺肿瘤是女性常见的恶性肿瘤，通过自检触及到乳房肿块者，建议及早到医院进行彩超检查，大部分乳腺... 陈娟│中国人民解放军第四七六医院 2018/05/15播放(67387)
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陈娟│中国人民解放军第四七六医院
2018/05/15播放(67387)
"如果洗澡时耳朵进水了，可以先将头向进水侧耳朵偏，并尽量使耳朵朝下，并且单腿蹦，可以将耳朵内的水蹦出来，但如果效果不好，可以用棉签探入进水侧耳朵耳道内，将水粘出来，若还是不行，可以到医院进一步处理，检查下耳道内情况，看一下耳道内是否有大块的耳屎，在耳朵进水之后，耳屎被泡胀，然后压迫鼓膜，引起耳朵不舒服的感觉。如果有大块儿可以直接取出来，但如果特别大，可以先用碳酸氢钠滴耳液滴耳朵，将耳屎泡软之后，再去医院把耳朵内耳屎取出来，这样进水的感觉就消失了。另外要注意的是，如果进水后出现耳朵流脓或者耳朵疼痛的情况，要考虑耳朵进水之后，引起耳朵感染了，应该用消炎药及滴耳液做相应治疗。"
2019/07/23收听(97403)
中日医院 施爱群
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