首都医科大学宣武医院
疼痛科
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不只是癌症晚期止痛药，任何药物都是有副作用，不同药物它有不同副作用。癌症晚期止疼药，常用有：
1、最常用是非甾体镇痛药，副作用主要是消化系统，譬如胃、肠黏膜充血、小出血点，会产生溃疡，严重会穿孔。非甾体类镇痛药最常见是消化系统不良反应，肝肾功能、造血系统、药也会产生不良反应。常见是神经系统，譬如嗜睡是需要考虑；
2、癌痛常用药是阿片类用药，常用的是吗啡、羟考酮、芬太尼，对消化系统基本上无不良反应。最常见不良反应是尿潴留、便秘、呼吸抑制、嗜睡是常见不良反应，用药期间要关注不良反应。
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晚期癌症病人的止痛药有三阶梯方案选择，对于轻度疼痛的病人，可以选择非甾体类的抗炎药，如西乐葆(... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/25播放(98758)
晚期癌症病人的止痛药有三阶梯方案选择，对于轻度疼痛的病人，可以选择非甾体类的抗炎药，如西乐葆(...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/25播放(98758)
"对于晚期癌症病人来说，止疼药物有很多种，常常分为以下三个大类：一、水杨酸类止痛药物：以氨酚待因、氯芬待因为代表，这类药物主要是治疗轻度的癌症疼痛。二、弱阿片类药物：以强痛定、曲马多为代表，这类药物在临床上主要用于治疗中等程度的疼痛。三、强阿片类制剂：如果晚期癌症病人伴有的疼痛现象比较剧烈，常常需要采用第三类的止痛药物进行治疗，而这类止疼药物是以吗啡类为代表的强阿片类制剂。病人在应用吗啡类药物治疗癌痛的时候，常常会根据病情的需要选用缓释药物进行治疗，以便维持病人血药浓度的稳定。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/06/20收听(37024)
癌痛现在已经有比较规范的镇痛治疗药物，晚期癌痛最常见的药物或者能占到总体止痛程度90%的，还是... 郭凯凯│中国人民解放军总医院 2019/08/11播放(68421)
癌痛现在已经有比较规范的镇痛治疗药物，晚期癌痛最常见的药物或者能占到总体止痛程度90%的，还是...
郭凯凯│中国人民解放军总医院
2019/08/11播放(68421)
临床将癌症晚期的止痛药物分为三阶梯或3类，常见药物如下：1、第一阶梯：非甾体类药... 秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/08播放(79832)
临床将癌症晚期的止痛药物分为三阶梯或3类，常见药物如下：
1、第一阶梯：非甾体类药...
秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/08播放(79832)
癌症的止痛药种类较多，不同癌症使用的止痛药有不同的副作用， 秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/04播放(79957)
2023/05/04播放(79957)
"癌症止痛药，目前临床上使用类似于阿片类药物，这些阿片类的药物本身有相应的不良反应，大致如下：1、影响胃肠：主要比较明显的是影响胃肠动力，会抑制肠道蠕动导致便秘，是最常出现副作用，有些患者可能会有饱胀、恶心、呕吐不适感。2、影响神经：同时患者可能还会出现肌阵挛，主要是神经毒性引起，还有嗜睡、意识混沌，3、影响内分泌：同时还会导致尿潴留情况，主要原因是阿片类对支配膀胱外周作用，增加膀胱括约肌的张力，导致整个膀胱松弛，导致患者会出现尿潴留。4、影响呼吸：最为严重的副作用可能会是对呼吸的抑制作用，阿片类药物可能会导致呼吸频率减慢，从而对患者的呼吸产生抑制作用。5、其他，对凝血功能、肾功能会有一定损伤。所以临床上如果是给予阿片类药物用于癌症镇痛，一定要监测不良反应，应该在医生指导下合理使用药物。"
江茜│合肥市滨湖医院
2023/03/22收听(52855)
癌症晚期就要给予相应的癌痛止疼治疗，具体涉及的止疼药物，先要评估癌症疼痛的性质和程度，服用不同... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/11播放(64008)
癌症晚期就要给予相应的癌痛止疼治疗，具体涉及的止疼药物，先要评估癌症疼痛的性质和程度，服用不同...
2023/05/11播放(64008)
"癌症晚期疼痛一直是困扰癌症病人的最主要的因素，就涉及到了对癌症晚期疼痛的治疗，也叫做癌痛的药物的应用。实际上标准的癌痛药物的应用，要根据三阶梯止疼药物的的治疗原则。对于轻度癌症疼痛的病人，可以选择非甾体类的抗炎药，包括戴芬、西乐葆，是在普通的药店就可以买得到的。而对于中期中重度的癌痛的病人，可以选择阿片类的药物系统的癌痛的治疗，而对于阿片的药物可能就要进行定点的医院进行相应的购买，而购买了通常需要在当地的医院进行麻卡办理。对于麻方的管理目前也是相对比较严格的，所以病人晚期需要用到阿片类药物的时候，要积极的去到当地医院进行麻卡办理，系统的在医生的指导下进行药物的使用。"
2020/09/30收听(27569)
癌症引起癌痛的时候，可以用止疼药物进行治疗。具体选择哪种止疼药物，要评估癌痛具体的性质以及程度... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/07/11播放(61657)
癌症引起癌痛的时候，可以用止疼药物进行治疗。具体选择哪种止疼药物，要评估癌痛具体的性质以及程度...
2023/07/11播放(61657)
目前止疼药物有非常多，癌症晚期病人止疼一般按照世界卫生组织公布的三阶梯治疗方法，在轻度疼痛下，... 李峰│武汉市第八医院 2018/11/15播放(53729)
目前止疼药物有非常多，癌症晚期病人止疼一般按照世界卫生组织公布的三阶梯治疗方法，在轻度疼痛下，...
李峰│武汉市第八医院
2018/11/15播放(53729)
癌症晚期病人吃什么止疼药，要看疼痛的级别。如果疼痛是三级，就直接用吗啡和羟考酮类、芬太尼类的强力止疼药。如果只是轻度的疼痛，就可以选择非甾体类的，比如吲哚美辛栓、布洛芬这样的药物就可以。如果是中度疼痛，就要吃卡马西平、曲马多这样的药物。如果病人疼痛很难忍，是由多种原因引起的疼痛，神经痛就要吃阿米替林、加巴喷丁。癌症晚期吃的止疼药比较多，主要和病人的疼痛级别有关系，级别越高，止疼级别越高。
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/11/13收听(68581)
晚期恶性肿瘤疼痛的药物使用，目前推荐采用世界卫生组织推荐的三阶梯止痛治疗。三阶梯止痛治疗药物的分级主要为轻度疼痛，可以选择非阿片类止痛药物加辅助性药物。对于中度疼痛，可选择弱阿片类止痛药物，加减非阿片类止痛药物及辅助用药进行治疗。重度的疼痛可选择阿片类止痛药物和非阿片类止痛药物及辅助药物联合使用。由此在目前的止痛治疗中，强阿片类药物是作为三阶梯药物止痛药物的主要代表。在一阶梯止痛药物中，代表药物为非甾体类的阿司匹林、萘普生、扑热息痛为代表；在二阶梯用药中，主要采用的是强痛定、可待因作为代表；三阶梯止痛药物，以吗啡为代表。
高文斌│深圳市罗湖区人民医院
2019/08/16收听(44660)
癌症晚期的止痛药物种类繁多， 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/04/28播放(81228)
2023/04/28播放(81228)
按常规理解，止痛药是吗啡类药物，大部分人会担心是否会成瘾。首先从概念上理解，止痛药有身体上的依... 李峰│武汉市第八医院 2018/11/15播放(75111)
按常规理解，止痛药是吗啡类药物，大部分人会担心是否会成瘾。首先从概念上理解，止痛药有身体上的依...
2018/11/15播放(75111)
晚期癌症所需要用的止疼药物是比较贵的，通常情况下晚期的癌症伴有中度以上疼痛，可能需要采用缓释的吗啡或者缓释的芬太尼贴剂来进行治疗。无论是缓释的吗啡，还是缓释的芬太尼贴剂，价格都比较高，而且随着病情的发展，这些止疼药的用量会逐渐增大，导致患者以及患者家属的经济负担会逐渐的增大。癌症晚期所使用的吗啡类药物，很多都是不在医保报销范围的，从这一点上来看，癌症晚期所用的止疼药是比较贵的。
2020/10/19收听(77313)
目前治疗癌症晚期疼痛，最常见方法是世界卫生组织推行的药物三阶梯治疗。根据病人癌痛程度和原因，适... 曹启旺│湖南省人民医院 2019/02/18播放(81884)
目前治疗癌症晚期疼痛，最常见方法是世界卫生组织推行的药物三阶梯治疗。根据病人癌痛程度和原因，适...
曹启旺│湖南省人民医院
2019/02/18播放(81884)
癌症晚期患者口服镇痛药非常有必要。疼痛是癌症晚期最主要的症状，会严重影响患者生活质量，使患者痛... 宛春甫│河北医科大学第四医院 2021/04/23播放(98376)
癌症晚期患者口服镇痛药非常有必要。疼痛是癌症晚期最主要的症状，会严重影响患者生活质量，使患者痛...
宛春甫│河北医科大学第四医院
2021/04/23播放(98376)
"一般治疗癌症的止痛药物吃多了会有很多副作用，不同的癌症止疼药物副作用也不同，具体分析如下：1、吗啡类药物：副作用常可以表现为恶心、呕吐、呼吸抑制、嗜睡、昏睡等现象，有的病人还可以出现尿潴留和便秘的情况。还有少数病人会对吗啡出现一定程度的过敏反应，表现为瘙痒、荨麻疹、皮肤水肿的情况。2、水杨酸类药物：如氨酚待因和氯芬待因，常对病人的胃肠道黏膜产生一定刺激和损伤，尤其是在空腹服用此类药物的时候，可能会诱发胃痉挛现象的发生。所以，在吃以氨酚待因为代表的水杨酸类药物进行止痛治疗的时候，一定要餐后服用。"
2021/07/12收听(69719)
目前癌症晚期疼痛已经成为了全社会、家庭共同要面临的问题。对于癌症晚期的止痛治疗，目前也是迫在眉... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/10/13播放(50174)
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2023/10/13播放(50174)
癌症最好的止痛药，需要选择最适合的止痛药，有不同种类的药供不同疼痛程度的病人进行选择，依据疼痛... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/31播放(95053)
癌症最好的止痛药，需要选择最适合的止痛药，有不同种类的药供不同疼痛程度的病人进行选择，依据疼痛...
2023/05/31播放(95053)
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