系统性红斑狼疮临死时的反应主要包括以下几点：

1、感染：主要包括细菌性感染、结核感染、病毒感染，以及真菌感染等，易导致败血症、菌血症、高热、昏迷、呼衰等症状；

2、尿毒症：因为狼疮需通过肾脏作用于肾小球基底膜，使之形成大小不一的筛孔，导致遗漏蛋白，可通过长期透析延长生命，但最终因透析过度死亡；

3、狼疮脑病：以前无较好的治疗办法，死亡率较高，易引发癫痫发作，导致窒息而死。目前可通过大剂量激素冲击、免疫抑制剂、生物制剂以及血浆置换等方法，降低病人死亡率，延长病人寿命。