广州医科大学附属第二医院
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一旦孩子出现发热伴有皮疹、唇红、皲裂,出现杨梅舌改变,家长会考虑是川崎病。杨梅舌不一定是川崎病改变,只要有血管炎改变的疾病都可以出现,比如常见的猩红热是链球菌感染,也可以出现皮疹,也可以出现杨梅舌改变。杨梅舌不是川崎病的独有表现,其它血管炎改变疾病都可以出现。临床见的比较多的就是猩红热,属于A组β溶血性链球菌感染。杨梅舌一般用青霉素类抗生素治疗有效,但是川崎病是全身血管炎,是免疫反应,使用抗生素无效。随着川崎病疾病康复,一过性的杨梅舌也会改善。
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杨梅舌不一定是川崎病,因为杨梅舌只是临床症状,可以见于多种血管炎性疾病,包括川崎病。杨梅舌是川... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/05/24播放(66863)
杨梅舌不一定是川崎病,因为杨梅舌只是临床症状,可以见于多种血管炎性疾病,包括川崎病。杨梅舌是川...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2021/05/24播放(66863)
部分家长询问孩子患有川崎病,为什么会出现杨梅舌样改变。首先川崎病是全身免疫性自限性血管炎症,所... 唐普润│广州医科大学附属第二医院 2019/11/15播放(76440)
部分家长询问孩子患有川崎病,为什么会出现杨梅舌样改变。首先川崎病是全身免疫性自限性血管炎症,所...
唐普润│广州医科大学附属第二医院
2019/11/15播放(76440)
"一般杨梅舌大概消退的时间在一周左右,但具体问题要具体分析,不可一概而论。首先我们要明确下杨梅舌形成的原因,杨梅舌是由于感染猩红热造成的,猩红热是由于A族乙型溶血性链球菌引起的急性出疹性疾传染病,它的主要症状是发热,多在发热的第二天出现疹子的情况,出疹可以从耳后颈部蔓延上身,最后蔓延全身。典型的皮疹为皮肤上出现分布均匀的弥漫性、充血性的针尖大小的丘疹,压之褪色,随之还可以出现一些其它症状。在出疹的同时可以出现舌乳头肿胀,初期舌覆盖白苔,而肿胀的舌乳头突出于白苔之外,所以称为杨梅舌,杨梅舌多见于川崎病和猩红热,川崎病是系统免疫性疾病,发现后应尽早入院治疗,多给予抗炎等支持治疗,进行大量丙球蛋白注射以控制病情。如果杨梅舌的症状比较轻的,被诊断为猩红热也需要隔离,因为猩红热是接触或者飞沫感染,一定要进行隔离,治疗开始5天以内不要去上学,应在家注意休息。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/05/28收听(16104)
杨梅舌比较少见,伸出舌头时,整个舌乳头都是增生状态,病情开始2天是白杨梅舌,2-3天后进入红杨... 秦秀荣│济南市口腔医院 2019/02/21播放(75732)
杨梅舌比较少见,伸出舌头时,整个舌乳头都是增生状态,病情开始2天是白杨梅舌,2-3天后进入红杨...
秦秀荣│济南市口腔医院
2019/02/21播放(75732)
猩红热一般恢复期为2-3周。猩红热以发烧、咽痛为前期症状,但后期伤阴、耗气、耗液之后会出现杨梅... 邱晓│广州中医药大学深圳医院 2021/06/03播放(83123)
猩红热一般恢复期为2-3周。猩红热以发烧、咽痛为前期症状,但后期伤阴、耗气、耗液之后会出现杨梅...
邱晓│广州中医药大学深圳医院
2021/06/03播放(83123)
"草莓舌一定是猩红热吗?不一定。因为草莓舌常见于猩红热或者长期发热的病人,初期表现为白色舌苔,舌乳头也就是舌头背面及两侧乳头状的突起、增大、变红。晚期舌苔消失,舌乳头增大是草莓状,有时也叫杨梅舌。猩红热,除了草莓舌之外,还有别的更重要的临床表现,比如它的发病,刚开始的时候,会出现突然的咽喉痛、头痛、寒颤、恶心、发热等。从12-48小时左右,会从颈部、胸部及腋下开始出现皮疹, 4-6小时左右,发病全身皮疹的特征为红斑上细小的丘疹,用手按压会退去红色,摸上去就像砂纸的感觉,舌头开始出现鲜红的圆圈,后头全部变红。发病1周后开始出现皮肤脱屑,可能持续几周左右。"
石计朋│佛山市妇幼保健院
2018/03/10收听(20113)
草莓舌不一定是猩红热,因为草莓舌常见于猩红热或长期发热患者,不是猩红热的特异表现。初期表现可以... 廖亦男│湖南省儿童医院 2021/04/13播放(51992)
草莓舌不一定是猩红热,因为草莓舌常见于猩红热或长期发热患者,不是猩红热的特异表现。初期表现可以...
廖亦男│湖南省儿童医院
2021/04/13播放(51992)
宝宝出现杨梅舌,主要见于以下几种情况:... 肖娟│北京协和医院 2021/04/13播放(81577)
宝宝出现杨梅舌,主要见于以下几种情况:...
肖娟│北京协和医院
2021/04/13播放(81577)
川崎病草莓舌是川崎病一项比较主要的体征,随着川崎病炎性的好转和控制,唇红、皲裂、草莓舌可以逐渐... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/03/24播放(62607)
川崎病草莓舌是川崎病一项比较主要的体征,随着川崎病炎性的好转和控制,唇红、皲裂、草莓舌可以逐渐...
2023/03/24播放(62607)
很多患者发现舌头边缘长了溃疡,一般都不是舌癌。临床有很多患者,尤其是主诉舌的后部出现溃疡的患者... 冯芝恩│首都医科大学附属北京口腔医院 2023/05/15播放(55661)
很多患者发现舌头边缘长了溃疡,一般都不是舌癌。临床有很多患者,尤其是主诉舌的后部出现溃疡的患者...
冯芝恩│首都医科大学附属北京口腔医院
2023/05/15播放(55661)
舌边缘出现溃疡可能并非舌癌,普通口腔溃疡也可以发生于舌边缘。对于是否存在舌癌,应根据溃疡的大小... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/06/01播放(55119)
舌边缘出现溃疡可能并非舌癌,普通口腔溃疡也可以发生于舌边缘。对于是否存在舌癌,应根据溃疡的大小...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/06/01播放(55119)
舌边缘的溃疡有很多是因为创伤引起的,即创伤性溃疡,具体如下:1、咬东西不小心咬到... 王磊│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2020/03/17播放(57314)
舌边缘的溃疡有很多是因为创伤引起的,即创伤性溃疡,具体如下:
1、咬东西不小心咬到...
王磊│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2020/03/17播放(57314)
"齿痕舌的出现不一定是疾病的出现,也可能是亚健康状态的出现,表现为功能出现异常未表现疾病的状态。齿痕舌的出现多提示人体有湿气的存在,湿气会导致人体出现一些症状包括头晕,周身像被湿布裹着一样,还有周身乏力、做事情没有精力以及大便不成形甚至出现口腔的黏腻,这些都是人体有湿邪存在的表现,不一定会表现为疾病,但是肯定会让身体不舒服,所以可以通过一些药物,还有针灸、拔罐等方式来进行对症处置。齿痕舌也会表现为湿气过重出现疾病的状态,像患者出现慢性胃炎等相关疾病,需要在医生的对症下合理的用药进行治疗。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/08/28收听(52516)
川崎病是严重的疾病,不是感染性疾病,虽然和感染性疾病非常相似,但它是血管炎症,而这种血管炎症最... 张清友│北京大学第一医院 2019/11/12播放(78019)
川崎病是严重的疾病,不是感染性疾病,虽然和感染性疾病非常相似,但它是血管炎症,而这种血管炎症最...
张清友│北京大学第一医院
2019/11/12播放(78019)
川崎病是比较严重的疾病,属于系统性... 张清友│北京大学第一医院 2023/05/04播放(78438)
川崎病是比较严重的疾病,属于系统性...
2023/05/04播放(78438)
"川崎病的发病病因不明,主要症状包括儿童有发热,眼睛、手、脚、嘴和舌头红肿。川崎病通常是在1-2个月内自行消退,但是有少数患儿可发生血管炎和冠状动脉流的后遗症。川崎病通常用高剂量的阿司匹林和丙种球蛋白治疗,不适用抗生素等消炎治疗。川崎病会有3%的复发率,川崎病要尽早治疗,治疗目标是降低发热和炎症,防止心脏受损,减少并发症的风险。川崎病平均持续12天,15-25%未经治疗的儿童可发生冠状动脉瘤的后遗症。如果发生冠状动脉瘤的后遗症,就需要儿科心内科专家治疗,可能导致缺血性心力衰竭或者猝死。如果没有并发症,预后是比较好的。"
吴志全│石家庄市妇幼保健院
2018/04/22收听(44135)
"川崎病又叫皮肤黏膜淋巴结综合征,主要病理变化是全身性的血管炎。该病是自限性的疾病,多数预后良好,严重性主要在于个别患儿可能会出现冠状动脉瘤,有可能在患儿成年以后,会引起心脏性的猝死。因为如果是川崎氏病,未经有效治疗的患儿,15%-25会发生冠状动脉瘤,所以应该长期密切的随访。多数小于8mm的冠状动脉瘤,在1-2年内会自行消失,但是常遗留管壁增厚和弹性减弱等功能异常。冠状动脉瘤尤其是直径超过8mm以上的巨大冠状动脉瘤,经常无法完全消失,容易形成血栓,造成急性心肌梗塞或冠状动脉瘤破裂,两者成年以后就会引起心脏性的猝死,所以这种情况必须引起家长足够的重视,进行综合治疗,积极治疗。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/11/05收听(14833)
不典型川崎病和川崎病的严重程度,主要看相关的并发症,因为川崎病可能早期症状比较明显,可以得到及... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/04/12播放(70378)
不典型川崎病和川崎病的严重程度,主要看相关的并发症,因为川崎病可能早期症状比较明显,可以得到及...
2021/04/12播放(70378)
"不典型川崎病和川崎病在病情严重程度上并没有什么区别,只是不典型川崎病的诊断要求更高,因为其症状出现的比较少,往往依赖于超声学上对冠状动脉病变的判断。不典型川崎病的诊断相对于典型川崎病会较迟,可能治疗就会有延误,特别是丙种球蛋白的使用可能会拖后,有时由于诊治上的延误,可能会导致冠脉病变发生率高。如果诊治没有延误,不典型川崎病和川崎病的治疗、危重程度、预后、并发症等,目前在统计学上没有差异。"
谢利剑│上海市儿童医院
2021/06/21收听(10840)
川崎病是怎么引起的?病因尚不明确,本病呈一定的流行及地主性,临床表现有发热、皮疹等,推测与感染有关。一般认为可能是多种病原,包括EB病毒、逆转录病毒或链球菌、丙酸杆菌感染。1986年曾报道患者外周血液淋巴细胞培养上清液中逆转录酶活性增高,提示该病可能为逆转录病毒引起,但多数研究未获得一致性结果。以往也曾提出支原体、立克次体、尘螨为本病的病原,也尚未得到证实。也有人考虑环境的污染和化学物品过敏可能是致病的原因。近年研究表明,本病在急性期存在明显的免疫失调,在发病机理上起到重要的作用。急性期外周血T细胞亚群失衡,CD4的增多,CD8减少,CD4/CD8的比值增加,此改变在病程3-5周最明显,至8周可以恢复到正常。CD4/CD8的比值增加,使得机体免疫系统处于活化的状态,CD4分泌的淋巴因子增多,促进B细胞的多克隆水活化、增殖和分化为浆细胞,导致血清IgM、IgA、IgG、IgE的升高,活化T细胞分泌高浓度的白细胞介素、干扰素、肿瘤坏死因子,这些淋巴因子、活性介素均可以升高。
张素霞│郸城县第二人民医院
2018/06/30收听(95087)
上海儿童医院 谢利剑
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