北京协和医院
儿科
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儿童贫血的原因不一定都跟饮食相关，大概有50%左右的贫血跟饮食相关，所谓营养性贫血，但是还有50%的贫血是非营养性贫血。所以对于这个问题不能一概而论，一定要查清楚贫血原因，即使是营养性贫血也分缺铁性贫血、缺叶酸以及缺维生素B12性贫血，各有不同。
贫血的表现不一样、程度不同，红细胞大小也明显不一样。所以，如果仅提补血治疗或者补血食物，这种提法不科学，一定要正确区分贫血原因，有针对性补充，才会达到比较好的效果。
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"儿童贫血时首先要去除病因，针对不同的病因进行不同的治疗方案，能够达到事半功倍的效果。同时要积极的预防感染，改善饮食的质量和搭配等，比如婴幼儿时期常见的是营养性贫血，包括缺铁、缺维生素B12以及缺乏叶酸引起的贫血。此时饮食当中建议添加含铁多的食物以及含有维生素B12、叶酸比较多的食物进行针对病因治疗，比如含铁多的食物有蛋黄、鱼、瘦肉、肝泥等；维生素B12主要是在于动物性的食物，比如肉类、肝、肾、海产品等；叶酸主要存在于绿叶蔬菜、水果、果仁、酵母、谷类等，所以建议适当给孩子多补充这些物质。同时要针对病因进行有效的药物治疗，比如铁剂治疗缺铁性贫血，维生素B12和叶酸治疗巨幼细胞性贫血，肾上腺皮质激素治疗自身免疫性溶血性贫血和先天性纯红细胞再生障碍性贫血等，联合免疫抑制治疗再障贫血等。其次，包括并发症的治疗以及输血治疗。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/11/10收听(65661)
"儿童贫血大部分都是缺铁性贫血，与饮食有关，另外要注意丢失过多的可能，比如青春发育期的女童如果有月经，可以因为月经过多导致缺铁性贫血。对于贫血，如果是轻度贫血，就是血红蛋白在90g\/dL以上，可以考虑食补，要多吃含铁丰富的食物，如猪肝、猪血、鸡血等，瘦肉、牛羊肉等红肉都富含血红蛋白铁，有利于吸收，另外在补铁的同时要给予维生素C口服，能够促进铁的吸收和利用。铁剂补充要在两餐之间服用，有利于吸收还能减少胃肠道的不良反应，儿童贫血一般补充一个月左右，孩子的贫血基本上纠正，继续补充两个月来补充储存的铁，能够防止反复再发生贫血，儿童贫血要积极寻找引起贫血的原因，对因治疗。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/08/31收听(13219)
"儿童贫血的危害主要影响生长发育、免疫功能低下、易患各种感染性疾病，常对身体各脏器造成损伤，最常见的如下：一、循环和呼吸系统，贫血时由于组织缺氧可出现一系列伤害的表现，如心呼吸和心率加快，在哭闹时更加明显，脉搏可以增快，脉压增大。有时可以见毛细血管波动，循环时间增快，严重时可以出现心脏的增大。二、神经系统表现，主要是缺氧、缺铁和维生素B12的缺乏，可导致神经代谢障碍。常见精神不振、嗜睡、烦躁不安、注意力不集中、神经系统发育迟缓、智力低下减低，以及对周围环境反应差，年长儿可有头疼、头晕、耳鸣、眼前发黑的表现。三、消化系统，食欲减退，最常见的症状可以有慢性腹泻，严重者恶心、呕吐。更严重的巨细胞性贫血，可以导致舌乳头萎缩。四、还有其他溶血性贫血，可以出现黄疸，造成肝功的障碍、胆红素的障碍。可有头颅增大，颅骨顶骨突出，严重的时候肝脾肿大非常明显，个别人还有胆结石的症状。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/09/03收听(10230)
"儿童贫血是因为血红蛋白、红细胞数降低以后，造成孩子出现血色素的降低，主要是影响孩子氧的供应。贫血的时候血氧含量就会降低，出现低氧症状造成组织器官缺氧，引起一系列的症状。比较常见的就是孩子皮肤比较苍白，耳部或者是面部、手掌部位相对比较清楚。再就是口腔黏膜或者眼结膜，还有甲床都表现得比较苍白，比较重症的甚至可能出现蜡黄的情况。孩子除了皮肤的表现以外，可以在消化系统出现食欲减退，孩子出现恶心、腹胀、便秘等等。在神经系统因为长时间的低氧状态，可能造成孩子注意力不集中、情绪容易激动，有的孩子可能会伴有头晕、头痛、眩晕、眼前有黑点，或者耳鸣等症状。如果长时间的慢性缺氧，可能会给孩子的呼吸和循环系统造成影响，可以出现呼吸或者心率的加快，比较重症的贫血出现失代偿的时候，会出现心脏的扩大或者心脏杂音，甚至可能发生充血性的心力衰竭。"
王志新│中日友好医院
2020/07/07收听(55609)
小儿贫血的概念是因为血红蛋白生成减少、红细胞数量减少，血氧功能降低，导致孩子出现贫血，主要表现... 师晓东│首都儿科研究所附属儿童医院 2019/06/10播放(64210)
小儿贫血的概念是因为血红蛋白生成减少、红细胞数量减少，血氧功能降低，导致孩子出现贫血，主要表现...
师晓东│首都儿科研究所附属儿童医院
2019/06/10播放(64210)
"儿童由于生长发育迅速，对各种营养元素的需求量增加，如果在日常饮食中没有适当的添加，容易造成贫血。同时，由于儿童活泼好动，不注意用手卫生，有可能感染肠道寄生虫，感染肠道寄生虫以后就有可能造成肠道慢性失血，最终形成缺铁性贫血，所以儿童贫血最常见的类型就是缺铁性贫血。儿童患缺铁性贫血以后，可以通过服用补铁的药物来治疗，同时也可以多吃含铁丰富的食物来补充，常见的有猪血、猪肝、羊血、黑木耳、香菇等等。另外，用大枣、枸杞、花生熬粥也有不错的补铁效果。"
刘加强│日照市人民医院
2018/12/05收听(98988)
对于贫血患儿，医生首先会做血常规加网织红细胞检查，通过血常规可以判断儿童是否出现贫血，以及贫血... 石清照│武汉大学人民医院 2021/08/06播放(88595)
对于贫血患儿，医生首先会做血常规加网织红细胞检查，通过血常规可以判断儿童是否出现贫血，以及贫血...
石清照│武汉大学人民医院
2021/08/06播放(88595)
我们总体来说分为三度，主要根据血红蛋白的数值来分度，轻度贫血，血红蛋白数值在90-120g/L... 阳睿│郴州市第一人民医院 2018/11/08播放(66062)
我们总体来说分为三度，主要根据血红蛋白的数值来分度，轻度贫血，血红蛋白数值在90-120g/L...
阳睿│郴州市第一人民医院
2018/11/08播放(66062)
"如果儿童出现贫血，很可能会有面色苍白、唇颊色淡以及身体虚弱等情况。如果贫血比较严重，很可能会导致短暂性的昏厥，甚至会因为严重的身体无力而出现整天嗜睡的情况，要及时进行补血治疗。贫血的症状和其它某些疾病的症状非常类似，例如当患有慢性消耗性疾病或者慢性腹泻时导致电解质丢失，也很可能产生类似于贫血的容貌，也会有面色苍白、唇颊色淡等，要及时进行鉴别诊断，可以做相关的检查，例如化验血常规和电解质，能够起到确诊的效果。如果贫血的症状长期得不到缓解，很可能会导致精神状态不佳，甚至会产生各种神经性的症状，例如失眠、多梦、易惊、易醒等。"
王晓静│济南市第四人民医院
2020/02/10收听(15909)
"儿童贫血的表现和症状，因贫血的程度、贫血发生的快慢以及贫血血液总量的改变、年龄而有差异，当重度贫血时，可见皮肤黏膜苍白，面部及耳朵、皮肤、口腔黏膜、甲床等处明显的苍白，循环系统和呼吸系统表现为呼吸和心率加快。消化系统是食欲不振，婴儿常有腹泻，由于脑组织缺氧或由于缺铁，导致神经细胞代谢的障碍，表现为精神不振、注意力不集中、情绪容易激动，对周围环境的反应能力差，孩子可能有头晕、头痛、眼前发黑或耳鸣等，体格检查可见皮肤黏膜苍白，以面部、耳廓、皮肤、口腔黏膜、甲处等明显，病程较长的孩子常会有疲乏、毛发干、营养低下、体格发育迟缓等症状。"
陈飒英│中日友好医院
2020/04/19收听(51764)
"贫血的补充要根据导致贫血的原因，如果缺铁性贫血引起，在饮食当中要多吃含铁、含血的食物，比如动物的肝脏、血以及含铁的食物，比如大枣、木耳等。同时要给孩子口服铁剂，口服的铁剂当中有无机铁和有机铁，无机铁可以口服硫酸亚铁或者右旋糖酐铁，有机铁可以吃蛋白琥珀酸铁。如果严重的缺铁性贫血，血红蛋白低于6g以下，需要及时给孩子进行输血治疗。如果孩子不单纯是缺铁性贫血，同时还伴有叶酸或者维生素B12缺乏，应该在补铁的基础之上同时补充叶酸和维生素B12。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/11/12收听(91788)
贫血就是人体中红细胞的下降，就是人体中的血红蛋白含量的下降，造成全身脏器出现缺氧、缺血的临床表... 吴慧莲│海南省第三人民医院 2019/02/12播放(98145)
贫血就是人体中红细胞的下降，就是人体中的血红蛋白含量的下降，造成全身脏器出现缺氧、缺血的临床表...
吴慧莲│海南省第三人民医院
2019/02/12播放(98145)
"儿童贫血是指儿童的血红蛋白浓度低于正常范围，儿童贫血最常见的类型是缺铁性贫血，因为儿童处于生长发育期，对铁元素需求量较大，如果不及时添加，容易造成缺铁性贫血。部分儿童还存在偏食的习惯，不能正常多吃含铁丰富的食物，喜欢吃垃圾食品，也会出现缺铁性贫血。儿童患缺铁性贫血以后，首先要到医院的血液科就诊，化验血清铁和铁蛋白，如果这两项指标降低，可以确诊为缺铁性贫血，这种情况下需要给予补铁治疗，常用的补铁药物有二维亚铁颗粒、三维亚铁口服溶液、右旋糖酐铁片等等。通过补铁治疗，铁元素浓度升高，红细胞就会利用铁元素生成更多的血红蛋白，就会改善缺铁性贫血的症状。"
2019/02/25收听(75881)
"儿童的贫血，主要跟生长发育过快有关系。孩子贫血会有一些活动能力的下降，学校也会定期查体，所以不会发现的特别晚。这种情况下尽量地纠正孩子不良的饮食习惯，如偏食，适当的多摄入蛋黄、瘦肉、动物肝脏，甚至血豆腐富含铁的饮食。对于儿童，大多数是由于生长发育快造成的相对不足，贫血严重可能是有其他的病理原因，一定要去医院里查找原因，现在临床上都有很成熟的补铁口服药。如果儿童还处在喝奶的时期，如学龄前，奶制品要保证足量，主张尽量喝配方奶，很多配方奶是强化铁的。"
范芸│北京医院
2018/06/19收听(38045)
儿童贫血原因非常多，一般原因不同所致贫血症状也不同，常见有以下几种：1、缺铁性贫... 孙允霄│滨州医学院烟台附属医院 2020/09/27播放(75032)
儿童贫血原因非常多，一般原因不同所致贫血症状也不同，常见有以下几种：
1、缺铁性贫...
孙允霄│滨州医学院烟台附属医院
2020/09/27播放(75032)
儿童贫血分度与其年龄有一定关系，目前国家统一的标准，新生儿贫血是血红蛋白量小于145g/L，称... 王利│郑州人民医院 2018/07/11播放(72284)
儿童贫血分度与其年龄有一定关系，目前国家统一的标准，新生儿贫血是血红蛋白量小于145g/L，称...
王利│郑州人民医院
2018/07/11播放(72284)
儿童贫血的治疗分几个方面，首先是一般治疗，贫血的孩子免疫力比较低下，所以家长要加强护理，预防呼... 汪靖│宜昌市第二人民医院 2019/01/12播放(74933)
儿童贫血的治疗分几个方面，首先是一般治疗，贫血的孩子免疫力比较低下，所以家长要加强护理，预防呼...
汪靖│宜昌市第二人民医院
2019/01/12播放(74933)
"儿童贫血会出现以下几个方面的临床症状：1、孩子容易疲倦、乏力，出现皮肤黏膜苍白、毛发干枯、营养低下、体格发育迟缓等；2、肝脾肿大，淋巴结肿大；3、血管系统会出现心率加快、动脉压增高，严重者会出现心脏扩大，甚至发生充血性心力衰竭；4、消化系统会出现食欲减退、恶心、腹胀或便秘等；5、神经系统，孩子会出现精神不振、注意力不集中、情绪易激动等，有的孩子还会出现头痛、头晕、眼前有黑点或者耳鸣等表现。"
孙清梅│黑龙江省医院
2021/05/23收听(72461)
"如果孩子出现贫血，最常见的是营养性缺铁性贫血，贫血的症状和孩子贫血发生的速度、病因以及贫血的轻重有密切的关系，孩子贫血最常见的表现就是全身的皮肤和黏膜苍白或苍黄，孩子容易疲倦，头发比较干枯，孩子偏瘦。如果贫血时间较长，贫血明显，甚至影响孩子的体格发育。重度贫血的时候可以引起孩子发生心力衰竭，也可以出现食欲减退、腹胀、精神不振、容易激动，年龄大的孩子会出现头晕、眼黑、耳鸣等。如果孩子出现以上症状，要及时完善血常规、贫血三项等相关检查，明确贫血的原因，给予对症治疗。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/02/12收听(52756)
"如果儿童贫血，需要看贫血的具体情况，主要分析如下：1、轻度贫血：此时可以食补，比如瘦肉、鸡蛋、猪肝、绿叶菜，只要孩子不挑食，基本上不会出现贫血的情况。2、中度贫血：此时要服用一些铁剂，比如琥珀酸亚铁、硫酸亚铁。大多数铁剂味道不好，所以如果给小孩子喂服铁剂，大多数都喂不进去，此时可以多试几种铁剂。总之，如果只是贫血，食补即可，蛋、奶、肉都要进食，一般不会贫血。如果食补还是补不上来，建议要查一下贫血的原因，因为有些孩子有地中海贫血，有些贫血单靠食补和补铁补不上来。"
樊莉莉│武汉儿童医院
2021/07/24收听(64509)
武汉大学人民医院 石清照
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