PSA是前列腺癌在确诊后，非常重要的治疗有效或者控制是否有效的评价标准。一般认为PSA数据的高低和前列腺癌恶性程度之间没有直接关联。但是在临床上，通常还是有一定的，可以反映前列腺癌恶性程度的间接关系。
通常会发现高度恶性前列腺癌，比如Gleason评分较高，或者局部分期较高的前列腺癌，通常可能会有比较高的PSA检测水准。因此，作为前列腺癌早期筛查项目一个很重要的内容，PSA确实在一定程度上可能会反映前列腺癌发病的早晚期。同时也可能会对前列腺癌恶性程度，有一个间接的表示，但是并不是很精确判断前列腺癌恶性程度的方法。
最终还是需要通过前列腺的穿刺病理，或者通过根治性前列腺切除手术，拿到前列腺整体的大块标本后，通过病理学检测，根据前列腺的细胞级别以及Gleason评分，通过这样很精准的指标，来具体评价前列腺癌的恶性程度。
