中南大学湘雅医院
胰胆外科
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若患者胆囊内壁存在胆固醇结晶，治疗方法常见如下：
1、改善饮食：胆固醇内壁的结晶通常是由于人体血脂过高，导致肝功能分解甘油三酯、胆固醇的能力超过负担极限，储存在胆汁中，通过胆囊浓缩胆汁的作用附着在胆囊壁。在日常生活中， 患者通过以蔬菜、水果为主的饮食可以有效降低血脂水平，胆汁中的血脂也会降低，所以胆固醇结晶可能会重新溶解在胆汁中并排放到体外；
2、药物治疗：患者可以应用消炎利胆片、胆舒胶囊等药物促使胆囊或胆管收缩，加强对胆汁的排放，使较小的结晶随胆汁收缩而排放到消化道，并随之排出体外。
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胆囊内壁胆固醇结晶主要是由于胆汁中的胆固醇与胆汁酸比例失调，从而导致胆固醇析出形成结晶。如果再进一步的加重，有可能会形成胆固醇性的结石。此时需要及时的给予饮食调整，减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，多吃新鲜的蔬菜、水果，多运动锻炼，多饮水，胆固醇性的结晶有可能会消失。所以胆囊内壁有出现胆固醇结晶，一定要注意给予积极的饮食调整，生活习惯改善，必要的时候可以服用药物治疗，可以预防后期发展到胆固醇结石的可能。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/04/26收听(86611)
胆囊内壁的胆固醇结晶，通常是因为胆汁里胆固醇浓度过高，在胆汁浓缩的过程中，胆固醇结晶吸收，附着... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/05/30播放(57416)
胆囊内壁的胆固醇结晶，通常是因为胆汁里胆固醇浓度过高，在胆汁浓缩的过程中，胆固醇结晶吸收，附着...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/05/30播放(57416)
胆囊胆固醇结晶在临床上比较常见，好多患者在体检当中会发现胆囊胆固醇结晶，多表现为胆囊息肉和早期胆囊结石，这种胆固醇结晶多不需要特别治疗。如果患者症状不明显，并且没有明显的诱因，只需定期复查，观察胆固醇结晶的进展即可。当然，有时候胆固醇结晶会有明显的症状，造成患者腹痛、腹胀、消化不良，可以口服利胆片，如果症状明显缓解，也不需要做其它治疗。而症状缓解不明显，则需要结合胃镜，了解其它脏器的病变，有些胆固醇结晶。随着病情的发展，会演变成明显的胆囊结石，症状明显则需要手术治疗。而胆固醇结晶好多考虑为胆固醇性息肉，只要在排除恶变情况，只需定期复查即可。
何宗全│铜陵市人民医院
2019/05/13收听(69939)
"胆囊胆固醇结晶有可能是胆囊结石或者胆囊息肉的前身，胆囊的胆固醇结晶一般直径都很小，可能呈米粒状，并没有临床症状，也没有肝功能的异常，因此对于胆囊胆固醇结晶的处理方法如下：1、定期随访观察就可以，日常生活中主要是注意避免进食油腻食物，注意规律饮食和吃早饭。2、如果胆囊胆固醇结晶进一步的发展，出现了结石或者息肉，比如结石的数目增多、范围增大，引起了反复发作的胆囊炎，或者息肉的直径超过1cm，这时应当考虑进行手术治疗，首选腹腔镜下胆囊切除术，这是目前胆囊最常规、最常采用的一种手术方式，具有创伤小、疼痛轻、恢复快的特点。3、如果能够明确是胆囊的胆固醇结晶，目前也可以考虑口服熊去氧胆酸进行治疗，这种药物对于胆固醇结晶可能起到一定的效果，但是应当严格掌握适应症。即使服用这些药物后结晶消失了，但如果不注意，以后也有可能出现复发。"
金鑫│枣庄市中医医院
2021/06/08收听(92923)
胆囊胆固醇结晶的治疗方法，常见如下：1、改善饮食：在日常生活中，患者可增加菠菜、... 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/07/26播放(62261)
胆囊胆固醇结晶的治疗方法，常见如下：
1、改善饮食：在日常生活中，患者可增加菠菜、...
2021/07/26播放(62261)
胆囊胆固醇性的结晶具体的治疗方案如下：一、要进行饮食调控，饮食调控主要是减少高脂... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2020/11/22播放(67432)
胆囊胆固醇性的结晶具体的治疗方案如下：
一、要进行饮食调控，饮食调控主要是减少高脂...
2020/11/22播放(67432)
"胆囊壁胆固醇结晶直径较小，并没有临床症状，不会造成转氨酶升高，因此临床上可以定期随访观察，并不需要进行手术治疗。不过，在日常生活中还应当注意适当锻炼，减轻体重，避免进食高脂、油腻食物，避免饮酒。如果存在糖尿病、高脂血症，可能是造成胆固醇结晶形成的原因之一，应当及时控制血糖、血脂在平稳水平。对于血糖、血脂升高，通过饮食和锻炼无法控制的患者，还应当及时地选用药物进行治疗。高胆固醇血症可以选用阿托伐他汀、辛伐他汀等。糖尿病可以选用二甲双胍等口服药物或者不同规格的胰岛素。另外，熊去氧胆酸对于溶解胆固醇结晶，甚至胆固醇结石也有一定的效果，不过，是否需要服用和服用的具体疗程，还需要根据临床医生的判断决定。"
2019/03/04收听(94395)
胆囊胆固醇结晶一般没有临床症状，但是胆囊胆固醇结晶进一步发展可以造成胆囊结石和胆囊息肉，因此临床上可以出现胆囊炎的症状。轻度的炎症主要是表现为右上腹的隐痛、钝痛或针刺样疼痛，当病变严重或者出现嵌顿时，还可以表现为典型的胆绞痛，疼痛非常剧烈，患者出现强迫体位、大汗淋漓。疼痛呈阵发性或持续性并阵发性加重，还可以向右肩背部放射，伴有发热、恶心、呕吐、腹胀甚至黄疸的症状。腹部查体右上腹压痛，可以出现反跳痛以及肌紧张，肝区叩痛以及墨菲氏征阳性，有时还可以触及肿大的胆囊。少部分患者还有可能出现胆源性的胰腺炎，疼痛虽然表现为右上腹疼痛，但是会逐渐出现以中上腹为主的疼痛，伴有明显的腹胀症状。
2019/01/21收听(36297)
随着国家生活水平越来越高，饮食结构发生变化后，胆囊结石的发病率也越来越高。胆囊结石最主要的类型... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/21播放(93269)
随着国家生活水平越来越高，饮食结构发生变化后，胆囊结石的发病率也越来越高。胆囊结石最主要的类型...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/21播放(93269)
胆囊胆固醇结晶并非较严重的病变，可以通过相应的治疗手段消除。胆囊胆固醇结晶指血脂的胆固醇含量过... 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/07/28播放(60737)
胆囊胆固醇结晶并非较严重的病变，可以通过相应的治疗手段消除。胆囊胆固醇结晶指血脂的胆固醇含量过...
2021/07/28播放(60737)
胆囊胆固醇结晶是胆囊息肉的一种，胆囊息肉可以分为胆固醇性息肉、炎性息肉、增生性息肉以及腺瘤性息肉。胆固醇结晶可能和平时的饮食、高脂、肥胖有一定关系，所以有胆固醇结晶不要感到过分担心。平时需要清淡饮食，避免油荤食物的摄入可以预防胆固醇结晶进一步发生和发展。如果结晶小于1cm，平时没有不舒服的症状也不需要特别处理，定期复查胆囊彩超即可。平时需要保持健康的饮食习惯和生活习惯，预防胆固醇结晶进一步增大即可。
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/11/28收听(99588)
胆囊胆固醇结晶是指在胆囊里，胆汁的胆固醇与胆汁酸比例失调，胆固醇浓度过高，就容易在胆汁中析出结... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2021/05/06播放(63090)
胆囊胆固醇结晶是指在胆囊里，胆汁的胆固醇与胆汁酸比例失调，胆固醇浓度过高，就容易在胆汁中析出结...
2021/05/06播放(63090)
胆囊内如果出现胆固醇性结晶，有以下几种处理方法：1、饮食调控：减少高脂肪、高胆固... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/11/07播放(58461)
胆囊内如果出现胆固醇性结晶，有以下几种处理方法：
1、饮食调控：减少高脂肪、高胆固...
2023/11/07播放(58461)
"如果是早期的胆固醇结晶，没有任何的症状，一般并不严重。但如果是严重的症状，出现了消化不良、腹胀，甚至腹痛的时候，胆固醇结晶相对比较严重，有可能需要考虑手术治疗。如果出现胆固醇结晶，一定要及时的进行饮食控制、生活习惯改善、病因的去除，以及积极的运动锻炼，在多方面因素结合的情况下，胆固醇结晶有可能会逐步的缓解，甚至消失。如果不注意预防，胆固醇结晶逐渐增多，有可能会形成胆囊结石或者胆囊息肉，引起严重的症状时需要考虑手术治疗。平时饮食一定要注意以低脂肪、低胆固醇的食物为主，禁忌烟、酒。"
2020/06/14收听(80299)
"胆囊壁胆固醇结晶是属于胆囊息肉的一种，属于胆固醇性的息肉，如果息肉小于1cm，平时没有右上腹疼痛不舒服的症状。这种情况考虑定期观察，在观察的过程中，需要清淡的饮食，避免油腻食物的摄入，坚持锻炼。如果有高血糖、高血脂，需要控制好这些因素。如果胆固醇性息肉大于1cm，平时有右上腹疼痛不舒服的症状，这种情况可以考虑手术治疗。目前手术的方式主要是微创胆囊切除术，相对于传统的开腹手术，创伤比较小，术中操作的时间会缩短，术中出血量会减少，术后的并发症也会降低，病人恢复的也是非常的快。"
2019/11/09收听(22287)
胆固醇性结晶是胆囊结石比较早期的阶段，此时体积比较小，通常附着于胆囊的内膜里面，是药物治疗的最... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/04播放(62567)
胆固醇性结晶是胆囊结石比较早期的阶段，此时体积比较小，通常附着于胆囊的内膜里面，是药物治疗的最...
2023/05/04播放(62567)
"对于胆固醇结晶的治疗，可根据情况给予手术治疗或是药物治疗等，具体如下：1、手术治疗：如果结晶的直径大于3cm，应该首选腹腔镜胆囊切除术。2、药物治疗：如果结晶直径小于3cm，并且没有明显的临床症状，可以考虑应用排石及化石的药物进行治疗。中药当中有排石、化石作用的有大柴胡汤，西药当中可以口服熊去氧胆酸，但通常疗程比较长，一般在6-24个月。胆固醇结晶绝大多数位于胆囊内，呈黄色或黄灰色，形状和大小都不一致，小的可以如同细沙，大的直径也可以达到几厘米。胆固醇结晶的质地通常比较坚硬，表面多数比较光滑，一般呈圆形或椭圆形居多。一旦胆固醇结晶没有经过系统、及时的治疗，容易形成胆固醇结石。"
赵志成│黑龙江省康复医院
2021/06/09收听(29149)
"胆固醇结晶的治疗主要是给予饮食的调控、生活习惯的改善、运动锻炼，以及必要的时候服用药物治疗，定期的复查、随访。胆固醇结晶主要是由于胆囊中的胆汁、胆固醇与胆汁酸比例失调，从而析出胆固醇性的结晶，所以首先要进行饮食的调控，减少高脂肪、高胆固醇的食物摄入。多吃一些新鲜的蔬菜、水果，禁忌油腻、油炸、辛辣、刺激的食物，禁忌烟、酒，然后积极的运动锻炼，消耗体内过多的脂肪、胆固醇，并且必要的时候可以口服一些利胆对症的药物处理，以减少胆固醇结晶。也需要定期复查、随访，来评估结晶的严重程度，以便决定进一步的治疗方案。"
2020/06/28收听(93426)
当胆囊内发生胆固醇结晶后，尽量不要吃高脂肪、高代谢、酒精类食物。胆囊内胆固醇结晶，通常是因为患... 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/09/23播放(55610)
当胆囊内发生胆固醇结晶后，尽量不要吃高脂肪、高代谢、酒精类食物。胆囊内胆固醇结晶，通常是因为患...
2021/09/23播放(55610)
胆囊的胆固醇结晶和息肉有区别，胆固醇结晶是息肉的一种表现形式，息肉的涵盖的范围可能会更多。临床... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/25播放(82999)
胆囊的胆固醇结晶和息肉有区别，胆固醇结晶是息肉的一种表现形式，息肉的涵盖的范围可能会更多。临床...
2023/04/25播放(82999)
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