胆汁酸盐口服药的功效与作用

李涛
主任医师

北京大学人民医院

肝胆外科

胆汁酸盐口服药的功效与作用

2023-05-19 13:48播放 :

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视频内容

在胆汁中胆汁酸是一种很重要的成分，胆汁里面有一些不溶解在水里的物质，要通过胆汁酸盐的乳化作用来促进溶解，最常见的就是胆固醇。胆囊炎、胆结石很多是跟胆汁酸盐相对不足有关，或者胆固醇相对过多有关。

胆汁酸盐在临床上主要用来治疗胆结石和胆囊炎，起到溶石的作用，还有促进胆汁排泄、利胆作用。当然对于有胆固醇性结石的患者而言，如果要治疗胆结石，主要的目的是起到溶石的作用。

但是溶石可能口服1-2周或者1-2个月，很难达到完全有效的作用。一般至少要口服3-6个月，而且胆结石最好在3个以下，最大不要超过5mm，可能效果会更好。

胆汁酸盐的作用

"胆汁酸盐的作用如下：1、消化作用：因为胆汁里没有消化酶，消化脂肪的能力主要是靠胆汁酸，盐胆汁酸盐能够把大块脂肪分散成为小的脂肪微粒，叫作乳化作用。胆盐能够激活胰脂肪酶，能够促进脂质的吸收以及脂溶性维生素的吸收。所以胆汁主要的作用是能够消化脂肪组织，胆汁酸也起到了很重要的作用。2、可能会造成疾病：胆汁里面胆汁酸的浓度也是决定胆结石是否发生的重要诱因，目前胆结石很多属于胆固醇性结石，如果胆汁里面的胆固醇浓度过高，与胆汁酸的比例失调，就容易析出胆固醇性结晶，并逐步形成胆固醇性的结石。某些情况下，胆固醇息肉也是由胆固醇含量过高导致，有一些采取胆汁酸盐来进行胆囊胆固醇性息肉的治疗，针对胆囊胆固醇性的息肉，胆汁酸盐有可能达到一定的治疗效果。总之，胆汁酸盐的作用主要就是以上两个。"

语音时长01:42''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2023/03/22收听(76486)

胆汁酸盐可以治疗胆囊息肉吗

"胆汁酸盐不能够治疗胆囊息肉，胆囊息肉的成分很复杂，有很多类型，并不是单一的药物能够处理，而且目前临床上也没有治疗胆囊息肉很好的药物。胆囊息肉主要是包括肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉，其中以非肿瘤性息肉最为常见，非肿瘤性息肉一般是多发性的病变，主要包括胆固醇息肉、炎性息肉和胆囊腺肌症等，而肿瘤性息肉主要是腺瘤，应当给予高度重视，目前认为其是一种癌前病变。大多数的胆囊息肉可以定期随访观察，日常生活中应当低脂饮食、规律饮食。胆囊息肉直径超过1cm，或者考虑为腺瘤、合并有胆囊结石、短期内增长较为迅速等情况下，应当考虑进行手术治疗，首选腹腔镜下胆囊切除术，这是一种微创手术，具有疼痛小、创伤小、恢复快的特点。"

语音时长01:11''

金鑫│枣庄市中医医院

2021/06/11收听(42933)

01:40

胆汁酸盐可以治疗胆囊息肉吗

胆汁酸盐用于治疗胆囊息肉主要针对胆固醇性息肉，但是针对胆固醇性息肉的治疗，目前使用胆汁酸盐的疗...

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2020/11/24播放(92209)

丹参多酚酸盐注射剂功效与作用

"丹参多酚酸盐是从丹参中提取的有效活性成分，临床上主要用于心血管系统疾病及神经系统疾病的治疗。药理研究证实丹参多酚酸盐具有保护心肌细胞、改善内皮功能、促进内皮细胞迁移、促进血管生成等作用。对自由基引起的细胞损伤具有明显的保护作用，它还具有抑制血小板聚集、黏附、抗血栓形成、改善微循环、抗氧化损伤、促进血管平滑肌细胞生成、增加冠状动脉血流灌注等作用。目前的研究认为丹参多酚酸盐主要是增加NO的合成，发挥抑制血小板聚集、黏附、扩张血管、调节血流、抗血栓及改善微循环的作用。"

语音时长01:19''

朱航│中国人民解放军总医院

2020/03/27收听(77974)

猪胆汁的功效与作用

"猪胆汁的功效是清热，润燥，还有解毒。在临床上主要治疗热证，常见于急性气管炎、慢性气管炎、肺炎、百日咳，还有惊风、抽搐、烦热、目赤、黄疸以及淋巴结核，还有肠炎、痢疾、便秘。猪胆汁属于苦寒类的药品，在应用的时候应该注意用量，防止对胃肠道造成一定的损伤。另外，猪胆汁本身可以保护肝脏，有助于消化，特别对脂肪消化困难，有很大的益处。猪胆汁还可以和其他食物、药物进行搭配，对痔疮的治疗也是有很大的好处。"

语音时长01:18''

张天鹏│鸡西市人民医院

2018/12/14收听(17534)

注射用丹参多酚酸盐功效与作用

"注射用丹参多酚酸盐的主要有效成分是丹参多酚酸盐，主要具有活血化瘀和通脉的功效。在药理学的研究方面表明，能够减少心肌梗死的面积、降低血清、降低胆固醇，并且对血小板的聚集有一定的抑制作用，可以预防血栓的形成。基于注射用丹参多酚酸盐的药理作用，在临床上主要是可以用于冠心病的患者，适合用于冠心病、稳定型心绞痛。从中医辨证的角度来说，主要是可以用于心血瘀阻症，可以改善患者的胸痛、胸闷以及心悸。总之，注射用丹参多酚酸盐主要具有活血、化瘀、通脉的功效，主要是适合用于冠心病的治疗。"

语音时长01:15''

陈頔│北京医院

2020/07/22收听(33242)

01:46

注射用丹参多酚酸盐功效与作用

注射用丹参多酚酸盐主要用于缺血性心脑血管疾病，主要的有效成分是丹参多酚酸，能够改善血液循环，具...

陈頔│北京医院

2021/03/26播放(79960)

双膦酸盐的作用

双膦酸盐类的药物，主要是指用于一些骨转移病变的治疗，起到抑制骨细胞转移，也就是护骨的作用，最常见的像唑来膦酸。如果发现恶性肿瘤有骨转移，这个地方可能会出现骨痛，还有局部骨质疏松比较厉害，可能会出现病理性骨折，所以需要定期应用双膦酸盐类的药物，起到护骨的作用。对于重度的骨质疏松，虽然没有肿瘤，但是也可以考虑用双磷酸盐类的药物，来抗骨质疏松治疗。一般如果恶性肿瘤出现骨转移，提示属于病情进展，相对比较晚期，但是因为骨转移没有到重要器官，所以短期内还不会危及到生命健康。通过双膦酸盐类的药物，还有其他的放、化疗等综合治疗，还是能够延长生存期的。

语音时长01:13''

孙伟│六安市人民医院

2018/11/20收听(66744)

藻酸盐敷料的作用

藻酸盐敷料是临床上常用于感染性伤口换药的医用材料，一般藻酸盐敷料主要有以下作用：一、由于藻酸盐是经过加工提取的天然碳水化合物，所以藻酸盐具有较强的吸附伤口内脓性分泌物的作用。尤其对于炎性感染性伤口，外敷藻酸盐可将脓性分泌物尽快的排出，减轻伤口内的感染。二、藻酸盐具有抑制伤口内细菌过度繁殖，同时促进伤口新鲜肉芽组织增生，促进伤口较快愈合的作用。三、藻酸盐吸附渗液后可在创面形成胶冻样的组织，为肉芽生长提供良好的湿润环境，从而促进伤口较快愈合。

语音时长01:11''

温暖│湖北省中西医结合医院

2019/09/05收听(74438)

丹参多酚酸盐的作用

"丹参多酚酸盐具有活血化瘀、通脉的功效，用于冠心病稳定型心绞痛，分级为Ⅰ、Ⅱ级，心绞痛症状表现为轻中度，中医辨证为心血瘀阻证者症见胸痛、胸闷、心悸。丹参多酚酸盐对于急性心肌梗死，有降低心电图ST段抬高程度，减少梗死面积，降低血清LDH的作用，同时有一定的抑制血小板聚集，抗血栓的作用。患者在使用丹参多酚酸盐时需要注意，对于有出血倾向的患者以及孕妇、哺乳期妇女需要慎重使用，对于丹参多酚酸盐需要慎重联合用药。如果确实需要联合使用其它的药品，应谨慎考虑它与丹参多酚酸盐的间隔时间，以及药物的相互作用等问题。丹参多酚酸盐有过过敏性休克病例的报告，所以应当在有抢救条件的医疗机构内使用。使用者应接受过过敏性休克的抢救培训，用药后如果出现过敏反应，或者其它的严重不良反应，应立即停药并且及时救治。在使用丹参多酚酸盐的时候，应当严格按照说明书的规定，以及它的本身的功能主治使用，禁止超剂量、超功能主治用药，也不宜过快的滴注和长期连续用药。患者在使用丹参多酚酸盐时，出现不适症状或不良反应，可及时咨询医师或药师。"

语音时长02:09''

徐仙彬│银川市第一人民医院

2020/11/17收听(23911)

胆汁有什么作用

胆汁可以辅助消化，帮助进入胃内和十二指肠内的食物消化，可以使胃肠功能正常的一个必要条件。另外胆囊分泌的胆汁还可以中和一部分胃酸，如果有胃酸分泌过多的某些疾病，胆汁对这些疾病有好处，比如急慢性胃炎、胃溃疡、胃部良恶性肿瘤等疾病。另外胆汁还可以促进脂肪类食物的吸收，比如鸡肉、鱼肉、猪肉等，还有鱼、虾等海鲜类食物，也可以促进其消化吸收。总之，在人体机体内，胆汁是一种必不可少的东西，具有很多作用，比如促进食物消化吸收，尤其是脂肪类食物，还可以中和胃酸。

语音时长01:08''

谷阔│哈尔滨市第一医院

2019/07/16收听(69014)

小苏打口服药的功效

"小苏打又叫做碳酸氢钠，口服药具有中和胃酸、碱化尿液、纠正酸中毒的作用，主要用于酸血症、酸性药物过量中毒，用来减化尿液，加速毒物排出的作用，并且口服可以缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热，也就是烧心、反酸的症状。没有用药之前需要知道，如果患有高钠血症，妊娠期高血压的人群就需要限制钠的摄入量，因此就不能够使用碳酸氢钠，在问诊医生的时候，要把自己已经确诊的病情，以及正在接受的治疗方案告诉医生。若长期或大量使用碳酸氢钠来纠正胃酸过多，可能会导致代谢性的碱中毒，而且引起水肿，对于怀孕的妇女，可能会影响胎儿，因此用药期间，如果喝奶制品，还会引起乳-碱综合征，主要表现是恶心、呕吐、多尿、肌肉疼痛，所以用药期间应该避免喝牛奶或者食用其他乳制品，而且碳酸氢钠可以减少药名中含有替丁的药物，比如像西米替丁、雷尼替丁的药物吸收，这样吸收减少，就会降低替丁类药物的疗效。如果需要合用，应该在服用雷尼替丁三个小时之后才能够服用碳酸氢钠，西米替丁应该在服用之前或者是后一个小时才能够服用碳酸氢钠，也就是说至少要间隔一个小时才可以。"

语音时长02:10''

黄丽军│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/09/28收听(27203)

胆汁作用

"胆汁的作用主要是帮助脂肪的消化和吸收。胆汁不是胆囊分泌的，而是肝脏分泌的。肝脏分泌的胆汁通过胆囊管流到胆囊内储存起来，胆囊是储存和浓缩胆汁的地方。进食后，胆囊在食物的刺激下收缩。胆囊收缩后，会把储存在胆囊内的胆汁排入肠道内。胆汁中的胆盐、卵磷脂、胆固醇等物质，可以把食物中的脂肪变成微滴，分散在肠腔内的消化液中，扩大脂肪酶（消化脂肪的酶）的作用面积，以此来帮助脂肪分解、消化。脂肪分解、消化后的产物，又在胆汁中胆盐的帮助下被肠黏膜吸收，同时也促进维生素A、D、E、K的吸收。另外，胆汁排入肠道后，绝大部分胆盐被肠黏膜重吸收入血，返回肝脏，不但可以再次形成胆汁、循环利用，而且可以刺激肝脏分泌更多的胆汁，帮助脂肪代谢。"

语音时长01:21''

潘永利│郑州人民医院

2019/01/21收听(31580)

胆汁有什么作用

"胆汁的主要作用是作为消化液，消化进食的相关食物。胆汁主要是能够将脂肪乳化成微滴，有利于消化，同时还能促进脂肪酸，以及脂溶性维生素的吸收。此外，也有一些毒性物质经过胆汁排出，进入肠道从而排除体外。胆汁中的成分有很多，其中最重要的是水分、胆色素、胆盐、胆固醇、脂肪酸等。胆汁由肝脏分泌，经过左右肝管然后储存于胆囊，胆囊具有储存胆汁、浓缩胆汁的功能。当进食食物时，胆汁又从胆囊经过胆总管进入残腔作为消化液消化食物，所以胆汁具有一定消化功能。"

语音时长01:17''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2020/06/30收听(52700)

胆汁的作用

"胆汁是由肝细胞分泌的，它是持续分泌的，但是在非消化期间是贮存在胆囊里。当我们进食食物的时候，胆囊就会通过胆管释放到十二指肠，对食物进行辅助消化。胆汁的作用主要有四种：1、主要对食物中脂肪进行乳化作用，乳化后的脂肪形成小的脂肪粒，可以溶解在液体当中，促进胰脂肪酶的作用面积；2、对脂肪酸的消化作用，可以和脂肪酸结合形成水溶性的复合物，促进脂肪酸的吸收；3、胆汁对于脂溶性维生素的吸收非常重要，维生素A、维生素D、维生素E和维生素K都是脂溶性维生素，胆汁在对它们的吸收过程中起了重要作用；4、胆汁也是可以作为促进胆汁分泌的一种体液因素，而且还可以中和掉一部分胃酸，这就是胆汁的作用，在消化系统中是非常重要的。"

语音时长01:58''

李渝│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/17收听(31686)

01:52

胆汁的作用有哪些

胆汁的作用主要是消化脂肪类食物，以及脂溶性维生素。胆汁为碱性，pH值在7.4-7.6，在小肠能...

聂里红│北京中医药大学东直门医院

2021/07/02播放(61563)

藿香和猪苦胆汁的功效作用

藿香和猪苦胆汁相互配伍，能够加大清利湿热的力度。猪苦胆汁就是猪的苦胆汁，具有很强的清热解毒功效，主要入肝胆经，同时可以清理肝胆、祛除肝胆火热，并且还可以润肠通便。对于肺热咳嗽、肝胆火盛导致的目赤、干涩、肿痛有一定效果，对于湿热黄疸也有明显治疗效果。藿香具有健脾和胃、祛除湿邪的作用，配伍猪苦胆汁将加苦胆汁清利湿热力度，对于肝胆湿热的黄疸会有明显治疗效果，对于湿热内停所导致的肝胆胃肠的消化道疾病，也有一定治疗效果。此外，猪苦胆汁不但能够口服，还可以外用，治疗一些皮肤科疾病，但是这两个药的联合使用是比较寒凉的，必须在医生指导下予以应用。

语音时长01:18''

马小丽│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/09/30收听(28877)

胆汁的作用是什么

"胆汁主要是由肝细胞分泌，肝脏细胞24小时都在分泌胆汁，平时在非消化期间，胆汁都是在胆囊储存。胆汁主要是由胆盐、胆色素、胆固醇、卵磷脂以及钠、钾等物质所组成。胆汁的主要作用就是消化脂肪，它会将脂肪乳化成微粒，以助于消化，胆汁还有促进脂肪酸以及脂溶性维生素的吸收。临床上有些疾病可能会导致胆汁的淤积，从而会影响肝脏的功能。"

语音时长01:15''

汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院

2019/11/30收听(48048)

01:34

胆汁的作用和功能

胆汁的主要作用就是帮助消化，在不吃饭时胆囊是储存胆汁的，吃饭以后胆囊收缩，会把胆汁排到肠道里面...

王悦华│首都医科大学宣武医院

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胃酸是胃黏膜分泌的一种酸，其主要成分是盐酸。胃酸的作用非常多，可协助消化食物，杀灭胃中残留的细...

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