上海交通大学医学院附属新华医院
呼吸内科
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咽喉部有炎症很少会出血,如果咽喉部出血,一定要到耳鼻喉科去请耳鼻喉科医生,用间接喉镜看看这个地方的出血。咽喉部出血的原因具体如下:
1、局部因素:咽喉的出血既要考虑局部炎症、局部溃烂,包括溃疡导致的出血,又要考虑是否是胃肠道呕血、呼吸道咯血、齿龈出血,以及口腔其他部位的炎症、溃疡导致的出血;
2、全身因素:如果有全身疾病,比如自身有白血病会导致咽喉部出血,心梗后放了支架也会导致咽喉部出血;
3、药物因素:有脑梗在吃抗凝药,如三七、阿司匹林、华法林钠片、替格瑞洛片,都可以降低毛细血管的黏附、凝聚,都可以导致出血。
因此,要注意有没有出血倾向,每个人的出血倾向的表现形式不一样,有的人是瘀斑、痰里带血、便血、呕血,有的人也可能是咽喉部出血。总而言之,咽喉部出血一定不能忽视,一定要重视,既要查局部因素,还要考虑全身因素,要请医生帮助分析判断。
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咽喉部有灼热感,临床上可能有以下的疾病:1、反流性咽喉炎,可能与患者经常有胃酸、胃内容物、胃里面的消化酶,通过食管反流至咽喉部,损害咽喉部正常的黏膜,导致患者出现咽喉部的灼热感,同时可以伴有打嗝、反酸、嗳气、胸骨后有灼热感,患者多有反复的清嗓子,伴有咽干等等不舒服的表现。这种疾病当患者夜间平躺的时候,可能会更加的明显一点,一般通过做电子胃镜能够发现这种疾病,需要给予抑酸的药物巩固治疗,1-2个月的时间才能逐渐的缓解。平常建议患者清淡饮食,避免吃油腻的不容易消化的食物,在睡前4h尽量避免吃东西,饭后尽量保持坐位减少平躺。2、咽喉部的急性炎症,常见的有急性咽喉炎、急性扁桃体炎等等,可以出现咽喉部的灼热感,同时伴有咽部明显的疼痛感等等相关的改变,是咽喉部炎症性疾病所导致的灼热感。总之,患者如果有咽喉部灼热感最好上耳鼻喉科进行检查,看看患者到底什么原因导致。
石彬│北部战区总医院
2020/03/24收听(63070)
咽喉部有异物感即咽口水时感觉咽喉中有东西咽不下去,也吐不出来,医学上称为咽异感症,中医称为梅核... 龚霞│北京医院 2020/05/07播放(89881)
咽喉部有异物感即咽口水时感觉咽喉中有东西咽不下去,也吐不出来,医学上称为咽异感症,中医称为梅核...
龚霞│北京医院
2020/05/07播放(89881)
杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/10/15播放(61287)
杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/10/15播放(61287)
咽喉部充血多数情况都是炎症的表现。咽喉充血是笼统的说法,分咽部充血、喉部充血两个部位。原因如下... 申金霞│北京大学人民医院 2020/05/13播放(70280)
咽喉部充血多数情况都是炎症的表现。咽喉充血是笼统的说法,分咽部充血、喉部充血两个部位。原因如下...
申金霞│北京大学人民医院
2020/05/13播放(70280)
"咽喉部有异物感,要知道哪些病症可以引起咽喉部异物感:一、炎症,包括急性咽炎、慢性咽炎、急性扁桃体炎、慢性扁桃体炎都可以引起咽喉部异物感,经常反复发作的鼻炎、鼻窦炎、鼻涕倒流也可以引起咽喉部异物感。二、肿物,包括良性肿物还有恶性肿物,扁桃体的良性肿物包括囊肿、乳头状瘤,可以引起咽喉部的异物感。扁桃体的恶性肿瘤,包括扁桃体癌也可以引起咽喉部的异物感,还有会厌的良性肿瘤,比如会厌囊肿可以引起咽喉部异物感,下咽癌也可以引起咽喉部异物感。一旦出现咽喉部异物感,应该判断到底是由于炎症引起的还是肿物引起的,如果是炎症引起的,要相应的进行消炎抗炎的治疗。如果是肿物引起的,要及时切除肿物来治疗。"
王军│北京大学第一医院
2020/03/18收听(95871)
咽喉部有异物感,大部分是嗓子的炎症造成,有少部分的原因,如扁桃体或者咽喉部肿瘤也会出现这种症状。咽喉部有异物感,中医也叫做梅核气,嗓子像有东西卡着,吐不出来、咽不下去,西医也叫做咽部神经官能症。引起原因常见的比如慢性扁桃体炎,会有咽喉部的异物感、痰多等症状。慢性肥厚性咽喉炎患者,也会出现喉咙的异物感、痰多,或者声音哑等症状。反流性咽喉炎的患者也会出现明显的嗓子堵东西的感觉、异物感、黏痰比较多、清嗓子、声音哑,同时有反酸、烧心、打嗝等等症状,是因为胃酸反流到下咽部刺激造成。还有比较少见的原因,比如扁桃体、咽喉部肿瘤,也会出现咽喉部的异物感,或者同时有疼痛、痰中带血、声音哑等等症状,有这种症状要尽早到医院去检查,除外肿瘤性病变。
2020/07/01收听(82580)
咽喉部结核,指结核分枝杆菌感染咽喉部黏膜所致的炎症性疾病。多由于肺部结核产生的痰液,上行到咽部... 傅敏仪│中山市人民医院 2018/03/24播放(59883)
咽喉部结核,指结核分枝杆菌感染咽喉部黏膜所致的炎症性疾病。多由于肺部结核产生的痰液,上行到咽部...
傅敏仪│中山市人民医院
2018/03/24播放(59883)
咽喉部有异物感,临床上常见有以下疾病:1、慢性咽喉炎。检查的时候能看到咽后壁、舌根部淋巴滤泡增生,在吃饭的时候可能感觉不明显,而在咽口水的时候异物感会比较明显。2、咽喉部长东西。常见的有腭扁桃体乳头状瘤、扁桃体息肉、悬雍垂乳头状瘤、舌根部囊肿、会厌囊肿之类的。这里主要指的是良性肿瘤。3、咽喉部恶性肿瘤。常见的有扁桃体癌、扁桃体淋巴瘤、下咽癌、喉癌等等导致的咽喉部出现异物感。一般异物感位置比较固定,应用治疗咽喉炎的药物综合治疗,是没有任何效果的。患者咽喉部有异物感,建议尽快去耳鼻喉科门诊做口咽部,以及喉咽部的检查,排除其他疾病的可能,可以做电子喉镜等检查。
2019/07/17收听(58912)
咽喉部的肿瘤分为两种:一种是咽喉部的良性肿瘤,比如咽喉部的息肉,咽喉部的乳头状瘤,血管瘤等。这些小的肿瘤,良性肿瘤,可以来观察,暂时不治疗,如果一旦长大,并且引起咽喉异物感,甚至阻塞呼吸,导致吞咽的困难,就必须进行手术治疗。治疗方法,可以手术摘除,二氧化碳激光摘除,等离子的消融等。针对不同的疾病,还是有各自特殊的治疗,有各自特殊的注意方面,这是良性肿瘤。另一方面,存在恶性肿瘤,恶性肿瘤主要是鳞状细胞癌,也有存在恶性淋巴瘤等疾病,还有其他的不同的细胞类型。对于恶性肿瘤,比如说鳞状细胞癌,一般首选手术治疗,摘除恶性肿瘤的病灶,然后在术后再进行补充的放射治疗等。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊为准。
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/17收听(41869)
咽喉部可分为咽部与喉部,咽部又可分为鼻咽、口咽或下咽,各个分区均可出现肿瘤。若患者鼻咽部出现晨... 张华│烟台毓璜顶医院 2020/12/24播放(69007)
咽喉部可分为咽部与喉部,咽部又可分为鼻咽、口咽或下咽,各个分区均可出现肿瘤。若患者鼻咽部出现晨...
张华│烟台毓璜顶医院
2020/12/24播放(69007)
"一般来说,引起咽喉部异物感常见的原因,一个是慢性咽喉炎的原因造成的,再有就是反流性咽喉炎导致的。慢性咽喉炎的时候,患者咽喉部黏膜充血,舌根及咽后壁会有散在增生的淋巴滤泡出现。患者会伴随有不同程度的咽部干、痒,并且有刺激性的咳嗽。如果增生淋巴滤泡过多或过大的时候,患者就会出现不同程度的异物感。在治疗方面,主要就是对症的使用清咽利咽的中药,比如利咽丸或者利咽胶囊。保守治疗效果不好的,后期可以考虑微创手术的方式,把增生的淋巴滤泡消掉。反流性咽喉炎,是因为胃酸分泌过多反流到咽喉部,刺激咽喉部黏膜出现水肿,而引起的症状。在治疗方面,主要就是针对性的使用抑制胃酸的药物,比如奥美拉唑口服来,改善症状。"
黄少民│黑龙江省森工总医院
2019/08/05收听(60496)
"咽喉部的肿瘤,可分为良性肿瘤和恶性肿瘤。常见的良性肿瘤,有乳头状瘤、血管瘤、纤维瘤等。乳头状瘤为喉部最常见的良性肿瘤,可能与人乳头状瘤病毒感染有关。良性肿瘤的治疗,主要是手术或激光治疗。乳头状瘤手术后有复发和恶变的机会,需要定期复查。咽喉部恶性肿瘤的发病,与吸烟、喝酒有密切相关,常见症状有声音嘶哑、咳嗽、痰中带血、呼吸困难等,喉镜检查及活检,有利于早期发现喉癌。咽喉恶性肿瘤的治疗,是以手术为主的综合治疗,有颈部淋巴结转移的,同期行颈淋巴结清扫。对于早期局限的一期咽喉肿瘤,可以使用等离子射频消融的方式切除,相对来说创伤比较小。除了手术治疗,还可以根据病情做放射治疗。化疗使用比较少,因为咽喉肿瘤的病理类型,以鳞状细胞癌为主,对化疗不敏感。"
李俊义│济南市人民医院
2019/08/07收听(70820)
咽喉部会厌囊肿可在全麻下行支撑喉镜手术治疗,用激光或者电刀,切除部分或全部囊壁。切除之后吸净囊... 王强│烟台毓璜顶医院 2020/12/17播放(65120)
咽喉部会厌囊肿可在全麻下行支撑喉镜手术治疗,用激光或者电刀,切除部分或全部囊壁。切除之后吸净囊...
王强│烟台毓璜顶医院
2020/12/17播放(65120)
"患者出现咽喉部溃疡的状况时,具体治疗如下:1、局部用药:可以在溃疡局部使用活性银离子喷剂或者西瓜霜喷剂,能够促进咽喉局部溃疡面的愈合,改善局部疼痛感、干燥感、灼热感等不适感受。2、口服中成药:如果患者咽部溃疡局部黏膜附近出现急性充血、肿胀、疼痛的感受,也可以适当口服有清热解毒、消肿功效的中成药物,比如六神丸、一清胶囊、牛黄解毒片等。3、口服抗生素:炎症肿痛症状比较严重时,还可能需要进一步口服抗生素药物,比如阿莫西林胶囊、头孢丙烯片、头孢克洛缓释片等。患者自身也需要注意饮食清淡,避免吃辛辣刺激以及容易引起上火的食物。注意补充维生素,避免过多用嗓说话。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/06/28收听(62227)
咽喉部淋巴滤泡的增生,一般是指慢性肥厚性的咽炎。咽喉部的黏膜慢性充血、水肿,淋巴滤泡的隆起,甚至隆起非常明显。它主要是由于慢性咽炎反复急性的发作,刺激咽喉部淋巴滤泡的增生,尤其是咽后壁的淋巴滤泡,或者舌根部淋巴组织的增生。一般采取清热解毒的中成药治疗,比如蓝芩口服液,一清胶囊,西瓜霜含片等。对于明显隆起的淋巴滤泡,可以采取有创的治疗方法,比如等离子消融术。当然,进行有创治疗的病人是要经过严格选择的,而且治疗要分层次,不能一次全部进行消融,否则会引起治疗后的症状反而明显,还有容易引起疤痕的增生。
2018/06/23收听(78917)
咽喉部有异物感,一方面有可能是慢性炎症引起,还有部分少见的情况,可能是咽喉部长了新生物,从而出... 魏春晖│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/08播放(96109)
咽喉部有异物感,一方面有可能是慢性炎症引起,还有部分少见的情况,可能是咽喉部长了新生物,从而出...
魏春晖│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/08播放(96109)
"咽喉部疱疹,也就是疱疹性咽峡炎,是由肠道病毒感染引起的急性上呼吸道传染病。由于是病毒感染,目前没有特效抗病毒药物治疗,只能对症处理。多喝水,注意休息,注意口腔卫生,避免继发细菌感染等并发症发生,可以中药进行缓解症状治疗。由于是传染性疾病,需要隔离。由于咽峡部有疱疹和溃疡存在,患者咽痛严重,并有功能性吞咽困难,可进流质、营养丰富、易消化食物。疱疹性咽峡炎是自愈性疾病,如果没有继发细菌感染,一般4-6天会自愈。"
2019/05/19收听(30486)
患者在生活当中咽喉部总是有痰,主要考虑以下几个方面的原因:1、平时爱吃辣的、油腻的食物,咽腔黏膜可能就会慢性充血,经常会有炎性的渗出物,最终形成黏痰。2、工作因素的影响,平时可能经常需要讲话或者唱歌,也容易导致有很多痰液形成,咽喉部总是形成炎症。3、如果有扁桃体肥大或者腺样体肥大,经常会出现炎性渗出物,最终形成痰液。4、如果总是感冒,咽喉壁的淋巴滤泡也会增生导致有痰液形成。不管是以上哪种原因,都需要积极的对症治疗,患者的病情才会有改善。
刘滢│北部战区总医院
2020/04/02收听(24079)
"咽喉部的外伤分为闭合性外伤和开放性外伤两方面。闭合性的外伤一般是按照外科软组织挫伤来对症治疗,较为轻度的可以局部的制动,并使用止痛、抗炎、消肿等对症治疗。如果出现明显的吸气性呼吸困难,应该配合气管切开,或在紧急情况下进行环甲膜切开手术,如果中重度的损伤,可以在直接喉镜下进行喉软骨的固定手术,必要时进行喉裂开喉软骨复位术,要注意术后伤后十天内要进行鼻饲饮食,以减少喉部的活动,利于创面恢复。开放性喉外伤的治疗原则,主要以控制出血,处理呼吸困难为主,要及时的找到出血的血管,并将其结扎。如果找不到可以用纱布填塞止血;呼吸困难,首先要解决气道的异物,取出异物后可行环甲膜切开手术或气管切开手术,保证呼吸道的通畅,同时也应防止血液流入气道造成呼吸困难。休克的处理也是重中之重,要及时的给患者输注葡萄糖液和平衡盐溶液,保证其全身状况的平稳。同时还可配合使用抗生素、糖皮质激素、止血药物和注射破伤风抗毒素。如果咽喉的浅表损伤,可以反复清疮加以缝合,如果切伤及贯通伤,需要及时的对位缝合和闭合伤一样,需要注意伤后以及术后的营养供给,同时要减少咽喉部的活动,以利于伤口愈合。"
徐媚│南京市鼓楼区建宁路社区卫生服务中心
2018/06/15收听(24798)
"咽喉部溃疡,最常见的是因为身体缺乏维生素B2造成的,如果偶发少量的溃疡点,可以口服维生素B2,或者是使用意可贴局部涂抹,都有一定效果。反复发作的口腔溃疡,除了补充维生素之外,还需要配合使用调节机体免疫力的药物,比如说转移因子口服液,或者是斯奇康肌肉注射,对疾病的恢复也有帮助,有一些严重的口腔溃疡,还会引起急性炎症,需要针对性的使用抗生素对症治疗,建议选择头孢类的消炎药,有些感染严重的,还可以使用激素辅助治疗,也有一定效果。"
2019/07/23收听(51730)
哈医大二院 邓立力
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