头痛头晕恶心想吐是怎么回事

陈文珍
副主任医师

上海交通大学医学院附属瑞金医院

神经内科

头痛头晕恶心想吐是怎么回事

2023-04-27 10:09播放 :

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视频内容

出现头痛头晕、恶心想吐的症状时可能是原发性头痛，其中常见的是偏头痛的发作。

偏头痛的发作会表现为搏动性的跳痛，同时伴有头晕、恶心想吐的症状，还会有畏声、畏光。偏头痛比较严重的患者，需要给予麦角胺咖啡因，或曲坦类的药物进行治疗。

一般情况下用钙离子阻滞剂氟桂利嗪或者是抗癫痫药物丙戊酸钠，以及三环类的抑郁药舍曲林、氟西汀以及5-羟色胺再摄取抑制剂，以改善偏头痛的发作的症状。

还有部分原因，可能是神经炎，也就是病毒感染引起的神经痛，也会表现为头痛头晕、恶心想吐症状，此时需要给予加巴喷丁、普瑞巴林进行治疗改善症状。此外鼻窦炎以及青光眼等疾病也会造成此类头痛的症状，此时也需要进行相应的对症治疗，例如对青光眼进行减压治疗。

头痛头晕恶心想吐是怎么回事

"出现头疼、头晕、恶心、想吐，见于多种原因。由于神经衰弱、精神压力过大、睡眠质量不好等因素，是植物神经功能紊乱的表现。可以口服谷维素等药物来改善，注意调节心情，改善睡眠质量。由于脑供血不足引起，比如出现颈动脉粥样斑块。导致血管的狭窄，和血脂高等因素有关，注意低脂饮食，避免吃过于油腻和油炸的食物。选择阿司匹林、血栓通等药物进行规范治疗。由于脑出血引起，需要做头部的CT检查明确，如果有脑出血需要及时的住院治疗，给予甘露醇脱水降颅压，以及营养脑细胞等综合治疗。"

语音时长01:26''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2019/07/07收听(35391)

02:04

经常头晕头痛恶心想吐是怎么回事

经常头晕、头痛、恶心、想吐的原因有很多，具体情况如下：

1、前庭性偏头痛：经常头晕...

彭华│上海长征医院

2023/04/08播放(98121)

01:47

最近头痛头晕恶心想吐是怎么回事

引起头痛、头晕、恶心、呕吐的原因如下：

1、血压异常，如血压过高或过低都有可能引起...

喻雯│浙江省人民医院

2020/12/29播放(59889)

头痛头晕恶心想吐是怎么回事

"患者出现头痛、恶心、头晕的感觉，这种表现首先考虑的是紧张情绪、熬夜。胃炎等消化系统疾病也是有可能引起患者头晕、恶心、想吐的感觉，也要注意脑部疾病引起的，特别是脑中风的时候。当然体温升高也是有可能导致患者出现以上症状的产生，所以，给患者进行血压的检查，体温的检测，还是有必要的。必要时进行脑部的核磁共振检查，来确定是不是跟脑部疾病有关系，还要充分的休息，保证患者的睡眠质量，不要吸烟，以及保持安静的睡眠环境等，都是有助于患者头痛、恶心、头晕的症状减轻的。所以对于一个头晕、恶心的患者要充分的认识到脑血管意外而产生的可能性。"

语音时长01:24''

全赞荣│哈尔滨市第一医院

2019/06/26收听(18125)

01:46

头痛头晕恶心想吐是怎么回事

头痛、头晕伴恶心、呕吐的原因具体如下：

一、神经系统疾病：1、

邵自强│中日友好医院

2021/06/10播放(67688)

突然头痛头晕恶心想吐是怎么回事

有多种原因可以导致患者突然头痛、头晕、恶心、呕吐。一、高血压脑病或者是脑出血，都可以出现上述症状，患者突然出现头部剧烈的头痛、恶心、喷射性呕吐伴有头晕。这种情况，先要自己监测一下血压，或者到就近的诊所或者医院量一下血压，有没有血压的急剧升高，如果出现上述症状，要赶到就近的医院，进行及时处理。二、如果突然出现头晕、恶心、呕吐，也可能是中枢性的眩晕。最常见的病因就是脑梗塞导致的，在出现上述症状的同时，也可能出现神经功能缺损的症状，包括肢体运动障碍、视物不清、言语不清等。这个时候要高度重视，及时就医。三、可能就是良性阵发性位置性眩晕，也可能出现头晕、恶心、想吐，但是多不伴有头痛。

语音时长01:17''

邢一兰│广东省第二人民医院

2019/04/03收听(92720)

突然头痛头晕恶心想吐怎么回事

导致患者突然间出现头痛、头晕、恶心、想吐，原因有很多。最常见的：1、可能是患者着凉、感冒引起的，患者会突然间出现发热、头疼、头晕、恶心、想吐，可能同时会伴有肌肉酸痛等表现。2、如果患者有脑血管病的基础，在情绪激动、用力等情况下突然出现，考虑可能是脑出血或蛛网膜下腔出血等严重疾病引起的，一定要立即就诊。3、如果患者既往有偏头痛的问题，突然间出现这种症状，可能与偏头痛的发作有关系。4、如果患者再大极度的疲劳。睡不好觉的情况下，也可能出现上述的症状。

语音时长01:10''

杨立平│大庆市中医医院

2020/01/09收听(91878)

经常头晕头痛恶心想吐怎么回事

"经常出现头晕、头痛，还有恶心、想吐的症状，需要首先去医院做头部CT检查，因为需要先排除慢性起病的头痛，比如是因为颅内占位、颅内肿瘤，还有颅内转移瘤等问题引起的头晕、头痛、恶心、呕吐，而如果没有问题，年轻人出现头晕、头痛、恶心、呕吐的症状，都属于功能性引起，常常是因为熬夜、休息不足、精神压力过大或者焦虑、抑郁等精神因素导致的这种症状，可以对症寻求中医中药的帮助来改善。而如果是老年人出现这样的问题，就要考虑是否患者存在脑供血不足、脑血管痉挛等问题导致，需要就诊医院查颅内段血管的彩超检查，然后对症给予治疗。"

语音时长01:09''

杨立平│大庆市中医医院

2019/03/18收听(68066)

01:40

头痛头晕恶心想吐是怎么回事

头疼、头晕、恶心、呕吐是神经科门诊常见症状，大多数头疼患者合并头晕，严重头疼、头晕者易出现呕吐...

李丰升│北京京煤集团总医院

2018/08/27播放(96731)

头晕头痛恶心想吐是怎么回事

"头晕、头疼、恶心、想吐是怎么回事？这是一个很复杂的情况，神经性头痛可以出现头疼、恶心、想吐；偏头疼可以有头疼、恶心、想吐；大脑供血不足可以有头晕、头疼、恶心、想吐；美尼尔氏病也可以有眩晕、恶心、想吐；耳石症发作的时候可以有眩晕、恶心、想吐，等等。头晕、头痛、恶心、想吐，仅仅是一个临床的症状，伴随着植物神经功能的表现，反应各种不同的疾病，需要很好的检查确诊，找到确切的病因以后进行对因的治疗。然后再加上对症的治疗，即止晕、止疼、止恶心、止吐，综合治疗才能达到临床上好的效果。所以我们说头晕、头疼、恶心、呕吐，仅仅是临床的症状表现。它是很多疾病的临床表现，一定要重视这个问题。很好的检查确诊采取措施，才有好的临床结果。"

语音时长01:37''

黄世昌│北京大学第一医院

2020/04/14收听(19357)

头晕头痛恶心想吐怎么回事

"患者出现了头晕、头痛以及恶心想吐的症状，如果是老年人，要考虑是脑供血不足所引起的，可能是急性脑血管病的先兆，比如急性脑梗死或者是急性脑出血，建议必须到医院进行检查，必要的时候要住院治疗。另外对于年轻人，常见的原因可以是上呼吸道感染，由于细菌和毒素的作用而导致了头晕、头痛的现象，并且胃肠道还会出现恶心、呕吐的情况，还常见于急性胃炎，主要是吃了可以变质的食物而导致的胃部不适，并且出现相应的症状。"

语音时长01:14''

李洪莲│英德市人民医院

2019/07/22收听(51414)

最近头痛头晕恶心想吐怎么办

"最近出现头痛、头晕、恶心、想吐，一定要及时去医院进行测血压、头部CT甚至于头部核磁的检查，还要做颅内段血管彩超的检查，因为可能是颅内肿瘤、颅内占位引起的，也有可能是因为脑出血、脑梗死引起的。如果是这些情况引起的，需要住院系统的进行治疗。如果是因为感冒、鼻塞、流鼻涕、咽痛等导致的头晕、头痛、恶心、想吐，对症给予抗感冒的治疗，患者这些症状都可以缓解。年轻女性出现这种症状常见于偏头痛的发作，可以对症口服止疼的药物，比如氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊，头痛可以缓解，也可以针灸治疗。"

语音时长01:07''

杨立平│大庆市中医医院

2019/03/11收听(22595)

头痛头晕恶心想吐无力怎么回事

"患者出现头痛、头晕、恶心、并且想吐、全身没有力的症状，可以到医院进行检查，可以做头部CT看是否存在颅内占位性疾病，或者存在脱髓鞘性疾病。排除这些疾病之后考虑患者由于脑部供血不足所引起，动脉粥样硬化时血管壁会增厚，血管腔就会变得狭窄会使单位时间内流经脑部的血流量减少，出现脑供血不足患者会表现头痛、头晕以及恶心、想吐无力的症状。还需要排除是否存在细菌性感染，如上呼吸道感染或者其他部位感染，还要做心电图检查排除是否是心脏方面疾病。"

语音时长01:16''

李洪莲│英德市人民医院

2019/07/29收听(87938)

头痛恶心想吐是怎么回事

"引起头痛、恶心、想吐的原因是比较多的，具体如下：1、比如高血压患者，如果血压过高导致脑细胞肿胀，就会出现头痛、恶心的情况。2、有可能是颅内占位性病变，颅内占位性病变时患者表现为慢性的头痛、恶心，甚至呕吐的情况。3、脑血管病，脑梗死、脑出血和蛛网膜下出血使颅内血流量受到影响，导致颅内压增高，引起头痛、恶心、想吐。当然像偏头痛、紧张性头痛患者发作时，也会出现类似现象。所以，如果患者持续出现头痛、恶心，必须及时就诊神经内科进行相关检查，比如头颅CT、头颅核磁共振平扫加血管扫描CTA等，明确诊断以后及时治疗，自身要保持乐观，减轻压力，保证睡眠。"

语音时长01:17''

杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院

2019/06/01收听(17930)

突然头痛恶心想吐是怎么回事

"突然头痛、恶心、想吐，可能是由于偏头痛所引起，也可见于丛集性头痛，另外，也应排除脑血管疾病，包括脑出血和蛛网膜下腔出血，应检查颅脑CT以明确诊断。脑出血和蛛网膜下腔出血的患者，应及时住院进行综合治疗。偏头痛和丛集性头痛是原发性神经、血管性头痛，确切的病因尚不明确，患者主要表现为一侧搏动性头痛，同时可以出现恶心、呕吐。偏头痛患者大多数发病前有诱因，常见的病因包括天气变化、焦虑、抑郁，有些患者可能是由于进食某些食物和水果而诱发。丛集性头痛大多数夜间发病，患者以入睡后1-2小时发病较多，头痛同时可以伴有畏光、流泪，也可以出现鼻塞等。该病的治疗主要是给予对症治疗，可以口服布洛芬、对乙酰氨基酚，严重的患者也可以用佐米曲普坦和舒马普坦治疗。"

语音时长01:17''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/01/29收听(84298)

头痛的恶心想吐怎么回事

"头痛的恶心、想吐，可由多种疾病引起，常见的疾病包括颅脑肿瘤、脑血管疾病，包括脑出血和蛛网膜下腔出血。另外，也可见于中枢神经系统感染性疾病，比如脑炎和脑膜炎。颅脑肿瘤的患者亚急性起病，可以逐渐出现头痛、恶心、呕吐，有些患者也可能会出现躯体功能损害的症状和体征，颅脑核磁检查可以明确诊断。如果为脑血管疾病时，患者急性起病，可以突然出现头痛、恶心、呕吐，同时伴有躯体神经功能障碍，可以出现偏瘫、偏身感觉障碍，也可能会出现平衡障碍和共济障碍，颅脑CT检查可以明确诊断。如果为中枢神经系统感染，患者同时可以出现体温升高，必要时应检查一下脑电图，抽取脑脊液进行病原学检查，以明确诊断。"

语音时长01:11''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/02/18收听(37760)

突然头痛恶心想吐是怎么回事

"突然出现头痛、恶心、想吐的症状要寻找病因，可能是多方面原因引起，具体如下：1、如果患者是在活动或者情绪激动时出现剧烈的头痛，伴有恶心、想吐，要考虑是急性脑血管疾病导致的，比如脑出血、蛛网膜下腔出血。患者除了会有头痛、恶心的症状，可能还会有大脑神经功能受损的表现。比如有偏侧肢体麻木、语言不利、肢体瘫痪等问题，需要做头部CT检查来明确；2、如果患者是进食不洁饮食后导致的，可能是急性胃肠炎引起，患者可能会伴有腹胀、腹痛、腹泻等问题；3、考虑是原发性头痛引起的，如果患者既往有神经性头痛、紧张性头痛或者丛集性头痛的病史，突然间头痛、恶心、想吐可能是原发性头痛再发作。"

语音时长01:21''

杨立平│大庆市中医医院

2019/12/13收听(10963)

02:10

小孩头痛头晕恶心想吐是怎么回事

儿童出现头痛、头晕、恶心、想吐的原因包括以下几点：

1、上呼吸道感染，由于细菌或病...

徐佳露│浙江大学医学院附属儿童医院

2021/08/15播放(98372)

小孩头痛头晕恶心想吐是怎么回事

"小儿出现了头痛、头晕、恶心、想吐的症状，常见的有四个方面的原因。第一、患儿可能是出现了上呼吸道感染，由于细菌或者是病毒的入侵，导致了感染性的疾病，而表现为头痛、头晕、恶心、呕吐的症状。第二、种情况是患者在感染的基础之上，出现了颅内感染，病毒性脑炎或者细菌性脑炎，这时要在神经内科医生的查体下才能做出明确的诊断，必要的时候需要做腰穿脑脊液的检查，观察是否有白细胞的升高。第三、患儿需要做头部的CT检查，排除颅内的占位性病变以及颅内脱髓鞘的病变。第四、患儿可能是由于胃肠的原因，食入不节净的饮食所引起的症状。"

语音时长01:13''

李洪莲│英德市人民医院

2019/08/17收听(22353)

夏天头痛头晕恶心想吐是怎么回事

"患者在夏天时出现头痛、头晕、恶心、想吐的原因有很多，要结合患者的发病诱因以及症状的持续时间、程度、伴随症状来进行分析。1、如果患者是在高热环境下过久出现的，考虑是患者发生了中暑问题，一定要到阴凉的地方并多饮水，注意对体温进行测量，进行降温处理。如果症状好转，考虑是中暑引起的。2、患者在夏天时有上述症状，也有可能是进食不干净的食物，导致患者出现急性胃肠炎引起的，导致患者头痛、头晕、恶心、想吐，甚至腹泻。3、如果患者是老年人，可能是脑血管痉挛、脑供血不足等疾病引起的，可以通过做经颅多普勒检查来明确。"

语音时长01:20''

杨立平│大庆市中医医院

2020/01/20收听(28032)

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