CIN2级锥切后能治愈吗_有来医生

王少为
主任医师

北京医院

妇产科

CIN2级锥切后能治愈吗

2023-03-20 10:25播放 :

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视频内容

CIN2级患者宫颈锥切后，大部分可治愈，少部分病情可存在复发或进展的风险，所以术后需定期复查。术后需根据切缘、病理改变判断是否需一步治疗或是否切干净，如果病变组织切除干净，大部分可治愈。CIN2即宫颈上皮内瘤样变2级，继续发展或合并高危型人乳头状病毒感染，可导致宫颈癌前病变甚至宫颈癌，因此需积极治疗。

如果锥切术后切缘干净，机体免疫功能良好，局部无持续性、高危性人乳头状病毒感染，通常可完全治愈，但仍存在复发及进一步发展的可能，因此手术切除后3个月、6个月、1年需连续观察HPV病毒感染及TCT情况。如果1年后未复发，建议不超过1年定期体检一次，对于宫颈癌早期发现、早期治疗存在积极促进作用。

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CIN2级锥切后能治愈吗

"CIN2级做了宫颈的锥形切除手术之后，绝大部分能够治愈。在术后一定要定期复查，首次复查是在术后3个月，主要是做TCT化验和HPV的化验检查，如果没有问题，在术后6个月再做检查，在术后1年再做检查。如果通过复查发现了异常，根据异常的程度再给予相应的处理，会杜绝宫颈癌的发生。CIN2经过锥切手术之后绝大部分会达到治愈的状态，再复查宫颈局部就是正常反应，没有其他异常现象的出现，女性在锥切手术之后3个月之内最好不要有性生活。"

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"锥切是治疗宫颈上皮内病变的手术方式，而锥切可以采用的方法分为子宫颈环形电切除术，也就里LEEP刀手术，另外还可以进行冷刀锥切手术。LEEP刀只是进行宫颈锥切的一种方法，与宫颈锥切并不冲突。如果患者诊断为宫颈高级别上皮内病变需要进行宫颈锥切，可以选择宫颈LEEP刀锥切，也可以选择宫颈冷刀锥切。具体选择何种锥切方式需要医生根据患者的情况，例如宫颈大小等来综合选择，所以宫颈锥切和LEEP刀手术并不冲突。"

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cin2级可以完全治愈吗

"宫颈CIN2一般临床上选择利普或者冷刀锥切等切除性治疗，治疗后治愈率在80%-90%左右，有一定的复发率。尤其是HPV复发感染，概率还是很高的，但大部分HPV感染是一过性的或者持续存在，但不会进展为宫颈癌前病变。如果进展为宫颈癌前病变，只要及时发现及时处理，一般就不会进展为宫颈癌。所以CIN2只要及时发现并给予治疗，一般是不会进展为宫颈癌的。如果女性TCT和HPV检查有异常，要进一步行阴道镜下宫颈多点活检。有时活检结果会报告为CIN2，多半要选择利普或者冷刀锥切等切除性治疗，治疗之后80%-90%可以做到治愈，剩下10%-20%会有复发。但只要及时发现再给予治疗，就可以将病变阻断在癌前病变阶段，不至于发展为宫颈癌。"

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cin2级怎么引起的

"临床上导致患者出现宫颈CIN2级的病变，有可能是由于以下因素所引起：1、有可能是由于宫颈受到HPV病毒的感染而引起的，目前认为宫颈病变与HPV病毒持续感染3-5年有95%以上的相关性，是导致癌前病变的一个最主要原因。2、有可能是患者由于免疫力低下所引起，如果女性长期营养不良或过度熬夜、长期劳累，都会导致机体抗病能力下降，从而导致宫颈感染HPV病毒不能有效清除，导致出现CIN2级病变。患者出现CIN2级病变时，应该积极的治疗，可以选择宫颈椎切手术，以防止出现癌变，或宫颈上药去除病变，以后要定期复查，增加机体抵抗力，以防复发。"

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cin2宫颈锥切的治愈率

"CIN2只是宫颈上皮细胞活检的一种结果，也就是宫颈上皮不典型增生，如果发展到了CIN3级，就属于宫颈原位癌的表现了。CIN2级大部分是可以彻底治愈的，通过宫颈锥切手术以后治愈率还是比较高的。应该说如果锥切手术的切除面积达到标准，几乎可以达到百分之百的治愈，当然，如果手术时切除的面积达不到标准，那么治愈率就会明显下降。所以，对于宫颈CIN2级的患者，最好在技术条件比较好，师资力量比较强的大型综合医院进行宫颈锥切手术治疗。"

语音时长01:08''

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宫颈cin2锥切能活多久

"对于宫颈活检提示是宫颈CIN2的女性，常常代表有宫颈癌前病变，但是是属于二级病变，不是特别严重。往往宫颈二级病变会逐渐发展成三级病变，然后再发展成宫颈癌。在宫颈癌的出现以后，才会危及女性的生命。所以，发现宫颈CIN2以后进行锥切手术，一般术后可以达到彻底治愈，不会影响女性的生命。因此，锥切后存活的时间，跟正常女性完全一样，可能在20年，也可能在30年，甚至更久，但具体得根据女性的身体情况以及年龄综合判断。"

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活检cin2锥切是癌吗

"一般来讲，阴道镜活检是CIN2，需要进行锥切治疗，而至于锥切的结果是不是癌，要看切下来的标本情况。切下来的标本要进行病理检查，同时要进行宫颈12点切片。有些情况下锥切的标本，与活检的结果是一致的，有些情况锥切的标本与活检不一致，比如有的时候结果可以是CIN3或者是癌。有些时候活检的结果仅为慢性的炎症，这主要与活检所取的标本有关系。因此，活检是CIN2锥切究竟有没有癌的可能性，要看切除的标本。"

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CIN2级是什么

CIN2级属于宫颈上皮高级别的癌前病变，要及时干预和治疗，最常用的方法就是用宫颈的冷刀锥行切除手术进行治疗，建议在月经干净3-7天不要同房，不要阴道冲洗，也不要阴道塞药，经过实验室检查，经过临床检查，没有禁忌证的情况下就可以切除病变组织，并且一定要将切除的组织送病理化验，临床以病理诊断为准。术后要追踪复查，建议在术后3个月、6个月、1年做宫颈癌筛查，包括TCT和HPV的化验检查，如果没有问题，每年检查1次。如果有问题，积极处理。

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徐艳娟│广州市花都区人民医院

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cin2锥切一年后复发怎么回事

CIN2级在临床上属于宫颈上皮高级别的病变，锥切术后1年出现复发，常跟以下因素有关系：1、在术后3个月没有及时的复查，没有了解宫颈上皮是否还有高危型HPV的感染，因为只要有正常的性生活，都可能会发生高危型HPV的感染，而高危型HPV持续感染就会导致宫颈局部的病变，甚至会发展成宫颈癌。2、当时做锥切的时候没有切干净，病理检查忽略了切缘的检查，所以1年以后再检查发现宫颈还是癌前病变，建议结合临床病史综合性分析。如果发现高级别的病变，建议结合临床病史必要的时候需要做子宫的切除手术。

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CIN2级如何治疗

CIN2如何治疗需要根据患者的情况而定。如果患者视作宫颈活检显示是CIN2，患者同时有高危型的乳头瘤病毒感染，建议患者做宫颈椎切手术治疗。孕期女性出现此种情况时需要再定期观察，不要着急做手术，因为宫颈椎切手术可以引起流产。如果患者是做宫颈椎切手术后的病理结果显示CIN2，切缘非常干净，可以根据病毒感染情况用药治疗，3-6个月定期随诊TCT和HPV。如果切缘不干净，没有生育要求的年轻女性可以做宫颈大椎切，进一步观察病变情况。有生育要求的女性可以定期随诊，3-6个月检查TCT和HPV，年龄比较大的女性可以选择做子宫切除手术。

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cin2锥切后几年会癌变

　　CIN2级进行锥切手术后3月复查，会不会发生癌变与HPV持续感染有关。宫颈CIN2级代表宫颈高级别上皮内病变，多数采用子宫颈环形电切术治疗，患者术后3个月...

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宫颈cin2级到底多严重

"宫颈ClNⅡ级，全称是叫宫颈上皮内瘤变二级，属于宫颈癌的癌前病变。宫颈癌的癌前病变的分Ⅲ级，有Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级。Ⅱ级相对不算太严重，但是需要进行一下处理。需要根据情况决定下一步如何处理，不知道年龄，有没有生育史，比如如果未婚，没有孩子，建议可以做小的锥切，比如做立普刀，多数的都能恢复的挺好，一般对宫颈的弹性影响不大，不影响以后的生育问题。如果已经生育有孩子了，那么建议做冷刀的宫颈锥形切除术。根据切除术之后的病历，再决定下一步如何处理，不要太紧张，但是二级是需要处理的。"

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宫颈CIN2级到底多严重

"CIN2级大概有45%的可能转变为CIN3级，CIN3级多属于宫颈癌的癌前病变，故对于CIN2级要引起高度重视。对于CIN3级，已经是癌前病变，必须要尽快积极的治疗，防止发生癌变。CIN全称宫颈上皮内瘤样病变，分为三级，即1级、2级和3级。CIN1级大概有60%的女性可以自然转阴，CIN3级多属于宫颈癌的癌前病变，必须要积极治疗，防止发生癌变。CIN2级因为有可能变为CIN3级，也不能够只观察，应该积极治疗，目前多采取宫颈锥切或宫颈LEEP刀手术，锥切以后的标本必须要送病检，检查残端是否有CIN3级病变。CIN2级患者手术以后，每年要定期进行宫颈防癌筛查。如果宫颈防癌筛查发现异常的宫颈细胞，还是必须要做宫颈活检确诊。"

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CIN2锥切后复发率高吗

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CIN2级怎么治疗

"　　CIN2级在临床上就是高级别的癌前病变，主要采取宫颈的锥形切除手术进行治疗，并且建议月经干净3-7天内不要同房，经过检查没有禁忌症，可以用利普刀做宫颈的锥形切除手术。　　术后一定将切除的组织物送病理进行化验，了解是否已经切干净病变组织，另外也要进一步检查是否有更高级别的病变。术后3个月复查了解宫颈上皮是否有病变或者高危的HPV感染，3个月检查没有问题，半年后再检查1次。"

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徐艳娟│广州市花都区人民医院

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cin2级是什么意思

"女性在医院内做妇科检查的时候，常常会涉及到cin，cin就是宫颈上皮内瘤样病变。这是一组与宫颈癌的发病密切相关的病变，又叫宫颈上皮不典型增生，可将这种病变分为3级，其中2级就是子宫颈中度不典型性增生，属于子宫颈癌癌前病变的一种。如果不进行治疗，有进一步发展成为宫颈癌的潜在风险。所以，对这一类型的患者，可以采取电凝、冷冻、微波、激光等物理治疗的方法进行治疗。大部分的患者通过治疗以后能够病愈，不会发展为宫颈癌。"

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cin2级是原位癌吗

"病理检查宫颈组织示cin2级并不是原位癌，而是属于宫颈上皮高级别的癌前病变。建议做宫颈的锥形切除手术，在月经干净3-7天，不要同房，经过检查血常规，凝血时间、白带常规、妇科检查没有异常的情况下，可以做宫颈的锥形切除手术。将切除的部分宫颈送病理给予化验，然后定期的给予复查。第1次复查是在术后3个月的时间，如果没有异常情况，在6个月的时间再做1次检查，如果仍然是正常的建议，每年做1次宫颈癌的筛查，主要了解宫颈上皮是否还有病变，如果发生病变及时的给予处理。"

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徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/12/23收听(24804)

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