梗阻性肥厚型心肌病怎么治

2021-02-04 15:13播放 :

手机浏览

向您推荐
继续播放
关闭

视频内容

肥厚型梗阻性心肌病存在心肌肥厚、心脏梗阻两个特点,心肌肥厚和心肌梗死相互影响,故临床治疗主要针对心脏肥厚引起的类似缺血症状,和梗阻引起的猝死风险增高进行。临床治疗的药物主要有两类,一类是β受体阻滞剂,可从一定程度上减弱心肌收缩力、减少心肌耗氧,从而减轻胸痛、胸闷等症状。另一类是钙离子通道阻滞剂,可减弱心肌收缩力,减少心肌耗氧,上述两种药物主要是改善心脏症状。

但心脏猝死风险多由于心脏内外压力差导致,因心脏出口梗阻后内部压力非常大,外部压力小,压差越大则猝死风险越高,所以可采用手术进行治疗。手术方式主要有两种,一种是外科心肌切除术,可将梗阻位置心肌切除掉。另一种是内科微创介入,将心肌损毁,从而可减少猝死风险。

分享:

39

相关推荐

梗阻性肥厚型心肌病首选的治疗是什么

"梗阻性肥厚型心肌病首选的治疗方式是药物治疗,在药物治疗里面,主要针对以下三方面治疗:一、减轻左心室流出道梗阻:β受体拮抗剂是梗阻性肥厚型心肌病的一线治疗用药,可以改善心室松弛,增加心室舒张期充盈时间,减少室性或者是室上性的心动过速。非二氢吡啶类钙通道阻滞剂,也具有负性变时和减弱心肌收缩力的作用,可以改善心室的舒张功能,对减轻左心室流出道梗阻也有一定的治疗效果,可用于不能耐受β受体拮抗剂的病人。二、针对心力衰竭治疗:在梗阻性肥厚型心肌病的后期,可以出现左心室扩大、左心室收缩功能减低、慢性心功能不全的临床表现,治疗的药物选择与其他原因引起的心力衰竭相同,包括ACEI(血管紧张素转化酶抑制剂)、ARB(血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂)、β受体拮抗剂、利尿剂,还有螺内酯,甚至地高辛等。三、针对房颤治疗:梗阻性肥厚型心肌病最常见的心律失常是房颤,发生率可以高达20%,胺碘酮能够减少阵发性房颤的发作,对于持续性房颤可以给予β受体拮抗剂来控制心室率。对于药物治疗无效或者是不能耐受的病人,可以选择非药物治疗,非药物治疗包括手术治疗、酒精室间隔消融术和起搏治疗。"

语音时长02:10''

张彦昂解放军联勤保障部队第988医院

2021/08/13收听(21742)

痤疮怎么治?

"痤疮的治疗需要根据病人的严重程度和皮损特点来选择相应的药物和方法。目前常规的是进行分级治疗,也就是根据痤疮病人病情的严重程度,分成轻、中、重三个等级来分别采用不同的药物进行治疗。轻度痤疮一般指的是只有一些小的粉刺,这类病人一般是局部外用一些药物就可以,最常选择的是外用维A酸类的药物或者是一些抗生素软膏。中度痤疮一般除了粉刺还可以看到一些发红的,有疼痛感的丘疹,个别的丘疹的顶端还可以看到一些明显的黄色的脓头。这类病人如果皮疹数量不多,也是以局部外用药物为主。像粉刺处还是外用一些维A酸类的药品,发红的、疼痛的小丘疹外用抗生素软膏。如果局部治疗效果不好或者皮损增多,反复发作,也可以配合口服抗生素来进行治疗,但是需要保证足够的疗程,还可以联合红蓝光、光动力、果酸等物理的治疗方法。像有避孕需求的女性患者也可以口服达英-35避孕药来进行治疗。而如果说以上方法都没有效的,也可以选择口服维A酸来治疗,但是这些药物都一定要在医生指导下使用。重度痤疮除了以上所说的表现,一般还可以看到一些比较大的、深在的结节、囊肿,以及瘢痕的形成。治疗方法可以用刚才所说的所有的治疗方法,一般建议采取多种方法联合治疗。中医中药治疗痤疮也有独特的疗效,它是通过整体的调理身体来改善局部的症状,但是也是需要有资质的中医师根据病人的情况辨证论治。后期当痤疮红色的炎症性的皮疹基本消退,变暗以后,遗留的一些痘坑、痘印还可以采用激光美容的方法来进行修复。除了以上所说的药物和物理治疗,平常正确的皮肤护理和护肤品的选择也是十分重要的。"

语音时长02:56''

李锘中日友好医院

2017/07/28收听(79610)

微信扫一扫
查看医生科普知识
已扫268

特别声明:本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。 举报电话:4006678535
广播电视节目制作经营许可证:(京)字第09345号
互联网药品信息服务资格证书:(京)-经营性-2020-0006
京ICP备16049935号-8 Copyright ©2020 youlai All rights reserved