老年人腿肚子疼一般是由于膝骨关节炎、小腿腓肠肌损伤，或夜间抽筋造成，也可以由下肢血管静脉曲张、下肢动脉闭塞、静脉瓣关闭不全等，造成血管源性疼痛。大部分情况下膝关节骨关节炎是常见的原因，容易造成小腿肚子疼痛或肿胀。一般伴有膝关节活动范围受限或明显疼痛。腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症等压迫神经的病变，造成支配小腿肌肉的神经出现功能异常，会出现小腿肚子疼痛。

腿肚子疼要根据具体症状、伴随症状以及加重损伤的因素综合判断，进行合理检查，从而采取正确的治疗措施。通常可以通过理疗、热敷，在小腿肚子处适当贴敷膏药，促进局部血液循环，从而降低炎症因子，减轻小腿肚子疼痛的症状，也可以多做肢体抬高训练或踝功能运动，促进下肢血液循环回流，避免血液淤积，预防血栓形成，有助于避免静脉瓣功能不全造成腿部酸胀、疼痛，必要时可以适当贴敷膏药或口服非甾体类抗炎药，应该适当补充钙、维生素D、维生素B₁₂，可以使骨质疏松症得到基础治疗。如果症状仍不缓解，应该到医院进行进一步检查，避免出现其它异常。