耳洞触摸有硬芯是因为穿刺耳洞的损伤刺激，以及戴耳环或者耳钉后的异物刺激，导致创面出现纤维组织增生形成瘢痕所致。部分人有明显的瘢痕体质，相对于正常人的伤口出现较大的瘢痕，外伤部位出现明显的瘢痕组织增生称为瘢痕体质。

瘢痕的形成可逐渐增大甚至明显大于整个耳垂，需要通过二次手术将瘢痕切除。即使瘢痕切除外形较难完全避免，新的创伤会形成新的瘢痕，手术切除后愈合过程中，可以局部注射长效激素，对于抑制与减轻瘢痕起到效果，一定程度上可减少瘢痕组织形成，从而改善外观。如果有瘢痕疙瘩尽量避免穿刺耳洞。