上海交通大学医学院附属仁济医院
脊柱外科
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腰椎间盘突出腰5、骶1,是第5腰椎和第1骶椎之间的椎间盘往后突出压迫了椎管。从腰椎的模型可以看到腰椎分为5节,分别是1、2、3、4、5,再下面一个是骶椎。腰5、骶1椎间盘突出,指第5腰椎和第1骶椎中间无色透明的椎间盘发生了突出。
这个位置一般通过以下的方法来确定,在人体的椎体附近有髂骨,髂嵴的最高点基本齐平在腰4和腰5椎间隙的位置,找到腰4、腰5的椎间隙,往下挪一点就是腰5的椎体,再往下挪就是骶1的椎体。
所以可以通过髂嵴的最高点连线往下的位置,那部分区域就基本上平对腰5和骶1椎间隙的位置,也就是腰5、骶1椎间盘突出的位置。
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在临床上人体的腰骶部位是位于腰后面两个髂骨之间,也就是下腰部位,由于需要经常做弯腰负重活动或者久站、久坐等原因,就可以导致腰骶部位发生病变,容易出现腰骶部位的肌肉软组织有疲劳性损伤,就会感觉在腰骶部位有持续性、慢性的疼痛感。有的会影响弯腰活动,可以卧床休息,在腰骶部位采取热敷处理,进行中药熏洗或者外敷金黄膏,以起到活血化瘀、消肿止痛的作用。另外在腰骶部位也容易出现骶管裂等病症,所以发生腰骶部位的病变需要及时就诊,采取正确治疗就可以治愈腰骶部位的病变。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/05收听(23577)
"腰骶的位置大概在腰骶部,具体的位置这样来判断,双手掐腰在后面可触及双侧的骨性凸起的髂棘,两侧连线之后取两侧连线中点,这是腰4-5的位置,再从这个中点向下大概3-5cm,就是腰5骶1的位置。患者平卧床,用双手触摸臀部后上方的棘突,地方是髂后上棘,以尺为连线的中点向上方1-2cm,也可以确定腰5骶1的位置。"
孙英飞│中日友好医院
2020/12/29收听(54401)
腰5骶1椎间盘突出的治疗方案,要根据椎间盘突出的严重程度判断,治疗包括保守治疗、手术治疗两方面... 马雷│河北医科大学第三医院 2022/01/23播放(96381)
腰5骶1椎间盘突出的治疗方案,要根据椎间盘突出的严重程度判断,治疗包括保守治疗、手术治疗两方面...
马雷│河北医科大学第三医院
2022/01/23播放(96381)
"腰5骶1突出的位置,一般是在扎腰带再往下一拳的位置。不同的人,不同的体型,会有小的区别,但是腰5骶1一般是在这个位置,突出的位置不一定伴有腰部疼痛。腰5骶1突出主要是指这个位置的髓核突出造成压迫神经根的情况,这种突出压迫神经根的典型症状是大腿后侧、小腿后侧和足底部的疼痛。这种疼痛对诊断腰5骶1突出和判断位置更准确,也更典型,当然最终的检查还是要靠检查CT或者磁共振,明确诊断突出的位置。腰4-5、腰5骶1在腰部疼痛的位置相差不大,可能因为髓核突出和神经根的位置关系,造成向上压迫神经根或向下压迫神经根,所以腰部疼痛的位置并不能完全和髓核突出的位置相吻合,需要检查清楚,对症治疗。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/07/23收听(32354)
"腰骶部不分男女老幼,每个人都有骶部,人的脊柱自上而下分为颈椎、胸椎、腰椎、骶椎和尾椎,腰骶部是一个涵盖的词,泛指人体背侧臀部上缘水平的脊椎,以及所有的椎骨,包括腰1、腰5的椎体、骶骨和尾骨。构成了腹部和骨盆的背侧,处于躯干、骨盆与下肢相连接的部位,腰骶部位于腰椎生理弯曲前凸和骶椎生理后凸的交界部,所受的剪力最大。人体所有的动作都以腰骶部为主来完成,是最容易受到伤害的部位,也是最容易引起慢性劳损疾病,导致腰骶部疼痛。还有走行马尾神经和周围走行腰骶干等神经,出现病变时,可能会出现下肢麻木和二便失禁等情况。"
梁红亮│哈尔滨市第一医院
2019/08/05收听(85063)
腰骶部指腰椎和骶椎位置,以及其周围的组织结构,都称为腰骶部。腰骶部在人体后背部的下方,从胸部的第12根肋骨向下的软组织,以及第12胸椎的下缘位置开始,算做人体的腰部,两侧后肋部与两侧腰部交界的中间位置,肌肉外侧是人体的肋腰点。下方腰部的范围内,除了腰椎是坚硬的骨骼结构外,其余的腰部位置都是软组织,整个腰椎和腰椎两侧的软组织,构成了人体整个腰部。从腰部再向下,在正中线处的大块骨结构,是人体的骶椎,骶椎两侧与髂骨连接,构成人体的骶髂关节。从骶髂关节向外,就是人体的骨盆骨,就是髋骨的一部分。
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/02收听(55640)
"我们知道人体的脊柱包括颈椎、胸椎、腰椎、骶椎和尾椎。腰椎有五块,骶椎也有五块,但是骶椎它融合成一块变成骶骨,腰椎是第5腰椎和骶骨岬相连,这个部位中间有腰5骶1的间盘连接腰椎和骶椎,所谓的腰骶部,基本上是指腰椎的第5腰椎和骶骨结合这个部位。如果出现疼痛,多考虑是否有腰间盘突出症,还要除外一些腰椎的滑脱、腰椎管狭窄、腰背部筋膜炎等,这些疾病都会出现腰骶部的疼痛。"
曲建波│黑龙江省医院
2019/07/26收听(35919)
腰骶指的是腰椎和骶骨,腰椎和骶骨是脊柱的构成部分,从后背看在肋骨以下,中间部位就是腰椎。腰椎分为五节,腰椎下方连接骶骨,骶骨是一种块骨头,与尾骨连接,两侧是髂骨,骶骨和髂骨构成骶髂关节形成骨盆。腰骶部一般是指下腰椎与骶骨连接的部位,比如腰四、腰五和骶一之间通过椎体和椎间盘连接,也是腰部慢性疼痛常见的部位,容易出现椎间盘突出、腰椎滑脱等问题,引起腰痛和下肢的神经根症状,出现放射性的疼痛。老年病人常常会出现腰椎滑脱或者是腰椎管狭窄,腰椎滑脱往往主要引起腰痛,椎管狭窄主要引起下肢神经受压产生的走路跛行。
陈建海│北京大学人民医院
2020/09/04收听(26256)
"骶髂关节在臀部的后面,也就是髂骨的髂后上棘向下延伸与骶骨的交界的地方,就叫骶髂关节。骶髂关节会出现很多疾病:1、外伤性的骶髂关节脱位;2、如果在某些中年的女性也可以出现骶髂关节的致密性骨炎;3、在风湿和类风湿的病人可以出现骶髂关节的炎症性的疼痛;4、强直性脊柱炎的病人会出现骶髂关节的炎症性的反应性的疼痛。很多风湿、类风湿、强直性脊柱炎的病人都是以骶髂关节的疼痛为首发症状就诊,所以骶髂关节在临床上是一个很重要的位置,在临床上可以早期诊断很多的疾病。"
常克武│七台河市人民医院
2019/03/25收听(32604)
"骶髂指骶骨和髂骨相交接位置的简称,也叫做骶髂关节,髂骨属于髋骨的一部分,整个髋骨是由髂骨、坐骨、耻骨三部分构成左右各一块髋骨,左右两块髋骨是对称、倾斜着构成骨盆两侧,每一块髋骨的整体就像是一个比较宽的电风扇叶,髂骨就是这片电风扇叶上的一部分,髋骨、尾骨、骶骨共同构成整个骨盆。髂骨在位置上紧挨着骶骨,两侧髂骨将骶骨和尾骨夹在中间,从而形成两侧的骶髂关节,骶髂关节不同于其他关节,这个关节更像是一个骨骼缝隙,髂骨和骶骨连接的位置都是凹凸不平的,从而嵌插在一起形成骶髂关节,外侧有纤维软骨和韧带覆盖在上面固定和保护关节。"
2019/07/26收听(50984)
"人体腰椎一般情况下有五节椎体,每节椎体之间都有一个椎间盘,临床上出现腰间盘突出,多出现于腰3\/4、腰4\/5、腰5\/骶1,当然,其他任何椎间盘都可以出现。病人主要会出现突出部位疼痛,咳嗽或者打喷嚏时可以诱发症状或者使症状明显加重,有时候会出现下肢放射疼或者麻木,病人行走时会出现跛行。定位椎间盘突出的位置,临床上多以双手指卡住髂前上嵴,就是髂嵴最高处与脊柱相交的地方,一般情况下为腰4或腰3\/4椎间隙,最确切的定位方法是在透视的情况下标记。"
石理水│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/04收听(43307)
腰椎间盘突出的位置在腰上,但是普通人摸不到,因为它在两个腰椎体之间,椎间盘产生的突出摸不到,也... 王伟卓│西安交通大学第二附属医院 2023/04/23播放(71507)
腰椎间盘突出的位置在腰上,但是普通人摸不到,因为它在两个腰椎体之间,椎间盘产生的突出摸不到,也...
王伟卓│西安交通大学第二附属医院
2023/04/23播放(71507)
"腰骶椎间盘突出,进行如下锻炼:1、在突出的急性期,应当严格卧床休息,不能活动,否则会引起神经根水肿加重,导致病情加重,不利于恢复。2、在急性期度过之后,进入恢复期,可以采取两种锻炼方式,飞燕式,就是趴在床上,肚子着床,四肢和头部上抬逐渐增加活动的时间、力量以及幅度,这样能够有效的提高腰背部肌肉力量,维持脊柱稳定性。或者采取五点支撑法,平卧在床上,脚后跟以及双侧肘关节和头部进行支撑,肚子上抬,这样也能够起到很好的锻炼效果。3、带腰围进行下床活动,活动的时候不能进行弯腰以及扭腰的动作,并且活动的时间也要循序渐进,逐渐增加,避免出现疲劳,导致炎症加重。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/07/10收听(37201)
"腰5骶1大部分情况下,是指第5腰椎和第1骶椎之间的椎间盘,腰5骶1椎间盘突出,是临床当中比较常见的突出部位。椎间盘突出之后,需要积极的注意休息,睡硬板床,加强保暖,避免受凉,端正身体姿势,避免长时间一个姿势,避免长时间坐立,还要定时改变姿势,尤其要注意避免弯腰负重;可以口服消炎镇痛药物双氯芬酸钠;静滴甘露醇注射液脱水、消肿治疗;营养神经药物治疗,如甲钴胺胶囊、维生素B类。如果椎间盘突出加重明显,保守治疗没有效果,需要进行手术治疗。腰5骶1也有可能是指第5腰椎以及第1骶椎的椎体的一些疾病,比如椎体的骨折、肿瘤以及化脓性、感染性疾病,这些情况大部分都需要进行手术治疗。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/09收听(85885)
骶腰部主要位于腰椎和骶椎的连接部位,也就是在第5腰椎和第1腰椎的部位,并且腰骶部是脊椎活动量最大的部位,也是承重量最大的部位。因为上身的重量要压到腰骶部,并且通过腰骶部向两侧的髋关节分流,一直延伸到下肢来承受身体的力量。所以腰骶部是身体活动量最大,也是承重比较大的部位,很容易导致腰骶部的骨质退变及椎间盘突出的情况,从而就会引起腰骶部有明显的疼痛。腰骶部也是腰部的肌肉和筋膜的附着点,从而就会在劳损、受凉以后引起肌肉、韧带附着点的腰骶部有明显的疼痛。
王富│济南市中西医结合医院
2018/11/09收听(24579)
"腰5骶1指的是人体第5腰椎以及人体第1骶椎的位置,医学上通常将腰5骶1作为第5腰椎以及第1骶椎当中的椎间盘的简称,主要是因为第5腰椎椎间盘在第5腰椎下方,第1骶椎上方,所以习惯将这个位置简称为腰5骶1。其在人体髂后上棘连线的中间位置附近,分别在人体腰部的两侧向下方触摸,局部软组织会从相对柔软逐渐过渡到坚硬,交接处就是人体的髂后上棘,左右两侧髂后上棘最高点的连线,与脊柱的交点就是人体的第5腰椎,这个交叉点下方就是人体腰5骶1的位置,也是腰5骶1椎间盘的位置。"
2019/08/16收听(75245)
在临床上正常人体的腰5骶1间隙位于人体下腰部位,也就是在人体腰带偏下的位置。由于这个部位需要承受人体的重量,而且需要经常做弯腰的活动,所以就容易产生腰5骶1间隙的椎间盘突出。病人出现腰5骶1椎间盘突出后,由于髓核突出刺激硬膜囊,压迫神经根就可以导致出现神经支配的区域产生了神经受压症状,比如病人出现双侧下肢有放射性刺痛或电击样疼痛,而且双下肢的皮肤出现感觉减退、肌肉力量减弱,在病人的腰5骶1部位还会出现明显的压痛阳性以及叩击痛阳性,病人出现弯腰困难等临床表现。
2019/09/23收听(21163)
"腰骶突出的严重程度要看突出量造成的压迫症状,腰5骶1和腰4-5是腰椎间盘突出最常见的发病位置,因为上接胸椎下连骨盆,所以活动度大,承重的压力比较大,又因为需要一定的灵活性,所以容易造成炎症物质的渗出,所以腰骶突出是比较常见的多发病,不用过于紧张突出要看突出的大小是否压迫脊髓。压迫比较严重,这个部位可引起大腿后侧和小腿后侧以及足底的疼痛和麻木。如果突出属于膨出说明不是特别严重,没有突破纤维环。如果突出已经较大压迫比较紧,或者已经有脱出都破了、纤维化都属于比较严重的情况,长时间的压迫还可以造成神经变性,引起肌肉的萎缩,这会影响活动就比较严重,所以需要检查清楚,根据不同的检查情况,对症治疗比较好。"
2020/07/23收听(98860)
"腰5骶1椎间盘突出严不严重不是看位置,其严重程度主要是看突出物的性质、突出物大小及患者的一些状态等,具体情况如下:1、腰骶的间盘突出:有一些患者压迫到椎管而产生马尾神经的刺激症状,或者是出现腿的疼痛、脚麻木等一些表现,还是以马尾神经刺激症状为最重的表现。2、高位的间盘突出:要比低位的间盘突出疼痛明显,而且患者表现的症状也比较重。所以,腰椎间盘突出严不严重不是看位置,而是看症状和体征及相应的影像学检查,有些患者有可能症状不是很明显,但影像学检查很重,也建议进一步的手术治疗或采取其他一些治疗方式。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2021/07/08收听(97012)
"椎体是附属的脊梁骨,在腰部的脊骨就称腰椎。腰椎间盘是两个上下椎体间呈胶冻样的物质,医学上称为髓核。其被一层纤维环的环状结缔组织包绕,前方和后方分别被椎体前纵韧带和后纵韧带包夹,起到缓冲腰椎的作用。腰椎有五节,腰椎上面比邻胸椎12节,腰椎下面比邻骶椎第1节。腰椎间盘因各种原因,导致髓核突破纤维环向后方或斜后方突出,压迫相应组织并出现腰痛、下肢麻木等症状,临床上则称为腰椎间盘突出症。按照腰椎间盘突出的位置,临床多发生于腰椎3-4节、腰椎4-5节、腰5-骶1椎间,以腰椎4-5节和腰5-骶1段的椎间盘突出最常见。"
2019/07/12收听(65223)
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