老人低血压的原因及治疗

2023-03-22 13:29播放 :

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老年人群高血压高发,同时亦有一部分老年人群出现低血压,主要有两个原因,有效循环血量减少,或者心排血量下降,具体原因及治疗如下:

1、有效循环血量减少:老年人因进食差,可导致入量不足,有效循环血量减少,从而出现低血压。对于此类患者,推荐老人进行液体补充,保证日常饮食,尤其是饮水量,以纠正有效循环血量不足,同时应积极排查引发血容量不足的相关疾病,如消化道出血,针对原发疾病治疗,进行补液,保证饮食,以纠正低血容量导致的血压降低;

2、心排血量下降:老年人群可能出现心肌收缩力减退、瓣膜老化、瓣膜反流等相关疾病,均可导致心排血量下降,从而出现血压减低。推荐此类患者进行相关疾病排查,包括冠心病、心肌病、瓣膜性心脏病,有效针对上述疾病治疗,如严重冠状动脉狭窄,进行冠脉介入治疗、冠脉搭桥治疗,对严重瓣膜反流、瓣膜性心脏病,进行瓣膜置换手术。同时进行规律有氧运动,增强心肌收缩力,克服由心排量下降导致的血压降低。

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老人低血压的原因

"老年人常见的低血压,原因有以下几种:第一、患者从年轻时期就是血压介于临界值,也就是90\/60mmHg,随着到了老年,动脉硬化加重了,伴随舒张压,也就是低压可能会越来越低,但是患者自身没有血压下降所带来的一些不良症状,比如胸闷、心悸、头晕、乏力等,这种情况下给予患者密切的观察,一般没有什么特殊的治疗。第二、老年高血压的患者服用了多种降压药物,可能近期由于某些原因药物服用过量,或者种类联合不合适所导致降压药物相关的低血压,这种情况下应该及时到心脏科的门诊,请大夫酌情调整降压药物的用量和种类,避免过度服用药物所引起的低血压。第三、一些老年人群可能合并了一些相关的其他的疾病,比如消化道的疾病或者合并了肿瘤,在这种情况下,进食、饮水受到了限制,身体的体液量明显的下降,出现了一种衰弱的状态,晚期就会到恶液质的状态,循环动力学下降导致了低血压。在这种情况下的低血压实际上是非常危险的,如果长时间低血压的话,就会对重要脏器的供血灌注减少,给心、脑、肾带来一定的危害,需要早期的给予住院观察治疗,必要时给予输注液体,甚至胶体、蛋白等制品,血浆制品来维持循环内压力的稳定,从而保证重要脏器的供血。这是老年人常见的几种低血压的情况,不管是哪种情况都要仔细甄别,定期监测,必要的时候去心脏科或高血压科就诊,接受医生专业的诊断。"

语音时长02:45''

杨伟首都医科大学宣武医院

2020/05/23收听(28902)

低血压的原因及治疗

"低血压原因分为生理性的低血压和病理性的低血压,生理性的低血压除了血压偏低外,人体的各器官没有缺血和缺氧的异常,病理性的低血压多是见于体质消瘦的老人、女性,还有见于一些疾病,如大出血、急性心肌梗死、严重创伤、感染、过敏等原因所导致的血压降低,也可以继发于严重的肺结核、恶性肿瘤、营养不良、恶病质等。低血压的治疗主要分为以下三方面:首先,针对病因治疗,如果体质虚弱的要加强营养,适度锻炼,如果患有肺结核等消耗性疾病的要赶紧治疗肺结核等,如果是因药物引起的,可停用或调整药物的剂量,如果是因为大出血、急性心梗等引起的,要补充血液、要止血,要针对急性心梗治疗;二,要适当加强锻炼,生活要有规律,防止过度疲劳,要保持良好的精神状态,提高身体素质,改善神经和血管的调节功能,加速血液的循环,以减少直立性低血压的发作;第三,要调整饮食,每餐不宜过饱,太饱会使回心血量相对减少,另外要适当的进食含水分多的东西,可以提高血压,另外可以适量的饮茶,茶中的咖啡因能兴奋呼吸中枢及心血管系统。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"

语音时长02:18''

郭亚平中国人民解放军第四二一医院

2018/05/04收听(59133)

低血压形成的原因和治疗方法

"低血压形成的原因和治疗方法,根据不同的原因来选择不同的治疗方法。1、心脏性疾病,当罹患心功能不全、心肌梗死、大动脉瓣狭窄时,都会引起心脏搏出量减弱,导致心脏输血量减少,从而引起低血压的发生,这个时候就要针对心功能不全、心肌梗死和大动脉瓣狭窄进行针对性的治疗。2、末梢循环扩张,因为细菌或毒素侵犯末梢血管,使得血管失去收缩功能,导致血管扩张、血压下降,就要抗细菌、抗毒素来进行治疗,同时用一些升压药物来抵抗进行性的血压降低。3、暂时性的大失血,外伤的大量出血使得体内循环的血容量骤减,引起暂时性的低血压,这个时候就要进行积极的输血来纠正低血压。4、甲状腺功能低下,当甲状腺功能减弱时,会出现气力减退、身心疲惫、血压降低等等这种情况,这个时候需要积极的控制甲状腺功能,最好服用甲状腺素来提高甲状腺功能的情况,从而升高血压。5、阿狄森氏病,这个病可以导致副肾皮质荷尔蒙的分泌,出现皮肤变黑、恶心、呕吐、低血压,这个时候要积极控制副肾皮质素,才能控制住低血压。6、营养不良、女性月经增多,这种情况也可以导致低血压,就要积极控制贫血,补充造血原料来进行纠正贫血,纠正低血压的情况。"

语音时长02:25''

姜倩倩聊城市第二人民医院

2018/11/12收听(84102)

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