胃的左肋下隐痛，从解剖部位来说，可能是胃、胰腺、脾脏或者结肠的疾病造成，需要根据症状和伴随症状判断，原因具体如下：

1、胃部疾病：如果左肋下隐痛与吃饭有关，例如饥饿时疼痛更重或者餐后疼痛更重，平时伴有反酸、烧心、打嗝的症状，通常认为上述症状主要由胃的问题引起，医生根据患者情况，选择进行胃镜或者碳13呼气检查，帮助明确诊断；

2、胰腺疾病：如果患者左肋下的疼痛较为剧烈，疼痛时需要保持胸斜卧位，即疼得直不起腰，另外发病前，有暴饮暴食、饮酒的情况，这种情况通常可能是胰腺炎发作。胰腺肿瘤发病，也可能引起左肋下疼痛，但是通常会伴随体重快速下降，一个月可能下降5-10斤，表现为快速消瘦；

3、结肠肿瘤：例如横结肠靠近脾区的肿瘤，可以引起局部肠腔狭窄，造成排便不畅，肠腔内积气、扩张，引起局部胀痛、隐痛，属于肿瘤早期的表现。所以如果出现左肋下疼痛，伴随大便的量、次数、形状的改变，需要警惕是否存在肠道问题，进行腹部CT、肠镜检查，明确疾病的诊断；

4、脾脏疾病：脾脏在消化系统的疾病相对较少，如果机体发生肝硬化，可能引起脾脏增大，局部产生占位效应，挤压周围脏器，并且挤压周围肠道或者血管，可以引起左肋下的疼痛、不适，可以通过CT、B超或者抽血检查明确。