广州医科大学附属第二医院
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部分家长询问孩子患有川崎病，为什么会出现杨梅舌样改变。首先川崎病是全身免疫性自限性血管炎症，所以在皮肤可以出现皮疹，在唇可以出现唇红，在舌可以出现杨梅舌样改变，都是血管炎症改变。出现杨梅舌改变跟本身病理改变有关系，但川崎病病因不清楚，发病机制也不详。病理改变主要还是血管炎改变，所以会出现杨梅舌样改变。一旦发现孩子出现杨梅舌样改变，家长评估不了，及时到医院找医生进行诊断和治疗。
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杨梅舌不一定是川崎病，因为杨梅舌只是临床症状，可以见于多种血管炎性疾病，包括川崎病。杨梅舌是川... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/05/24播放(66863)
杨梅舌不一定是川崎病，因为杨梅舌只是临床症状，可以见于多种血管炎性疾病，包括川崎病。杨梅舌是川...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2021/05/24播放(66863)
一旦孩子出现发热伴有皮疹、唇红、皲裂，出现杨梅舌改变，家长会考虑是川崎病。杨梅舌不一定是川崎病... 唐普润│广州医科大学附属第二医院 2019/11/15播放(54148)
一旦孩子出现发热伴有皮疹、唇红、皲裂，出现杨梅舌改变，家长会考虑是川崎病。杨梅舌不一定是川崎病...
唐普润│广州医科大学附属第二医院
2019/11/15播放(54148)
大部分川崎病患儿可以痊愈。川崎病主要好发于5岁以下婴幼儿，以全身性非特异性血管炎为主要病理改变... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/04/21播放(66674)
大部分川崎病患儿可以痊愈。川崎病主要好发于5岁以下婴幼儿，以全身性非特异性血管炎为主要病理改变...
2021/04/21播放(66674)
"一般杨梅舌大概消退的时间在一周左右，但具体问题要具体分析，不可一概而论。首先我们要明确下杨梅舌形成的原因，杨梅舌是由于感染猩红热造成的，猩红热是由于A族乙型溶血性链球菌引起的急性出疹性疾传染病，它的主要症状是发热，多在发热的第二天出现疹子的情况，出疹可以从耳后颈部蔓延上身，最后蔓延全身。典型的皮疹为皮肤上出现分布均匀的弥漫性、充血性的针尖大小的丘疹，压之褪色，随之还可以出现一些其它症状。在出疹的同时可以出现舌乳头肿胀，初期舌覆盖白苔，而肿胀的舌乳头突出于白苔之外，所以称为杨梅舌，杨梅舌多见于川崎病和猩红热，川崎病是系统免疫性疾病，发现后应尽早入院治疗，多给予抗炎等支持治疗，进行大量丙球蛋白注射以控制病情。如果杨梅舌的症状比较轻的，被诊断为猩红热也需要隔离，因为猩红热是接触或者飞沫感染，一定要进行隔离，治疗开始5天以内不要去上学，应在家注意休息。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/05/28收听(16104)
杨梅舌比较少见，伸出舌头时，整个舌乳头都是增生状态，病情开始2天是白杨梅舌，2-3天后进入红杨... 秦秀荣│济南市口腔医院 2019/02/21播放(75732)
杨梅舌比较少见，伸出舌头时，整个舌乳头都是增生状态，病情开始2天是白杨梅舌，2-3天后进入红杨...
秦秀荣│济南市口腔医院
2019/02/21播放(75732)
猩红热一般恢复期为2-3周。猩红热以发烧、咽痛为前期症状，但后期伤阴、耗气、耗液之后会出现杨梅... 邱晓│广州中医药大学深圳医院 2021/06/03播放(83123)
猩红热一般恢复期为2-3周。猩红热以发烧、咽痛为前期症状，但后期伤阴、耗气、耗液之后会出现杨梅...
邱晓│广州中医药大学深圳医院
2021/06/03播放(83123)
川崎病患儿是否终身不能剧烈运动，取决于川崎病冠状动脉或川崎病心血管并发症的程度。... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/03/24播放(83036)
川崎病患儿是否终身不能剧烈运动，取决于川崎病冠状动脉或川崎病心血管并发症的程度。
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2023/03/24播放(83036)
"川崎病又称为皮肤黏膜淋巴结综合征，是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性的小儿疾病，高发的年龄以5岁以下的孩子最为多见，男孩多于女孩，成人及3个月以下的小孩是很少见的。临床表现为发热、皮疹、颈部非化脓性的淋巴结肿大、眼结膜充血、口腔粘膜弥漫性的充血、杨梅舌、掌跖红斑、手足硬性的水肿。本病可以发生严重的心血管并发症，出现冠状动脉扩张的发生率应该在20%-25%左右。由于应用丙种球蛋白和阿司匹林，复发的概率在逐渐的减少，出现反复的发作应该考虑孩子免疫出现了问题，除了再次给孩子使用大剂量的丙种球蛋白以外，可以使用免疫抑制剂，比如激素。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/05/09收听(73376)
宝宝出现杨梅舌，主要见于以下几种情况：... 肖娟│北京协和医院 2021/04/13播放(81577)
宝宝出现杨梅舌，主要见于以下几种情况：...
肖娟│北京协和医院
2021/04/13播放(81577)
川崎病草莓舌是川崎病一项比较主要的体征，随着川崎病炎性的好转和控制，唇红、皲裂、草莓舌可以逐渐... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/03/24播放(62607)
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川崎病也叫皮肤黏膜淋巴结综合征，1967年由日本的川崎富作先生首先报道，为纪念川崎先生为川崎病... 唐普润│广州医科大学附属第二医院 2019/11/15播放(71509)
川崎病也叫皮肤黏膜淋巴结综合征，1967年由日本的川崎富作先生首先报道，为纪念川崎先生为川崎病...
2019/11/15播放(71509)
孩子注意力不集中在生活中特别常见。经常会发现孩子上课时走思或者跑神、发呆、坐不住、不能安静，甚... 崔永华│首都医科大学附属北京儿童医院 2019/05/13播放(92102)
孩子注意力不集中在生活中特别常见。经常会发现孩子上课时走思或者跑神、发呆、坐不住、不能安静，甚...
崔永华│首都医科大学附属北京儿童医院
2019/05/13播放(92102)
不典型川崎病和川崎病的严重程度，主要看相关的并发症，因为川崎病可能早期症状比较明显，可以得到及... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/04/12播放(70378)
不典型川崎病和川崎病的严重程度，主要看相关的并发症，因为川崎病可能早期症状比较明显，可以得到及...
2021/04/12播放(70378)
"不典型川崎病和川崎病在病情严重程度上并没有什么区别，只是不典型川崎病的诊断要求更高，因为其症状出现的比较少，往往依赖于超声学上对冠状动脉病变的判断。不典型川崎病的诊断相对于典型川崎病会较迟，可能治疗就会有延误，特别是丙种球蛋白的使用可能会拖后，有时由于诊治上的延误，可能会导致冠脉病变发生率高。如果诊治没有延误，不典型川崎病和川崎病的治疗、危重程度、预后、并发症等，目前在统计学上没有差异。"
谢利剑│上海市儿童医院
2021/06/21收听(10840)
随着现代医学的发展，家长对医学知识的了解，川崎病也逐渐被熟知，因为其相对对孩子后期可能会有影响... 杨曼琼│湖南省人民医院 2019/10/08播放(89285)
随着现代医学的发展，家长对医学知识的了解，川崎病也逐渐被熟知，因为其相对对孩子后期可能会有影响...
杨曼琼│湖南省人民医院
2019/10/08播放(89285)
川崎病是怎么引起的？病因尚不明确，本病呈一定的流行及地主性，临床表现有发热、皮疹等，推测与感染有关。一般认为可能是多种病原，包括EB病毒、逆转录病毒或链球菌、丙酸杆菌感染。1986年曾报道患者外周血液淋巴细胞培养上清液中逆转录酶活性增高，提示该病可能为逆转录病毒引起，但多数研究未获得一致性结果。以往也曾提出支原体、立克次体、尘螨为本病的病原，也尚未得到证实。也有人考虑环境的污染和化学物品过敏可能是致病的原因。近年研究表明，本病在急性期存在明显的免疫失调，在发病机理上起到重要的作用。急性期外周血T细胞亚群失衡，CD4的增多，CD8减少，CD4/CD8的比值增加，此改变在病程3-5周最明显，至8周可以恢复到正常。CD4/CD8的比值增加，使得机体免疫系统处于活化的状态，CD4分泌的淋巴因子增多，促进B细胞的多克隆水活化、增殖和分化为浆细胞，导致血清IgM、IgA、IgG、IgE的升高，活化T细胞分泌高浓度的白细胞介素、干扰素、肿瘤坏死因子，这些淋巴因子、活性介素均可以升高。
张素霞│郸城县第二人民医院
2018/06/30收听(95087)
"川崎病又叫做黏膜皮肤淋巴结综合征，其具体原因不明，可能与免疫相关，通常在葡萄球菌、链球菌、支原体、衣原体、病毒等感染的诱因下发病。通常会引起全身性的血管炎症性病变，容易累及心脏的冠状动脉。在临床表现上主要是反复发烧5天以上，抗感染治疗没有明显效果。眼睛球结膜充血明显，嘴唇干裂，口腔黏膜弥漫性出血，可以见到杨梅舌。手、足可能会有不同程度的硬、肿，也可能会有肛周脱皮的表现。患者可能也会有皮肤症状，表现为多形性红斑或者猩红热样皮疹。体格检查时巴结是增大的，也可以有肝、脾增大的情况，化验检查血小板增高明显。在治疗上，大剂量丙种球蛋白治疗是很好的方法，配合阿司匹林治疗很有效果。"
张先华│湖南省人民医院
2020/01/02收听(62670)
川崎病1967年首次由川崎富作先生命名，到目前为止，它的病因和发病机制不是特别明确。<...
川崎病1967年首次由川崎富作先生命名，到目前为止，它的病因和发病机制不是特别明确。
李小琳│中山市博爱医院
2018/12/17播放(63689)
川崎病又叫黏膜皮肤淋巴结综合征，从名字上可以看到，这个病实际上累及的主要是黏膜皮肤和淋巴结，最... 寇惠娟│西安交通大学第二附属医院 2023/04/18播放(58315)
川崎病又叫黏膜皮肤淋巴结综合征，从名字上可以看到，这个病实际上累及的主要是黏膜皮肤和淋巴结，最...
寇惠娟│西安交通大学第二附属医院
2023/04/18播放(58315)
"川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征，是一种急性全身性血管炎症性疾病，易累及中等大小动脉，特别是冠状动脉，近年来在全球大多数地区已取代风湿热，成为小儿后天性心脏病最常见的病因，该病于1967年由日本的川崎富佐医师描述，我国于1976年报道了首例患儿，近年来我国病例逐渐增多，呈散发或小流行，发病年龄以婴幼儿多见，80%在5岁以下，平均年龄约1.5岁，男女比例1.5：1，它的主要表现为急性发热，皮肤黏膜病损或淋巴结肿大，婴幼儿多见，我国该病的发病率明显升高，它的病因不明，但多认为感染是发病的诱因，立克次体、葡萄球菌、链球菌及螨虫抗原、支原体等感染均有可能与该病有关，但至今未能证实环境污染、药物、毒物等作用，病因的依据尚不充分。"
吴志全│石家庄市妇幼保健院
2018/03/01收听(40023)
上海儿童医院 谢利剑
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河北省儿童医院 张英谦
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河北省儿童医院 杨帆
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