复旦大学附属中山医院
骨科
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颈椎病严重了先要搞清楚类型再处理，具体类型与治疗方法如下：
1、神经根型颈椎病：不用太担心，如果严重后可以到医院找医生开点药或做理疗、热敷、物理治疗等可以达到缓解症状的目的；
2、脊髓型颈椎病：即在磁共振上表现为椎间盘突出，有明显压迫脊髓的症状，如果严重会出现走路行走不稳的症状，如同踩棉花堆的感觉，此时要引起重视，到医院去找医生进行检查，此时医生会提醒是否需要手术治疗；
3、其他：比如交感神经型颈椎病，表现为胸闷、胸痛、头晕，症状严重需要到医院找医生进行检查，医生会提出很好的建议。一般交感神经性的颈椎病不需要手术，椎动脉型颈椎病也不需要手术治疗，只有部分有非常明确的压迫症状，可能需要手术治疗。
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颈椎病现在在临床越来越年轻化，在最早时颈椎病是40多岁以后的人才称为颈椎病，但现在临床上发现十... 赵振杰│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）白马寺院区 2019/03/15播放(79599)
颈椎病现在在临床越来越年轻化，在最早时颈椎病是40多岁以后的人才称为颈椎病，但现在临床上发现十...
赵振杰│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）白马寺院区
2019/03/15播放(79599)
颈椎病最常见的症状是脖子僵硬、酸痛，所以最常见的是可以用热毛巾热敷、按摩缓解，除此之外，治疗方法还有很多种，比如按摩、针灸、艾灸等效果都非常好，如果可以配合药物调理改善会恢复的很快，病情比较严重的可以做颈椎牵引。颈椎病还要注意以下几种：第一、平时要加强锻炼，这样可以改善颈椎肌肉的力量，提高颈椎关节的稳定性。第二、平时要多抬头不要低头过多，不要长时间的固定一个姿势。第三、睡觉的时候不要睡低一些的枕头。第四、要注意颈椎保暖或者做些颈椎保健操，平时多活动一下颈椎，还要关注是否是职业病要适当调整。
李明辉│武汉市第五医院
2020/04/15收听(49739)
"出现严重的颈椎病，可能会导致患者出现眩晕、呕吐、恶心、视物模糊等多种症状，甚至出现消化不良、心率变化的临床症状。此时，就需要进行手术治疗，通过手术治疗，将压迫神经的关节的骨质切除，彻底解除对神经脊髓的压迫。术后要进行规范化的护理，通过一个规范的护理，能够改善生活和工作的方式，积极的进行理疗锻炼，端正自身的姿势，达到缓解临床疾病的目的。颈椎病的病程比较长，有反复发作的可能性，因此要采取积极乐观的态度，消除紧张、恐惧的心理，进行自我护理，能够使症状有所好转。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/24收听(54142)
"如果已经患了颈椎病，要求平时千万不要长期伏案工作，要注意劳逸结合。平时可以采取颈椎的牵引，牵引之前一定要做核磁共振。如果脊髓型颈椎病不能够牵引，别的类型可以做颈椎牵引。牵引的目的是解除颈部肌肉痉挛，增大椎间间隙，从而减轻椎间盘的压力，这样对神经根的压力和椎动脉的刺激就会减小，颈椎病的症状也可以得到缓解。行颈椎牵引时一定有陪人在场，最好的情况是去正规医院有专人指导进行。牵引时可以采取坐位或者卧位，牵引的重量控制在2-6Kg。牵引的时间以颈背部的肌肉能够耐受为准，每天数次，一次1个小时。如果没有不合适的症状，也可以行持续牵引，每天6-8小时，2个星期为一个疗程。患了颈椎病，可以佩戴颈托、围领，戴上可以限制颈椎过度活动，但病人行动不受影响。现在还有一种颈托叫做充气性颈托，除了能够固定颈椎以外，还有一定的撑开、迁张作用，效果还是不错。患有颈椎病可以采取推拿、按摩。颈椎病一般情况下不要轻易的按摩，一定要去正规的医院，由专业人士进行，否则有可能产生颈椎脱位的情况，一旦出现会四肢瘫痪，后果非常严重。非常严重的颈椎病，经过保守治疗无效或者反复发作，脊髓型也可以行手术治疗。"
石理水│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/12收听(89573)
"颈椎病不可怕，可怕的是没有正确的对待它，任何一个疾病的防治是相结合的，所以一定要从心里上知道颈椎病是可以预防的。为什么会得颈椎病，主要是颈椎间盘长期处于一种磨损、劳损状态之后，引起了退变，对周围的神经、血管产生了压迫，形成一系列症状，称为颈椎病，所以平时一定要保持颈部不要长时间的屈曲，不要长时间低头，不要长时间的处于一种紧张状态，这非常重要。要好好休息，加强颈部肌肉锻炼，平时建议多游泳，可以做一些颈椎的保健操，如果颈椎病非常重，可以通过一些物理治疗、药物治疗、手术治疗来缓解。"
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2018/01/30收听(36744)
"颈椎病根据不同的类型和程度有不同的治疗方式，有以下几种情况：1、有的可以口服药物止痛，比如较轻微的神经根型颈椎病，常用的止痛药有洛芬待因缓释片、美洛昔康片等，还有就是活血化瘀类的药物，比如活血止痛胶囊等；2、如果是较为严重的神经根型颈椎病需要输液治疗，比如甘露醇、地塞米松，减轻神经根水肿，另外就是点滴营养神经药物，比如甲钴胺等；3、其它的类型，比如椎动脉型颈椎病，也需要输扩张血管的药物，比如倍他司汀等治疗；4、如果是严重的颈椎病需要手术治疗，术后还需要给予点滴头孢克肟等抗生素预防感染治疗，可以通过颈椎磁共振检查以及结合具体表现，综合判断病情程度。"
2020/05/12收听(55180)
颈椎病主要分为三型，包括颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病。治疗方式具体如下：<...
颈椎病主要分为三型，包括颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病。治疗方式具体如下：
张廷│西安交通大学第二附属医院
2021/02/23播放(95308)
"在临床上，颈椎病是一种比较常见的病症。颈椎病有很多种分型，不同的分型，治疗方法是不一样的。比如病人患有椎动脉型颈椎病，由于椎动脉受到刺激和压迫，而影响病人供血，病人由于脑部供血不足后会产生眩晕，在治疗上要嘱咐病人减少活动量，卧床休息。在颈部可以给予颈托固定，或者进行下颌带牵引。如果保守治疗无效，可以将钩椎关节切除，或者增生的骨质、骨赘切除。另外，如果病人患有脊髓型颈椎病，首先采取手术治疗，可以做颈椎的前路和后路手术。如果病人患有神经根型颈椎病，多数采取保守治疗，可以给予局部进行传统的中医手法按摩，或者口服神经营养药物，比如弥可保、甲钴胺片等。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/15收听(60385)
"颈椎病多数是颈椎慢慢退化引起的颈椎的劳损，之后产生颈椎神经的压迫，导致的症状，这个疾病从年轻、中年到老年都可能发生，患者的表现不一样，有的患者只有颈部肌肉的酸痛，放射到肩部，有的可能有上肢的放射痛，有的可能走路都有问题。对于颈椎病的治疗，要看病人的病情程度，通常在医院可以给病人拍X光片，看颈椎骨骼的弯曲程度，看有没有正常的骨骼序列、有没有脱位、有没有增生，还可以拍摄颈椎的磁共振，观察颈椎是否有神经的压迫以及神经是否变性。通过病人的病史、体格检查以及影像学的辅助，医生可以判断病人的颈椎处于什么样的病变程度，最轻的可以用外用药、口服药治疗，可以进行理疗，可以进行牵引和局部的推拿，但是因为颈椎的抗推拿能力比较小，所以不建议用比较大的力气做推拿。有颈椎病的患者在睡觉的时候枕头要比较讲究，枕头必须把颈椎靠住，不能让颈椎悬空。如果病人症状较重，如神经压迫比较明显，甚至出现走路的问题，磁共振提示颈椎有明显的神经变性，可以考虑手术。"
林振恩│厦门大学附属福州第二医院
2020/04/02收听(67704)
"颈椎病属于颈椎的退行性改变，一般和长期的伏案工作，另外就是与长期的使用手机及电脑等有关系。可以考虑先去医院骨科找医生看一看，常规的做颈椎的x片或者磁共振检查，判断颈椎病的程度。如果颈椎病比较轻微，可以选择保守治疗，局部地方可以热敷。另外就是选择膏药，比如骨痛贴膏或者消痛贴膏等治疗。如果是疼痛较为明显，可以局部地方使用药物，比如依托芬那酯局部涂抹止痛。必要时可以口服芬必得。当然，如果是脖子僵硬比较明显，可以选择解痉的药物，比如替扎尼定治疗。同时注意个人的习惯，尽量的避免长期使用手机、伏案工作。如果是颈椎病压迫神经或者脊髓比较明显，出现了严重的肢体麻木，或者行走不稳等情况，需要考虑手术治疗才可以缓解。"
陈安富│内江市第一人民医院
2018/07/12收听(81046)
颈椎病分好多种类型，相对比较轻的颈型颈椎病，最常见的神经根型颈椎病，还有比较严重的脊髓型颈椎病... 李春根│首都医科大学附属北京中医医院 2019/12/17播放(71673)
颈椎病分好多种类型，相对比较轻的颈型颈椎病，最常见的神经根型颈椎病，还有比较严重的脊髓型颈椎病...
李春根│首都医科大学附属北京中医医院
2019/12/17播放(71673)
"对于颈椎病的患者，如果病程时间短、症状轻，可以先通过保守的治疗方法进行治疗。通常采取的方法有自我调节，在工作中定时的改变姿势，做颈部轻柔活动及上肢运动，睡眠时枕头高度适当，不要让头过伸或过屈。进行颈椎颌枕带牵引或带颈托和围领，可以解除肌肉痉挛，增大椎间隙，减少颈椎间盘受到的压力，从而减轻对神经根的压力和对颈动脉的刺激。局部进行理疗、推拿按摩可以放松肌肉，改善局部循环。药物治疗主要包括非甾体消炎止痛药、肌松弛剂以及镇静剂。如果经过保守治疗无效或有肢体的感觉、运动障碍以及大小便障碍的，就需要行手术治疗。手术治疗包括颈椎间盘微创手术以及切开手术治疗。"
宋华│锦州市中心医院
2018/10/03收听(29447)
"颈椎病的治疗主要是通过综合治疗方法进行，既包括非手术治疗也包括手术治疗，绝大部分的颈椎病都可以通过非手术治疗，也就是保守治疗的方法能够得到很好的治疗。保守治疗主要包括物理疗法、运动疗法，或者药物疗法等等，可以控制症状、减少复发、提高生活质量，减轻颈背部疼痛、头晕、上肢的麻木等等。症状比较重的时候，口服非甾体类抗炎药，营养神经的药物B12等等来缓解症状，采取传统的推拿、轻度按摩，或者牵引、针灸等中医治疗。在急性期发作的时候，颈椎病的患者颈部会疼痛，上肢疼痛、麻木症状都比较严重，要注意充分休息、少用电脑、不要久坐，避免增加运动刺激颈部。改善生活方式，不要长时间低头、伏案工作，要进行锻炼颈部的肌肉，多做小燕飞动作，缓解肌肉疲劳、增加肌肉力量来缓解颈椎的疼痛，有利于颈椎稳定性的维护，长期能够预防颈椎病的发生。"
纪泉│北京医院
2020/05/19收听(59524)
"引起颈椎病的原因有很多，慢性的损伤最常见，如不良的睡眠体位、不适当的工作姿势、不适当的体育锻炼等，会导致颈椎的慢性劳损，引起椎间盘退行性病变。颈椎病最常见的症状就是颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力，严重的可能会引起四肢僵硬、痉挛、走路不稳等，治疗的方法包括运动治疗、物理疗法、手法按摩、推拿疗法、药物治疗。主要看颈椎病引起自身什么样的症状，如果导致手指麻木或者上肢无力，主要是压迫神经，这种情况下可以选择脱水、消肿的药物，比如甘露醇、地塞米松、脉络宁等，调整好坐姿站姿，不要长时间低头。"
金荣杰│沈阳市中西医结合医院
2019/09/05收听(69311)
颈椎病引起头晕的患者现在是越来越多。颈椎病为什么会引起头晕呢？一般来讲是颈椎骨质增生错位或者叫小关节紊乱，压迫和刺激颈部的血管神经，这样就会引起大脑供血不足，进而产生头晕。所以治疗是以颈椎治疗为本，主要治疗就有这么几点，第一、颈部的中医正骨按摩治疗。通过按摩正骨可以纠正小关节紊乱，可以缓解颈肩部肌肉的痉挛水肿炎症，这样就可以纠正颈椎对神经血管的压迫和刺激，从而就能改善脑的供血，能减轻头晕；第二、服中药治疗。中医讲，眩晕可以有三种病理的状况，一个是气滞血瘀，第二个就是体内有痰湿，第三个可能就是肝阴虚，肝阳上亢，这些病理状况都可以引起头晕。中药就可以改善这些体内的病理状况，起到调节的作用，二者结合起来就能够对颈椎病的头晕的治疗，起到标本兼治的作用；第三、如果眩晕比较厉害，我们还可以通过输液治疗。改善脑部的供血，使大脑供血增加，恢复正常，这样也能够对眩晕起到治疗作用。最主要的最有效的治疗方法基本上就这么三种。
李俊海│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/10收听(11862)
头晕是颈部的肌肉疲劳以及颈椎间盘突出，颈椎病出现骨质增生后压迫神经所导致的症状。颈椎病头晕的治疗主要注意几个方面，不要长时间的低头工作，避免颈部的过度疲劳，休息的时间仍然要适当的多参加体育运动，如慢跑、游泳、颈部的屈伸、仰伸、左右侧屈的运动，这些都可以明显缓解患者颈部头晕的症状。如果通过保守的治疗方式不能够获得明显头晕的缓解，建议患者到医院就诊治疗，可以使用一些抑制头晕的药物，如中药的眩晕宁以及西药敏使朗等，这些药物需要在专科医生的指导下服用来达到最好的治疗效果。
孟祥龙│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/07/10收听(55101)
"首先要明确确实是由于颈椎病造成的头晕，必要时需要查片子，照核磁等等。如果已经明确了是颈椎病造成的眩晕，我们首先可以戴颈托或者围领，这样可以起到一个固定颈椎，减轻颈椎间盘对周围组织压迫和刺激的作用。还可以做推拿按摩，这样可以减轻肌肉的痉挛，改善局部血液循环，但是注意手法要轻柔，次数不宜过多，而且一定要由专业人员操作，以免发生不良的并发症。另外还可以做理疗，起到一个加速炎性水肿消退、松弛肌肉的作用。平时要注意保健，经常做一些保健操，避免长时间的伏案工作，包括睡觉的枕头不宜过高等等。最后可以采取一些药物，包括外敷的，像活血止痛膏、寒痛乐等等，以及一些口服的药物，比如像颈舒、眩晕宁、愈风宁心，敏使朗这一类的药物都可以。但是具体的药物一定要结合临床，是由医生面诊指导为准。"
王逢贤│北京中医药大学东直门医院
2017/08/25收听(34745)
头晕可以由多种疾病引起，日常生活中若出现头晕，可首先就诊于脊柱外科，明确头晕是否由颈椎疾病引起... 张凤山│北京大学第三医院 2018/07/05播放(69844)
头晕可以由多种疾病引起，日常生活中若出现头晕，可首先就诊于脊柱外科，明确头晕是否由颈椎疾病引起...
张凤山│北京大学第三医院
2018/07/05播放(69844)
"颈椎病其实是以颈椎间盘退变为病理基础的，大量的骨赘增生、韧带肥厚，对周围的血管、神经产生刺激，而产生的一系列的临床症状，称之为颈椎病。作为颈椎病的老病友，应该对自己的颈椎病有清醒的、深刻的、理性的认识。如果是比较轻的颈椎病，神经受压不重的病人，颈椎病发作了，可以在家里常备药物，像西乐葆、弥可保、迈之灵这些药物，还有外用的膏药来自我治疗，通过药物使症状得到缓解。如果颈椎病非常重，脊髓受压很厉害，这类病人如果颈椎病反复的发作，自己在家里通过药物或者休息不能缓解，应该到医院就诊，必要的时候接受手术治疗。对自己的病情要有客观的、理性的认识，再根据情况做出合理的治疗，千万不能够讳疾忌医。如果病情很重，还拖延，这对病情恢复没有好处。所以要根据情况做出合理的选择。"
2018/03/30收听(29598)
颈椎病引起头晕其实存在争议，头晕最常见的原因是脑血管问题、耳鼻喉科的内耳前庭功能问题，第三位才... 王晓滨│北京医院 2020/05/19播放(93215)
颈椎病引起头晕其实存在争议，头晕最常见的原因是脑血管问题、耳鼻喉科的内耳前庭功能问题，第三位才...
王晓滨│北京医院
2020/05/19播放(93215)
湖南省人民医院 黄术
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北大人民医院 范存刚
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