小部分胸膜炎可以自愈，但是大部分胸膜炎无法自愈，比如：

1、细菌性胸膜炎：细菌感染造成的胸膜炎会引起身体各种症状，如胸痛、胸闷、气短、咳嗽，当出现胸腔积液时，还会表现为呼吸困难等症状，这样的病人基本不可能自愈。细菌感染造成的胸膜炎，需要使用对细菌敏感的抗生素进行全身治疗，如合并胸腔积液建议及时排出胸腔积液，才能达到治愈；

2、结核性胸膜炎：结核性胸膜炎需要在全身应用抗结核药物的基础上，及时抽吸、排空出现的胸腔积液，才能达到治愈的程度。

所以，大部分胸膜炎无法达到自愈。