河北医科大学第二医院
耳鼻喉头颈外科
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初生婴儿打呼噜不正常，新生儿打呼噜一般有以下几种情况：
1、气道内有分泌物或出生以后有羊水在鼻腔或者在咽喉部潴留，导致打呼噜；
2、由于新生儿的骨骼发育不良导致咽部黏膜松弛，甚至咽喉黏膜脱垂，也可以引起打呼噜。
如果新生儿打呼噜的情况不是很重，气道比较均匀可以观察。如果出现明显的打呼噜，声音比较大，甚至出现躁动或不舒服的情况，最好到新生儿科或者到耳鼻喉科做专科检查，不至于耽误孩子的治疗。
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"初生婴儿打呼噜正常与否，要根据引起打呼的原因决定，具体如下：一、喉软骨软化引起，如果喉软骨发育不良，吸气时组织塌陷，喉腔变小，气流通过梗阻气道产生湍流，而形成病理性呼吸音，听着像打呼噜，也感觉像有痰，属于正常现象，只要不影响宝宝呼吸和吃奶，不需要进行特殊处理。随着宝宝月龄增长和喉软骨发育，打呼噜的现象会慢慢消失。二、腺体肥大，如果宝宝腺体发炎，出现肿大现象，因宝宝入睡后肌肉放松，肿大的腺样体会堵塞宝宝后鼻孔，通气受阻，使睡眠时不能经鼻呼吸而出现张口呼吸，导致舌根后坠，出现打呼噜现象，是不正常的，建议家长带宝宝去医院明确腺体肥大程度，然后遵医嘱进行对症治疗，改善婴儿打呼噜的症状。"
邹丽萍│长春市中医院
2020/12/23收听(48048)
"初生的新生儿需要注意的东西比较多，比较重点的是鉴别生理状态和病理状态。比较常见的生理现象有：新生儿马牙、新生儿红斑、新生儿粟粒疹，女孩可能会有假月经，男孩可能会有鞘膜积液，另外，可能还会有肢体屈曲，但是肌张力没有问题。病理状态的鉴别，由于新生儿不会去表达自己哪里不舒服，所以出现疾病时，家长需要密切观察孩子的精神状态、吃奶、反应情况、呼吸状态、皮肤颜色、皮肤皮疹以及孩子的体重增长等，这一类的情况，如果出现异常，建议及时到新生儿科进行诊治。"
闫焕利│聊城市第二人民医院
2018/11/02收听(84388)
"初生婴儿脑梗塞比较严重，梗塞的部位因为缺血会发生坏死形成软化灶，关键部位会引起偏瘫，甚至语言发育不利等。所以在早期一定要观察宝宝的四肢运动情况，如当用玩具逗引婴儿时喜欢用一侧手，出现双上肢的不对称时则有可能发生偏瘫，需要早期进行综合康复治疗。康复治疗的年龄越小效果越好，如果治疗较晚，已经形成一侧肢体的优势，很难再愿意应用偏瘫侧的上肢、下肢，从而形成严重的偏瘫现象影响日后的运动功能。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2020/01/19收听(31295)
初生婴儿的护理主要有几个方面：1、环境温度：一定要注意环境温度，初生婴儿尽量保证... 王志新│中日友好医院 2021/05/06播放(95855)
初生婴儿的护理主要有几个方面：
1、环境温度：一定要注意环境温度，初生婴儿尽量保证...
王志新│中日友好医院
2021/05/06播放(95855)
"新生婴儿喂奶粉的量个体差异比较大，总的原则是按需喂养，就是孩子需要多少给他喂哺多少。判断孩子需要一般是说孩子会出现吸吮的动作或者是左右摇头或者是吸吮手指或者是哭闹不安，这表明他需要喂奶了。一般来说，新生儿的家长有时候不能掌握这个量，可以参考以下标准，生后第1天的时候，个体差异最大，每顿大概吃奶5ml-60ml，都是比较正常的，1天的总量大约是50ml-300ml左右，大约每2-3个小时喂奶1次，每天大约喂奶8-12次。2-3天喂奶量逐渐的增加，3-7天的时候，孩子的每天的总的进奶量大约是公斤体重数乘以100ml，7天到1个月的时候，孩子增长比较快，大约每天的进奶量至少在100-150ml乘以公斤体重数，如果能够达到150-180ml，这种情况会更好一些。"
2018/11/10收听(24816)
"出生的新生儿体温调节中枢相对还没有发育很完善，如果出现发热的状态，要考虑是因为外界环境影响，还是本身疾病的影响。如果是外界环境的影响，可以适当的调节外界的环境温度，让孩子的体温得到恢复。 如果是因疾病的影响，可以适当的进行物理降温，先给孩子洗个温水澡，适当让外界环境温度有一个下降，或者把被子盖的少一些，这样都会减轻发热的状态。有一些孩子是因为比较热的情况下，吃奶不足，液体入量不足，出现脱水热，可能要适当的补充液体，也可以让发热的情况得到部分缓解。但如果这些处理之后，仍然出现发热的状态，必须马上到医院进行就诊。因为初生的婴儿免疫力和身体的抵抗力都很差，一旦出现发热情况，一定是有疾病没有完全控制，如果没有完全控制的情况下，发展会很快，可能会对孩子造成不可避免的损伤。所以这时候如果进行物理降温之后不能缓解，一定要马上到医院就诊，寻找病因，然后对症进行处理。"
2020/04/26收听(41839)
刚刚出生的宝宝打嗝，是由于宝宝刚刚出生后，调节横膈膜的植物神经发育还没有成熟。当宝宝受到轻微的刺激，如受凉或者是吃奶过急、过快，或者是吃的过多、过凉，都会出现打嗝现象。如果因为受凉导致，可以把宝宝抱起来轻轻拍打后背，或者喂一点点热水，从嘴角喂一点，同时注意保暖。如果是吃奶过急、过快，可以选择轻弹宝宝的脚底，或者妈妈用食指尖在宝宝嘴边或者是耳后挠挠痒痒，宝宝就发出哭声了，哭声以后打嗝也会自然停止。也可以采取转移注意力的方式来控制打嗝，比如可以听听音乐，放点轻音乐听一听，这样会转移注意力，打嗝也会缓解。
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/04/21收听(91195)
正常的足月新生儿如果体重＞2.5kg以上，孩子没有其他任何疾病，可以给孩子接种卡介苗，接种卡介苗的部位一般在左胳膊的上方，接种完2天以后尽量避免洗澡，避免接种部位沾水、避免感染，这是接种后的注意事项。另外接种卡介苗孩子大概4-8周会产生变态反应，就是接种的胳膊部位会出现脓痂，有的会出现脓疱、结痂的情况。家长不必担心。这是正常的情况。因为接种以后4-8周出现脓痂以后脓痂逐渐脱落，最后形成一个小的瘢痕，说明卡介苗接种成功了。
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/03/15收听(88986)
"初生的婴儿不用绑腿，在整个新生儿期都不用去绑腿，新生儿要处在自然的体位，尤其是新生儿的髋关节正处在发育的过程中，很多新生儿都存在髋关节发育不完善，如果给新生儿绑腿或者是捆腿，会导致髋关节的损伤，加重髋关节发育不良，甚至导致髋关节脱位。如果有髋关节脱位或者是发育不良早期没有发现，可能会导致在新生儿期后，走路时行走姿势异常，必要的时候可能需要采取手术治疗髋关节的发育异常。所以，在新生儿期都不用绑腿，初生的婴儿也不用绑腿，让新生儿处在自然的体位就可以。"
陈彦香│银川市第一人民医院
2020/06/28收听(70377)
初生婴儿有打嗝表现，通常考虑进食过饱、冷热受冲击导致。因为膈肌有反复痉挛的表现，这时需要特别处... 王天成│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2020/05/11播放(95344)
初生婴儿有打嗝表现，通常考虑进食过饱、冷热受冲击导致。因为膈肌有反复痉挛的表现，这时需要特别处...
王天成│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/05/11播放(95344)
"初生婴儿发烧，这种情况下尽量要选择以物理降温为主，如下：第一、可以适当给宝宝喂少量的温水。第二、可以用温水擦拭孩子的身体，重点擦拭额头、颈部两侧、腋下、大腿根、腘窝、肘窝，这些大动脉走行的地方。擦拭的时候要注意，不要将白酒或者是酒精兑到温水里面擦拭孩子的皮肤，以免酒精通过皮肤吸收，导致出现不良反应。第三、可以给宝宝用温水泡澡。因为初生婴儿体温调节中枢还没有完全发育成熟，皮下脂肪比较少，所以发热的时候通过物理降温，体温一般都可以恢复至正常。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/11/02收听(12041)
"正常情况下，应该遵循按需喂养的原则给孩子喂奶，即孩子需要的时候可以随时提供母乳。很多妈妈可能担心宝宝吃不饱，可以通过以下几方面判断宝宝是否吃饱：1、看妈妈的乳房，宝宝吃饱了以后，乳房一般会从很饱满的状态变得很松软或下垂；2、宝宝吃完以后，是不是安静、满足的睡觉。如果宝宝没有吃饱，往往会含着乳头，而吃饱后是一种放松的状态，会自己松开乳头睡觉；3、需要判断宝宝的小便，如果宝宝1天小便的次数超过6次，就是正常情况；4、看宝宝体重增长，如果每天体重增长15-30g，平均增长20g，每个月体重增长能够在600g以上，说明宝宝的饮食状况正常。如果母乳喂养的婴儿体重增长不理想，往往提示母乳不足，可以给孩子增加配方奶；每次喂奶时先哺母乳，将两侧乳房吸空以后，再用配方奶补足母乳不足的部分。"
石清照│武汉大学人民医院
2020/06/19收听(78440)
"初生新生儿是不需要喝水的，有以下几种原因：1、因为新生儿的胃容量比较小，生后一周左右他的胃容量相当于一个鸡蛋大小，也就是说在喂奶充足的情况下，水分已经达到他的生理需要量。如果再额外喂水，过多的水分占据他的胃容量，会影响进乳的量，一旦奶量减少，就会影响新生儿的生长发育。2、新生儿体内70%都含水，如果再额外给更多的水会导致水中毒，甚至引起脑水肿，脑水肿以后会引起患儿意识障碍，甚至抽搐。3、如果过多的喝水会冲淡胃液，导致新生儿消化功能减弱，影响他的消化吸收。因此，新生儿不需要额外的水。"
张宁│哈尔滨市儿童医院
2020/11/19收听(98809)
"婴儿打呼噜通常为不正常的行为，健康的婴儿睡觉应该非常安静，没有噪声，但是经常打呼噜也是比较常见的一种现象,。如果婴儿出现打呼噜，可能是婴儿鼻腔内有少量的分泌物堵塞鼻腔引起的鼻腔不通畅，出现打鼾，需要用温水、棉签将鼻腔内的分泌物擦干净，可以有效缓解睡觉打呼噜。也有可能是喉软骨发育不全，喉软骨发育不良也会引起婴儿睡觉打鼾。如果打呼噜症状比较轻，可以让婴儿多晒太阳，可能是由于缺钙造成的，孩子经过补钙，多晒太阳，1-2岁以后症状可以得到有效的缓解。如果症状比较严重，需要去医院进行进一步的检查。婴儿打呼噜期间注意均衡的饮食，及时给婴儿添加辅食，增加食物的多样性，多带婴儿出去公园玩，多晒晒阳光，呼吸新鲜空气。如果婴儿仰面睡觉时打呼噜，爸爸妈妈可尝试给婴儿换个睡姿。"
王琳│河南省人民医院
2020/05/16收听(95351)
"初生的吐奶现象是较为常见的，原因如下：1、初生的婴儿消化系统发育不健全，胃呈水平的，胃的容量较小，贲门括约肌松弛，摄入奶量稍多就会出现吐奶。2、喂养方法不当，新生儿吃奶时，因为哭闹导致吃奶时常常吸入空气，奶液容易到流入口腔引起吐奶。喂奶的姿势不正确、喂奶的橡皮奶头孔眼过大、吃奶的时候过快或过多、喂奶后立即给予平卧均可导致吐奶，建议喂奶量不要过多，少食多餐，喂奶时把宝宝的头抬高，喂奶后过几分钟再放下，或者轻轻拍打宝宝的后背使其打出嗝来。3、疾病引起的吐奶，如果宝宝在出生24小时内就出现吐奶或吐奶量较多，甚至呈喷射状吐奶，应及时到医院检查，明确原因。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/07/10收听(41953)
初生婴儿嘴唇发紫不是正常的现象，主要是由于以下几种原因导致的：1、最多见的是由于温度的影响，由于宝宝刚出生，外界环境温度相对比较低导致宝宝的嘴唇周围血液循环不良，从而出现嘴唇发紫的现象，经过保温等对症治疗以后慢慢就会好转。2、心脏原因，新生儿先天性心脏病的发病率相对比较高，特别是室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等，由于先心病的原因可以导致缺氧的情况出现，这时宝宝的嘴唇会出现青紫，需要给宝宝查心脏彩超进行确诊，需要到心外科进行治疗。3、肺部疾病，当宝宝出生时，有的宝宝会感染细菌而出现肺部感染的情况，也会影响氧气的摄入而出现嘴唇发紫，需要到新生儿科进行专门的治疗。
庄洪涛│七台河市人民医院
2020/01/03收听(55058)
"初生婴儿黄疸20算不算严重，针对不同孩子来说答案是不一样的，需要结合胎龄和生后的日龄、包括并发症情况来综合判断。如果孩子是38周以上的足月儿，生后已经比如五天以上了，而且出生之后没有各种高危因素或者并发症，身体健康，这种情况下孩子黄疸达到20mg\/dL可以说不是很严重，还在可接受的合理的范围内，也不需要做任何的处理，只需要继续监测黄疸的变化情况。如果进一步升高再做处理，如果没有明显的变化或者下降就不需要特别处理了，所以谈不上严重。除此之外对于其它的孩子来说，比如是早产儿或者虽然是足月儿，但是生后会有并发症，像感染、代酸、低蛋白血症等，在这种情况下如果黄疸水平达到了20mg\/dL，相对来说就比较严重了，或者已经达到了需要蓝光照射或者换血治疗的标准，就需要去给孩子做相应的处理，帮助孩子尽快退黄，以免发生胆红素脑病这样严重的并发症。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2020/12/14收听(93850)
初生的孩子可以使用开塞露。开塞露成分安全，主要成分是甘油，对孩子影响不大，仅为局部刺激，可促进... 张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/06/23播放(55161)
初生的孩子可以使用开塞露。开塞露成分安全，主要成分是甘油，对孩子影响不大，仅为局部刺激，可促进...
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/06/23播放(55161)
"初生婴儿有痰怎么办？首先要确定是否真正病理意义的痰液，要密切观察患儿的体温，有没有明显的咳嗽、憋喘、鼻塞流涕、呕吐、腹泻等临床症状。如果确实存在上述情况，有可能是上呼吸道、咽喉部确实存在感染性的疾病，应该及时的请新生儿的医生帮助确诊，根据病因采取具体的施治。另外一种情况，要排除是否是由于先天性喉软骨发育不全、软化症、软骨发育不良引起的，就是在吸气的时候，由于会厌以及杓会厌皱襞塌陷引起堵塞，引起吸入性的喉喘鸣，类似于一种痰鸣音。这种情况需要及时的补充维生素AD、勤晒日光、增强营养，随着婴幼儿的年龄增长，逐渐症状改善至消失。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/09收听(66082)
"初生婴儿老是吐奶常见于消化系统疾病和全身性疾病的表现，第一大方面的原因是消化系统疾病：一、胃黏膜受刺激，如咽下的羊水、出血、应激性溃疡以及服用药物等。二、喂养不当，比如乳头内陷，奶嘴孔过大，大量的吞入空气，喂奶过多、过频，配方奶浓度和量不适合等。三、胃肠道动力的障碍，如胃食道的反流、幽门的痉挛、小左结肠综合征、粪便性及新生儿的便秘。四、肠道内的感染，比如坏死性小肠结肠炎。五、过敏性胃肠道疾病。六、假性肠梗阻。第二大方面的原因是全身性疾病：一、肠道外的感染。二、缺血缺氧性脑病及颅内压增高等。三、代谢紊乱，如低血糖、低钙血症、高钾血症。四、先天性遗传性代谢性疾病，如肾上腺皮质增生症、半乳糖血症、苯丙酮尿症、丙酸血症、线粒体病等等，这些都是比较常见的引起孩子吐奶的原因。还有一些少见的外科性的疾病，主要是消化道的畸形。这样的呕吐症状比较明显，容易导致脱水还有肠梗阻、电解质的紊乱，以至于导致败血症等等。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/14收听(72064)
湖南省儿童医院 罗鸯鸯
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浙江省儿童医院 钱云忠
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