腹胀、腹痛为日常生活中常见症状，如果同时存在，常见原因包括胃部疾病、胆道胰腺疾病、肠道疾病、泌尿疾病以及妇科疾病等，具体如下：

1、胃部疾病：如慢性胃炎、消化性溃疡等，可引起消化不良，患者出现胃痛、上腹痛同时存在胃胀现象。此外，老年人需要考虑是否存在胃癌可能，此时需进行胃镜及幽门螺杆菌检查；

2、胆道、胰腺疾病：如急性胰腺炎、急性胆囊炎等，患者可出现腹胀、腹痛症状，通常与胆囊结石、进食油腻食物、暴饮暴食、饮酒相关。此时需进行腹部超声、腹部CT以及血尿淀粉酶检查；

3、肠道疾病：如肠梗阻、炎症性肠病，甚至老年患者需排除结肠、直肠肿瘤。患者出现腹胀、腹痛等症状，需进行立位腹平片检查，排除肠梗阻。可进行肠镜检查观察患者是否存在肠道器质性病变；

4、泌尿系疾病：部分患者如果存在泌尿系结石、输尿管结石，可出现腹胀、腹痛等症状；

5、妇科疾病：部分女性患者存在妇科疾病时，可能导致腹胀、腹痛症状出现。