北京协和医院
泌尿外科
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男性结扎后能够复通，但复通的概率并不是100%，具体复通成功的机会还要结合病人自身的身体情况、手术后局部的情况来判断。如果病人局部手术后恢复非常好，炎症、疤痕、局部粘连都比较轻，手术以后复通概率相对较高。
男性结扎主要结扎的是输精管，主要过程是切断输精管，再将输精管交错地绑在一起。实际上结扎术后，输精管整体重要的结构仍然存在，如果结扎后的男性经过一段时间又有生育计划，可以找到结扎的部位，将输精管重新吻合，很多病人都能达到复通效果。
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"男性结扎有再复通的可能。男性结扎就是男性的输精管结扎，这个手术一般把输精管截断之后，两断端分别结扎，切除断端重新吻合，就能再复通。但是结扎后如果需要再生育，这种复通手术就算成功，也不一定能再生育，因为复通之后差不多有一半的患者，会对精子产生自身免疫，所以尽管手术成功，输精管复通，但是不一定能有怀孕的能力。复通手术一般需要住院，需要2个小时手术。手术之后如果输精管已经复通，有精液，但是如果有自身免疫之后不能怀孕，都建议做睾丸穿刺，然后人工授精，这样就可以怀孕。"
王雪颖│锦州市中心医院
2019/04/14收听(61186)
"结扎手术后是可以进行复通的，简单的说法就是对输卵管结扎的部位进行对接，让其恢复通畅，让卵子可以排出，恢复正常机能。一般进行输卵管复通手术的人群要有生育能力，结扎时间不能超过20年。排除妇科炎症的可能性，如果有炎症特别是阴道炎、盆腔炎等要治疗彻底，避免加重感染。最佳的复通手术时间是月经后的3-7天，术后饮食上要多吃新鲜的水果、蔬菜，特别是含维生素和蛋白质丰富的食物，禁止生冷、寒凉、刺激性食物。1个月内要禁止性生活，保持阴部卫生清洁，避免导致盆腔感染的情况发生。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/07/03收听(80571)
"男性结扎手术以后如果有再次生育的要求，可以进行复通的手术治疗。目前复通的手术多是通过显微镜下进行双侧输精管吻合，达到复通的目的。手术在显微镜监视下找到两侧结扎后的输精管，将两个断端进行相关的剪裁以后，然后在显微镜下使用非常细小的可吸收线将两个断端进行端端吻合，达到复通的目的。复通以后需要复查精液常规，如果复查精液常规精子的数目、活力等都恢复至正常，可以进行正常的生育。但手术仍有一定的失败几率，手术后可能会造成输精管的瘢痕形成而导致输精管继续梗阻，没有任何精子产生。同时因为男性结扎时间长，可能会出现精液质量下降达不到生育的目的，导致复通手术失败。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/09/10收听(31403)
"做过输卵管结扎手术的女性，如果还有生育的要求是可以在进行输卵管复通的，输卵管复通的手术方式有两种，一种是开腹进行输卵管复通术，另外一种是在腹腔镜下进行输卵管复通术。两种手术的原理都是一样的，把已经切断的输卵管重新吻合，吻合之后只要输卵管通畅就会有再次怀孕的概率。但是需要注意输卵管吻合在术后的一年之内是怀孕的最佳时期，如果超过一年仍然没有怀孕，需要考虑更改其它方式怀孕，一般考虑辅助生殖技术。复通的部位比较狭窄容易导致宫外孕，所以如果正常受孕要及时做检查，确定孕囊的位置和大小。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/11/26收听(98177)
结扎之后有复通的可能，但是否能复通应视具体的结扎方式与结扎时间而定。如果结扎时间比较长，比如5-6年，甚至超过10年左右，复通的可能性比较小，且进行复通的...
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/12/19阅读(24419)
"输卵管结扎手术之后，是可以进行复通的，在临床上多选择进行腹腔镜微创手术复通。但是，复通之后的成功率因人而异，与每位患者的输卵管的情况以及医生的技术水平有关，总体来说，成功率在50%-80%之间。所以，做完输卵管复通手术之后，一定要检查之后再受孕。建议患者在受孕的前3个月，做输卵管造影，观察输卵管的通畅度。如果输卵管通而不畅，则建议患者治疗之后再受孕，因为通而不畅，特别容易导致受精卵在局部着床，从而导致异位妊娠的发生。如果患者的输卵管直接不通，这种情况就建议患者放弃治疗，直接选择做辅助生殖技术。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2018/11/12收听(90072)
"结扎后也可以复通，结扎是一种比较安全的避孕方式，但是很多女性结扎之后还有生育的需求，因此也可以通过复通的方式改善结扎的状态，但是在结扎之前首先要到正规的医院进行检查，了解自己输卵管方面的问题，这样也能够及时的进行治疗，如果输卵管吻合效果比较好，也可以及时的进行手术，从而实现复通的目的，帮助自己成功的怀孕。在此期间也要注意饮食方面的选择，尽量吃健康的食物，可以以清淡的食物为主，不要吃过于生冷、辛辣、油腻的东西，否则也不利于身体的健康。"
马玉娟│哈尔滨市第四医院
2019/05/05收听(32647)
"男性结扎，可以再做复通手术。男性结扎相对女性检查更有优势，因为男性的输精管可在体表摸得到，通常在阴茎根部、阴囊处的皮肤可以找到输精管，局部麻醉下即可完成结扎手术。结扎手术前，应充分考虑到日后再通的可能性，所以，两侧结扎断端距离相对不要太远。做复通手术也相对女性较为简单，只需要采取半身麻醉，切开阴囊皮肤，寻找到两个断端的输精管以后，在显微镜下进行复通吻合即可。术后常规复查精液，如果精液精子质量、精子量等符合正常，即可建议进行受孕，提示复通手术成功。但如果结扎时间较长，输精管长度不够、局部瘢痕形成，则可能会导致复通后输精管不通畅，需要术后定期监测、复查。"
2019/01/04收听(17904)
男性结扎后可以复通，男性结扎是男性节育的终极手术。做法是在阴囊外上方取1cm左右的切口，用专用... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/06/04播放(61174)
男性结扎后可以复通，男性结扎是男性节育的终极手术。做法是在阴囊外上方取1cm左右的切口，用专用...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/06/04播放(61174)
"男性结扎后可以复通，但是复通手术的成功率有限。建议男性结扎前一定要慎重考虑，是否确定行结扎手术。如果结扎后需要复通则应该手术治疗，手术治疗就是在原结扎的部位切开皮肤，找到结扎的输精管，将结扎部位的输精管切除，将双侧输精管的断端吻合，也可以将断端输精管与附睾吻合，都有可能将输精管再通。一般建议患者行显微镜下输精管吻合手术，这种手术成功率会更高。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/20收听(19743)
" 男性结扎手术一般是输精管结扎手术，以此来达到绝育的目的，在行此手术之后可以选择输精管复通术，术后效果比较好，输精管再通达到再次使女方受孕的目的。但是，此类手术有严格的适应证，比如存在经久不愈的附睾郁积症、无泌尿生殖系的炎症以及全身性严重疾病。 输精管复通手术方法有很多种，比如肉眼下输精管吻合术、显微外科输精管吻合术等，而显微外科是比较先进的手术方式，由于其借助了显微镜，因此相比肉眼手术有着独特的优势，比如手术更精细、吻合更严密、对合更整齐等，因此术后的复通率和致孕率会更高。但也有相对的缺点，比如手术时间更长、费用更高等。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/12/18收听(77807)
"男性的结扎手术主要是造成输精管的阻断，而使得精子不能排除达到有效避孕的目的。男性结扎复通术主要是输精管绝育后做输精管的吻合手术，它是可以通过手术来达到疏复通从而恢复生育功能的。男性结扎复通术后要依据全身的健康状况，健康状况良好能够耐受手术是可以在充分准备下做输精管的复通手术的。可以借助于显微外科做输精管的吻合手术，成功率是比较高的。所以，男性结扎后如果有需求、有手术指证是完全可以通过手术的办法来复通的。"
王少为│北京医院
2020/06/24收听(12929)
男性结扎后，只要睾丸有正常精液分泌，无论结扎时间的长短，都可以复通。男性结扎实际上是将输送精子的输精管结扎，从而阻止精子射入阴道，对睾丸没有丝毫的损害。手...
2020/01/16阅读(32923)
"男性结扎后的复通率要根据所采取的手术方式决定，如果采取显微外科复通手术，复通率在99.5%以上。因为这是一种精细手术，手术操作在40倍的显微镜下，将输精管切断后分两层进行精细吻合，男性结扎在临床上是常见避孕方式，对男性的伤害很小，显微外科复通手术适用于有计划生育的男性。如果男性采用传统的手术方式进行输精管的吻合，复通率在30%-60%之间，由于对机体带来的伤害较大，术后容易引发切口炎症，临床上应用较少。男性结扎后复通手术是指在结扎部位选取2厘米长的切口找到输精管，将游离的输精管结扎的部位切断，然后将断端的输精管进行吻合。"
2020/04/09收听(33662)
"男性结扎复通的方法就是手术治疗，在结扎的部位取一个2cm长的切口，找到输精管，将输精管游离，把结扎的部位切断，然后将断端的输精管进行吻合，就可以达到输精管再通。也可以将远端的输精管与附睾进行吻合，也能达到治疗的目的。男性结扎后复通，建议在显微镜下进行手术，这种手术方式吻合口一般不会出现狭窄的现象，其他的方式容易出现吻合口狭窄，导致复通手术失败，这种手术方式建议应该到大一点的医院进行手术。"
2019/05/05收听(73182)
目前针对输精管结扎后要求复通的患者，可用显微镜下输精管吻合术完成。显微镜下输精管吻合术近几年在... 王璟琦│山西医科大学第二医院 2021/03/31播放(94336)
目前针对输精管结扎后要求复通的患者，可用显微镜下输精管吻合术完成。显微镜下输精管吻合术近几年在...
王璟琦│山西医科大学第二医院
2021/03/31播放(94336)
"进行了结扎手术12年，是否还能够进行复通手术，这个是非常明确的，可以进行手术治疗。复通手术存在一定的失败概率，所以存在手术失败的这种风险。输精管结扎主要指的是游离两侧的输精管用手术缝线直接结扎，或者应用药物进行堵塞，达到精子不能够通过输精管射出体外的目的。如果因为某些特殊情况需要再次生育，就需要进行复通手术。将结扎部位切除，将两端的输精管进行吻合。可以在肉眼下进行操作，也可以在显微镜下进行操作，无论哪一种操作方法，都存在失败的概率。"
王世平│济南市人民医院
2020/12/23收听(13378)
随二胎政策放宽，大部分女性经历二次或多次剖腹产后，选择进行结扎手术，达到终身避孕的目的。正常情... 程娇影│中日友好医院 2021/03/29播放(52136)
随二胎政策放宽，大部分女性经历二次或多次剖腹产后，选择进行结扎手术，达到终身避孕的目的。正常情...
程娇影│中日友好医院
2021/03/29播放(52136)
"输卵管结扎之后，可以通过腹腔镜下的输卵管复通手术和开腹输卵管复通手术，恢复正常的输卵管功能。目前临床上比较常用的是腹腔镜下输卵管复通手术，是属于微创，对输卵管损害性比较小，并且对身体损害性比较小。在手术之后如果能够恢复正常的输卵管功能，一般会在3个月左右就可以正常的备孕和怀孕。但是会有部分女性，因为在进行输卵管修复整形之后，还是会存在有再次堵塞或者产生有宫外孕的几率发生，是输卵管吻合之后的并发症是不可缺少的。尽可能在进行输卵管复通手术之后，按照医生的要求来进行周期性的消炎处理，避免会再次引起梗阻而对受孕产生一定的影响，在医生的指导下同房受孕可以增加受孕的几率。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/12/07收听(58626)
"输精管结扎是以前最早的一种手术方式，它适用于男性的计划生育手术，就是把输精管切断并结扎以后，阻断精液通过附睾经过输精管，经过精囊、前列腺排出到尿道，通过性交的动作来射精，排出体外。输精管做了结扎以后，可以再做复通。如果是因为输精管本身的结扎导致的附睾淤积症或者是其他严重的症状，经过临床的保守治疗或者是药物治疗无效，这时是可以做输精管的复通的。这个手术相比之下其他手术也是非常简单，就是把原来结扎、切断的部位再连上，恢复精液的排出的通路，因此输精管结扎可以做复通。但是，它有一定的手术适应症，也就是再生育的需要或者是输精管结扎以后导致严重的附睾淤积症，这时因为手术以后导致相应的并发症，需要做复通的时候是可以的。"
夏川│四川护理职业学院附属医院
2018/06/21收听(99424)
北大人民医院 李帮清
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湘雅医院 刘泽灏
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