河北医科大学附属以岭医院
脑病科
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脑梗塞导致左边麻木,西药主要是给予改善循环、营养神经的治疗。除了用药之外,还可以通过中医中药的方法进行恢复,比如针灸、中药熏洗等效果都较好。
患者麻木之后出现怕凉感,感觉麻木的肢体冒风,即出现麻木感觉障碍后抗寒能力减弱。所以患侧麻木的地方,要注意保暖,避免再次冻伤。有条件的情况下可以做电疗、理疗,还可以及时到医院就诊看麻木的症状。
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脑梗出现左侧肢体麻木,是病变在右侧引起对侧肢体的麻木。患者治疗要按脑梗治疗,如果是急性期可以进行静脉溶栓治疗。如果超过了时间窗,应该给予抗血小板药物,如阿司匹林或氯吡格雷。有时候两者要同时服用21天,然后改成抗血小板药。同时要服用抗动脉粥样硬化的药物,常用的有阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀。此外,如果患者有高血压还要口服降压药物。患者麻木可以采用对症治疗的方法,可以使用甲钴胺或者华佗再造丸,还有一些其它的中药,如银杏叶等制剂。如果麻木持续也可以进行针灸治疗,多能随着脑梗治疗的好转有所缓解。
孙庆利│北京大学第三医院
2020/04/30收听(36966)
"脑梗塞左边麻木主要应给予维生素B1、腺苷钴胺和甲钴胺治疗,必要时可以肌注鼠神经生长因子以营养神经,同时也可给予针灸治疗。脑梗的患者左侧麻木主要见于右侧脑梗,其治疗应包括相应的脑梗治疗,主要给予抗血小板聚集药物,比如阿司匹林和氯吡格雷。同时,给予神经营养以及改善血循环治疗,临床上常用的神经营养药物有依达拉奉、长春西丁、胞二磷胆碱、奥拉西坦和吡拉西坦,改善血循环的药物主要有舒血宁、维脑路通、川芎嗪或疏血通等等。如果患者为房颤引起的脑栓塞,必要时可给予抗凝治疗,常用的抗凝药主要是低分子肝素。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2018/12/17收听(16043)
"对于麻木的治疗,首先要查找引起麻木的原因,具体如下:一、脑麻木可以是脑部的疾病所导致,比如丘脑的病变,丘脑部位的梗塞、占位、出血,都可以导致病人出现一侧肢体的麻木。治疗上要针对病因,给予抗血小板聚集、抗凝、脱水降颅压,以及手术等治疗办法。二、麻木可以是由于局部的压迫所导致,比如颈椎间盘的突出、腰椎间盘的突出,压迫硬膜囊或者神经根之后,人就可以出现双上肢或者是双下肢的麻木。治疗上主要是以减轻压迫症状为主,可以给予牵引、针灸、按摩等理疗,必要时可以采取手术治疗。三、麻木可以见于周围神经的脱髓鞘疾病,以糖尿病患者多见,主要是由于周围神经的髓鞘脱失,病人可以表现为四肢末梢的麻木、发凉、发疼。治疗上主要是以营养周围神经为主,可以口服甲钴胺等。"
刘月姮│大庆市中医医院
2021/05/22收听(69689)
"脑梗也叫脑梗死,根据发病的时期不同可分为超急性期治疗、急性期治疗、康复期治疗和预防性治疗,超急性期治疗也就是在发病6小时以内,可以进行尿激酶、阿替普酶、静脉溶栓或动脉机械取栓治疗。急性期是指发病6小时后到2周左右的时间,以阿司匹林抗血小板聚集药物和他汀类降脂药物治疗为主,静脉滴注依达拉奉清除脑内自由基,应用丁苯酞改善循环,可以辅助用血塞通。康复期治疗主要是可以通过西医康复或中医针灸、理疗的方法,促进功能恢复。预防性治疗主要是针对防止后再发作,没有特别的禁忌,应该长期口服抗血小板聚集药物和降脂药物,定期复查血脂达标情况,如果有血管的明显狭窄,药物预防无效,可以行支架治疗。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/01/06收听(84563)
"脑梗实际上是老百姓常讲的中风、脑中风、脑血栓,怎么治疗?实际上脑梗急性期的治疗就在于快,就是得了脑梗,比如说话说不清了,手脚不能动了,第一时间到医院,把血栓融通,或者把血栓从血管里拉出来,治疗效果是最好的。如果错过了时间,平均就是发病六小时以内,如果在六个小时之后去,如果确实发生了脑梗比较严重的症状,这种主要在于康复,同时吃一些药物进行一些预防,预防以后再次发生梗塞。除了药物之外,最重要的是物理康复,就是进行肢体功能的训练、语言的训练。所以,脑梗最重要的就是要快,发生了脑梗,迅速到医院,如果错过了时机,后面最重要的就是预防与长期的康复治疗。"
姜帅│四川大学华西医院
2018/02/28收听(40097)
脑梗治疗在急性期目前证实最有效的是静脉溶栓治疗,如果患者在发病4.5个小时之内赶到了医院,可以... 孙庆利│北京大学第三医院 2019/08/15播放(60029)
脑梗治疗在急性期目前证实最有效的是静脉溶栓治疗,如果患者在发病4.5个小时之内赶到了医院,可以...
2019/08/15播放(60029)
"患者左边脑袋麻木可能的原因,有以下三种情况:第一、颈椎病:主要是由于颈椎骨质增生和椎间盘突出压迫神经导致,大脑尤其是大部分表面皮肤的神经支配发源于颈椎,因此如果颈椎病发作,可能会引起左边脑袋麻木的现象。第二、脑梗塞:尤其是丘脑的梗塞可引起左边麻木,右边丘脑梗塞可引起左边头脑的麻木。人的大脑和运动感觉之间是一个交叉支配的现象,因此右侧的大脑半球,尤其是丘脑梗塞,可以引起左边脑袋的麻木。第三、其他疾病:肿瘤、多发性硬化、颅脑外伤的后遗症等等,都有可能出现左边脑袋麻木的现象。"
张为│广西壮族自治区江滨医院
2021/06/15收听(37105)
"左边脸有点麻木,先要分析病因进行相应的病因治疗,常见的疾病有右侧脑出血和脑梗死。脑出血的患者主要是降颅压治疗和神经保护治疗,脑梗死治疗包括抗血小板聚集、神经保护、改善血循环、抗凝以及保护线粒体治疗,超早期适合溶栓时可以考虑溶栓治疗,并积极控制患者的病因,包括控制血脂、血糖和血压,同时要低盐、低脂、低糖饮食,并给予营养神经治疗,可以口服维生素B12和甲钴胺,病情稳定后也可以进行针灸和康复治疗。如果患者考虑是特发性的神经病变引起,主要是营养神经、康复理疗和针灸治疗。"
2020/03/26收听(19667)
左边脸麻木主要是由于支配面部的三叉神经传导通路受到损害而导致,常见于以下疾病:1... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/07/07播放(53261)
左边脸麻木主要是由于支配面部的三叉神经传导通路受到损害而导致,常见于以下疾病:
1...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/07/07播放(53261)
左手臂麻木常见的原因有以下几个:1、神经根型颈椎病最为常见。颈椎间盘退变突出而压迫左侧神经根,出现左上肢麻木、疼痛、无力甚至肌肉萎缩,行颈椎间盘CT检查可以明确。2、周围神经损伤,比如前臂外侧皮神经损伤也会出现手臂的麻木。3、末梢神经炎,通常表现为肢体远端麻木,部分患者可向近端进展出现手臂麻木。4、中枢神经系统性病变,比如多发性硬化早期也会出现上肢手臂麻木、无力;后期可以累及四肢及全身,严重者可出现肌肉萎缩而影响日常生活工作。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/29收听(97299)
"左边胳膊麻木要从患者的既往基础疾病,还有胳膊麻木持续的时间,其他的一些伴随症状,缓解情况等来进行综合的分析。如果患者左边胳膊麻木持续的不缓解,同时伴有其他的一些比如肢体活动不利或者是伸舌偏斜、语言笨拙等症状,要考虑是急性脑血管病引起的,那么患者要就诊医院做头部CT,或者是头部磁共振脑功能成像的检查,明确病因以后再进行对症的治疗。而如果患者左边胳膊麻木是在身体受压,或者是长期的低头伏案工作以后出现的,还要考虑是颈椎病引起的。这种情况下,一般在活动以后左边胳膊麻木的症状可以很快的缓解,建议患者就诊骨科进行颈椎CT或者是颈椎核磁方面的检查。如果考虑是颈椎病引起的,那可以给予牵引、按摩、针灸等方式来进行治疗。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/08/15收听(42414)
左侧脸部出现麻木有以下原因:1、头颅内病变:一般颅内出现占位性病变会压迫面部神经... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2021/04/23播放(82813)
左侧脸部出现麻木有以下原因:
1、头颅内病变:一般颅内出现占位性病变会压迫面部神经...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2021/04/23播放(82813)
患者感觉到左边脑袋麻木的原因考虑以下几个:1、考虑是功能性原因引起的,比如患者有脑神经功能紊乱、神经功能衰弱可能会有上述表现,自觉左边脑袋麻木。2、如果患者劳累、熬夜或者饮食上营养不足,也容易导致患者出现左边脑袋麻木。3、如果患者是在睡觉起来时感觉到左边脑袋麻木,可能与睡眠姿势有关,是左边头部长时间受压、血液循环不畅引起的。4、患者左边脑袋麻木也有可能是缺血性脑血管病导致的,如果患者左边脑袋麻木的症状比较重,伴有左侧偏身麻木的问题要及时就诊神经内科,完善头部磁共振、脑功能成像检查来明确。
2020/01/22收听(10676)
小指的麻木感主要是神经受到刺激和影响,出现这类病变还要明确诊断,再对症治疗。如果麻木症状比较轻... 杨济洲│北京中医药大学东直门医院 2021/03/11播放(77646)
小指的麻木感主要是神经受到刺激和影响,出现这类病变还要明确诊断,再对症治疗。如果麻木症状比较轻...
杨济洲│北京中医药大学东直门医院
2021/03/11播放(77646)
风湿麻木的治疗取决于风湿类型,风湿麻木多伴有神经和肌肉的损害,比单纯疼痛治疗要复杂困难。因为神... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/07/21播放(88148)
风湿麻木的治疗取决于风湿类型,风湿麻木多伴有神经和肌肉的损害,比单纯疼痛治疗要复杂困难。因为神...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/07/21播放(88148)
"小手指的麻木首先需要分析病因,有可能是颈椎病引起的小指麻木,比如颈六、七或者颈七胸一的椎间盘突出,可能会引起小手指的麻木。属神经的卡压综合征,同时也可以引起小手指的麻木,甚至正中神经的卡压,也有可能部分人会出现小手指的麻木,对于这种外周神经的麻木,通常也就是进行营养神经的治疗,包括注射神经的保护制剂、口服营养神经的药物等等,同时配合脱水的、消肿的药物。如果是颈椎引起的症状,建议还是对于有明显的椎间盘突出或者压迫的,进行致压物的去除,包括手术的治疗,开放手术也好、微创手术也好,目的都是进行致压物的去除。如果保守治疗外周神经无效,同样也是需要考虑是不需要进行手术的松解,进行尺神经管的松解。"
于栋│北京中医药大学第三附属医院
2020/04/29收听(92519)
如果出现腿麻、脚麻,可以口服营养神经的药物,比如维生素B12、甲钴胺、维生素B1和维生素B6,也可应用鼠神经生长因子和神经节苷脂。同时要寻找病因,进行相应的病因治疗。如果患者双侧腿脚麻木,大多数考虑是末梢神经炎,可能是由于末梢血循环障碍所引起。主要是改善血循环治疗,常用的药物有舒血宁、维脑路通,也可以口服银杏叶滴丸和丹参、红花等。一般多发生于中老年人,多数患者有糖尿病和高脂血症。如果有上述因素时,应积极给予调控。也可能是由于长期大量饮酒所引起,长期大量饮酒时可能会损伤末梢神经,患者也可以出现上述症状,主要用嘱咐患者戒酒,必要时可以口服奥拉西坦、吡拉西坦改善脑代谢治疗,也可以口服营养神经的药物。
2019/07/17收听(63094)
治疗腿脚麻木包括两个方面,对因治疗和对症治疗,具体如下:1、对因治疗:腿脚麻木原... 黄世昌│北京大学第一医院 2021/04/29播放(72410)
治疗腿脚麻木包括两个方面,对因治疗和对症治疗,具体如下:
1、对因治疗:腿脚麻木原...
黄世昌│北京大学第一医院
2021/04/29播放(72410)
手脚麻木是主观体验,提示末梢神经受到了一定的损害或者累及产生了肢体麻木的感觉异常,需要明确到底... 洪道俊│北京大学人民医院 2019/08/06播放(93928)
手脚麻木是主观体验,提示末梢神经受到了一定的损害或者累及产生了肢体麻木的感觉异常,需要明确到底...
洪道俊│北京大学人民医院
2019/08/06播放(93928)
"手脚麻木的病因很多,一般情况下,手脚均出现双侧对称的、越往末梢越重的、呈手套袜套样的麻木,考虑是末梢神经炎。治疗方面,首先要控制病因,比如糖尿病可以引起周围神经病,那么要积极控制血糖。慢性酒精中毒、抗结核药物、化疗药物、特殊职业接触有毒物质等均可以引起周围神经病导致手脚麻木,那要尽快去除病因,远离这些有毒有害物质。同时,可以服用维生素B1、维生素B12、维生素B6、硫辛酸等营养周围神经。如果偏身半侧麻木症状明显,考虑为脑部病变引起,可能是脑血栓、脑出血、脑肿瘤等引起,可分别给予治疗,严重影响生活,患者出现焦虑抑郁,可以服用曲唑酮治疗,伴疼痛可服用普瑞巴林等药物缓解症状。应及时到医院,完善核磁共振、肌电图、腰穿等检查评估神经损害程度。"
王中卿│哈尔滨市第一医院
2019/03/19收听(27254)
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