福建医科大学附属协和医院
肝胆外科
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胆囊内如果出现胆固醇性结晶,有以下几种处理方法:
1、饮食调控:减少高脂肪、高胆固醇、油腻、油炸、辛辣刺激的食物,戒烟、戒酒,平时要多运动锻炼、多喝水,促进胆汁的稀释及排出;
2、药物治疗:可以考虑服用熊去氧胆酸,进行利胆治疗。积极的利胆治疗有可能让结晶变少,甚至消失;
3、手术治疗:还要看平时是否有症状,如果有反复的右上腹闷痛、胀痛的症状,胆囊炎胆囊壁增厚明显,症状无法缓解,或者反复出现,这种情况建议直接手术治疗。因为反复发作的胆囊炎,在将来有可能会引起严重的风险,所以早期手术能够预防后期严重的并发症;
4、复查:如果没有手术治疗的情况下,需要定期随访、复查,复查的项目包括肝胆彩超、肝功能、血糖、血脂等情况,主要是查看胆固醇结晶是否进一步加重。如果有进一步加重,可能需要进一步处理。
此外,也要注意患者是否有肥胖或者血糖高、血脂高等情况,这些都是诱发胆固醇结晶发生的重要因素。针对这些病因进行及时处理,也有利于胆固醇结晶的好转。
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"当胆囊壁有胆固醇结晶,建议要进行胆囊的B超检查,可以明确胆固醇结晶的大小、数量、位置以及对是否胆囊本身造成影响。一般来讲胆固醇性的结晶,如果直径大于1cm,同时伴随有胆囊炎症的症状,胆固醇结晶多发,甚至合并有胆囊结石、胆囊息肉、胆囊腺瘤或者胆囊萎缩,伴有瓷化胆囊的时候,建议通过手术来进行治疗。如果胆固醇的结晶直径小于1cm,也没有什么症状,数量比较少,可以通过服用药物来进行保守治疗,但是药物的效果并不是很确切。"
王子承│湖南省人民医院
2021/05/27收听(32939)
胆固醇结晶出现在胆囊壁上面怎么办,首先要通过积极有效的处理,通过饮食、通过运动以及通过药物来控... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/04/06播放(83492)
胆固醇结晶出现在胆囊壁上面怎么办,首先要通过积极有效的处理,通过饮食、通过运动以及通过药物来控...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/04/06播放(83492)
胆囊壁出现胆固醇结晶的患者一般不合并临床症状,也不需要特别治疗。如果对胆固醇性结晶有一定疑虑,... 朱明炜│北京医院 2020/05/20播放(65622)
胆囊壁出现胆固醇结晶的患者一般不合并临床症状,也不需要特别治疗。如果对胆固醇性结晶有一定疑虑,...
朱明炜│北京医院
2020/05/20播放(65622)
患者如果出现胆囊壁胆固醇结晶,查上腹部彩超提示胆囊壁有胆固醇结晶发生,建议考虑口服优思弗,即进口熊去氧胆酸胶囊,积极治疗3-6个月左右继续观察。优思弗对胆固醇性的结石以及结晶效果较好,但由于是药物治疗,所以其治疗的具体情况因人而异。患者在治疗后的两个月应复查上腹部彩超,看患者胆囊壁的胆固醇结晶是否减少或消失,如果有消失,建议继续服药2-3个月左右停药。部分患者如果胆固醇结晶较多,或已并发胆囊内息肉形成,且息肉直径超过1cm,建议积极考虑行腹腔镜胆囊切除手术。在手术后将胆囊以及息肉、结晶送病理科进一步行染色切片检查,看胆囊内有无其他病变。
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/07/15收听(64083)
胆囊胆固醇结晶是胆囊息肉的一种,胆囊息肉可以分为胆固醇性息肉、炎性息肉、增生性息肉以及腺瘤性息肉。胆固醇结晶可能和平时的饮食、高脂、肥胖有一定关系,所以有胆固醇结晶不要感到过分担心。平时需要清淡饮食,避免油荤食物的摄入可以预防胆固醇结晶进一步发生和发展。如果结晶小于1cm,平时没有不舒服的症状也不需要特别处理,定期复查胆囊彩超即可。平时需要保持健康的饮食习惯和生活习惯,预防胆固醇结晶进一步增大即可。
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/11/28收听(99588)
胆囊胆固醇结晶在临床上比较常见,好多患者在体检当中会发现胆囊胆固醇结晶,多表现为胆囊息肉和早期胆囊结石,这种胆固醇结晶多不需要特别治疗。如果患者症状不明显,并且没有明显的诱因,只需定期复查,观察胆固醇结晶的进展即可。当然,有时候胆固醇结晶会有明显的症状,造成患者腹痛、腹胀、消化不良,可以口服利胆片,如果症状明显缓解,也不需要做其它治疗。而症状缓解不明显,则需要结合胃镜,了解其它脏器的病变,有些胆固醇结晶。随着病情的发展,会演变成明显的胆囊结石,症状明显则需要手术治疗。而胆固醇结晶好多考虑为胆固醇性息肉,只要在排除恶变情况,只需定期复查即可。
何宗全│铜陵市人民医院
2019/05/13收听(69939)
胆囊胆固醇结晶并非较严重的病变,可以通过相应的治疗手段消除。胆囊胆固醇结晶指血脂的胆固醇含量过... 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/07/28播放(60737)
胆囊胆固醇结晶并非较严重的病变,可以通过相应的治疗手段消除。胆囊胆固醇结晶指血脂的胆固醇含量过...
2021/07/28播放(60737)
"胆囊胆固醇结晶有可能是胆囊结石或者胆囊息肉的前身,胆囊的胆固醇结晶一般直径都很小,可能呈米粒状,并没有临床症状,也没有肝功能的异常,因此对于胆囊胆固醇结晶的处理方法如下:1、定期随访观察就可以,日常生活中主要是注意避免进食油腻食物,注意规律饮食和吃早饭。2、如果胆囊胆固醇结晶进一步的发展,出现了结石或者息肉,比如结石的数目增多、范围增大,引起了反复发作的胆囊炎,或者息肉的直径超过1cm,这时应当考虑进行手术治疗,首选腹腔镜下胆囊切除术,这是目前胆囊最常规、最常采用的一种手术方式,具有创伤小、疼痛轻、恢复快的特点。3、如果能够明确是胆囊的胆固醇结晶,目前也可以考虑口服熊去氧胆酸进行治疗,这种药物对于胆固醇结晶可能起到一定的效果,但是应当严格掌握适应症。即使服用这些药物后结晶消失了,但如果不注意,以后也有可能出现复发。"
金鑫│枣庄市中医医院
2021/06/08收听(92923)
胆囊胆固醇结晶一般没有临床症状,但是胆囊胆固醇结晶进一步发展可以造成胆囊结石和胆囊息肉,因此临床上可以出现胆囊炎的症状。轻度的炎症主要是表现为右上腹的隐痛、钝痛或针刺样疼痛,当病变严重或者出现嵌顿时,还可以表现为典型的胆绞痛,疼痛非常剧烈,患者出现强迫体位、大汗淋漓。疼痛呈阵发性或持续性并阵发性加重,还可以向右肩背部放射,伴有发热、恶心、呕吐、腹胀甚至黄疸的症状。腹部查体右上腹压痛,可以出现反跳痛以及肌紧张,肝区叩痛以及墨菲氏征阳性,有时还可以触及肿大的胆囊。少部分患者还有可能出现胆源性的胰腺炎,疼痛虽然表现为右上腹疼痛,但是会逐渐出现以中上腹为主的疼痛,伴有明显的腹胀症状。
2019/01/21收听(36297)
随着国家生活水平越来越高,饮食结构发生变化后,胆囊结石的发病率也越来越高。胆囊结石最主要的类型... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/21播放(93269)
随着国家生活水平越来越高,饮食结构发生变化后,胆囊结石的发病率也越来越高。胆囊结石最主要的类型...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/21播放(93269)
胆囊胆固醇结晶是指在胆囊里,胆汁的胆固醇与胆汁酸比例失调,胆固醇浓度过高,就容易在胆汁中析出结... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2021/05/06播放(63090)
胆囊胆固醇结晶是指在胆囊里,胆汁的胆固醇与胆汁酸比例失调,胆固醇浓度过高,就容易在胆汁中析出结...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/05/06播放(63090)
胆囊胆固醇结晶的治疗方法,常见如下:1、改善饮食:在日常生活中,患者可增加菠菜、... 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/07/26播放(62261)
胆囊胆固醇结晶的治疗方法,常见如下:
1、改善饮食:在日常生活中,患者可增加菠菜、...
2021/07/26播放(62261)
"如果是早期的胆固醇结晶,没有任何的症状,一般并不严重。但如果是严重的症状,出现了消化不良、腹胀,甚至腹痛的时候,胆固醇结晶相对比较严重,有可能需要考虑手术治疗。如果出现胆固醇结晶,一定要及时的进行饮食控制、生活习惯改善、病因的去除,以及积极的运动锻炼,在多方面因素结合的情况下,胆固醇结晶有可能会逐步的缓解,甚至消失。如果不注意预防,胆固醇结晶逐渐增多,有可能会形成胆囊结石或者胆囊息肉,引起严重的症状时需要考虑手术治疗。平时饮食一定要注意以低脂肪、低胆固醇的食物为主,禁忌烟、酒。"
2020/06/14收听(80299)
胆囊胆固醇性的结晶具体的治疗方案如下:一、要进行饮食调控,饮食调控主要是减少高脂... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2020/11/22播放(67432)
胆囊胆固醇性的结晶具体的治疗方案如下:
一、要进行饮食调控,饮食调控主要是减少高脂...
2020/11/22播放(67432)
胆囊的胆固醇结晶和息肉有区别,胆固醇结晶是息肉的一种表现形式,息肉的涵盖的范围可能会更多。临床... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/25播放(82999)
胆囊的胆固醇结晶和息肉有区别,胆固醇结晶是息肉的一种表现形式,息肉的涵盖的范围可能会更多。临床...
2023/04/25播放(82999)
当胆囊内发生胆固醇结晶后,尽量不要吃高脂肪、高代谢、酒精类食物。胆囊内胆固醇结晶,通常是因为患... 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/09/23播放(55610)
当胆囊内发生胆固醇结晶后,尽量不要吃高脂肪、高代谢、酒精类食物。胆囊内胆固醇结晶,通常是因为患...
2021/09/23播放(55610)
胆囊壁出现一些胆固醇性结晶形成,又可以称之为胆固醇性息肉,或者胆固醇性结石非常早期的一个阶段。... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/22播放(77125)
胆囊壁出现一些胆固醇性结晶形成,又可以称之为胆固醇性息肉,或者胆固醇性结石非常早期的一个阶段。...
2023/03/22播放(77125)
若患者胆囊内壁存在胆固醇结晶,治疗方法常见如下:1、改善饮食:胆固醇内壁的结晶通... 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/08/09播放(55879)
若患者胆囊内壁存在胆固醇结晶,治疗方法常见如下:
1、改善饮食:胆固醇内壁的结晶通...
2021/08/09播放(55879)
胆囊的胆固醇结晶有几率可以自行消失。从化学的角度而言,胆固醇性结石,是血脂中的胆固醇比例过高,... 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/06/17播放(85463)
胆囊的胆固醇结晶有几率可以自行消失。从化学的角度而言,胆固醇性结石,是血脂中的胆固醇比例过高,...
2021/06/17播放(85463)
胆囊里面一些非常小的胆固醇性结晶,的确在某些特殊的情况下可以自己消失,原因如下:... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/10播放(98590)
胆囊里面一些非常小的胆固醇性结晶,的确在某些特殊的情况下可以自己消失,原因如下:
...
2023/04/10播放(98590)
郑大一附院 陈建设
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