成都医学院第一附属医院
康复医学科
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右手第四掌骨骨折在康复训练时应保持掌指关节屈曲90º，以及保持指间关节伸直功能位。骨折复位后通常需使用外支具进行固定，固定时间一般是4-6周，且要求每周复查X片。
在3-4周内掌骨干骨折，严禁用力做患肢屈伸活动，在4-6周解除外固定以后，掌指和指间关节还常存在些不同程度活动障碍和功能受限，可以再配合蜡疗、水疗、中药熏洗等物理治疗，以及做手指、掌指和腕关节主动训练。此外，要严禁被动扳拉动作，因为此类动作如果是强行被动活动，可能会导致关节囊侧副韧带损伤。
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"第四掌骨和第五掌骨骨折的康复训练方法主要是，在拆除石膏或者固定后，进行手指、手腕的屈伸活动训练，尺偏、桡偏、旋转的活动训练。早期以被动训练为主，所谓的被动训练，是用健肢来辅助患肢的训练，从而使关节僵硬得到缓解。在关节活动达到一定范围后，可以采用主动活动，就是患肢主动的进行屈伸或者旋转等功能锻炼。如果有条件，可以配合针灸、推拿、超短波等理疗的治疗方式，大多数的骨折经过上述的康复训练后，均能够得到明显的好转。"
王龙│中国人民解放军第960医院
2021/05/24收听(17532)
"第四掌骨和第五掌骨骨折术后的康复训练应该以增加手掌手指关节的活动程度，减轻疼痛以及软组织水肿为原则。康复训练方法如下：1、做手掌的屈伸运动，平时在身体条件允许下伸张手指；2、借助弹力带或者弹力球做手掌的抗阻屈伸运动；3、双手的手掌掌心相对，五指交叉做伸展运动；4、局部针灸治疗的方法，中医针灸可以通经活络、止痛、活血化瘀；5、较为先进的治疗有超短波治疗及蜡疗，可以缓解手掌局部软组织深层炎症以促进血液循环、改善代谢、缓解疼痛。这些方法都可以帮助手掌恢复康复，在坚持做恢复功能性锻炼的过程中也要保持健康的心态以及合理饮食。"
刘晓函│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/25收听(96652)
"第五掌骨骨折康复训练方法，如果是保守治疗的病人，会采取石膏固定，这期间主要限制手部的活动，在固定一个月以后拆除石膏以后可以做康复训练，主要为握拳伸指的动作，每天二百次，这样可以增加关节的灵活性，改善手部的功能，就是要多活动腕部，增加腕关节的灵活性，通过这样锻炼，当受伤三个月以后拍片骨折完全愈合，可以增加力量的练习。如果是受伤以后行手术固定，这样可以早期的锻炼，早期锻炼有手指的屈伸活动，这样可以改善局部的血液循环，有利于手部的消肿。也可以抓海绵球轻轻的捏一下，这样可以锻炼骨间肌和蚓状肌，有利于避免肌肉的萎缩。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/11/23收听(32371)
"对于病人出现了第四掌骨骨折的情况，处理主要是看骨折损伤移位的情况。如果第四掌骨骨折部位，骨折断端没有出现明显的移位，这种情况可以应用石膏托外固定。如果出现向掌侧有少许成角移位情况，这种情况也可以采用手指背伸的石膏托或者支具固定。如果出现向背侧有轻度的成角移位情况，可以行手握绷带，缠绕固定六周的治疗。而如果掌骨骨折，出现骨折断端有明显的分离或者重叠移位的情况，通过手法复位后，骨折断端无法恢复正常解剖结构，就需要行手术的治疗。"
王富│济南市中西医结合医院
2019/05/19收听(25253)
"第四掌骨出现骨折，有可能是在打架的时候不小心直接暴力打伤，或工作的时候被硬物压伤而导致。如果是骨折，对位、对线良好的情况下，都可以采取保守治疗，可以利用石膏外固定或利用夹板外固定，骨折在治疗后4-6周左右的时间就能够达到临床愈合，可以拆除外固定，开始活动功能锻炼。如果是骨折端错位非常明显，通过手法复位效果不好的情况下，通常需要做手术。手术治疗的方法，可以切开复位，给予做钢板内固定或应用克氏针交叉内固定。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/11/22收听(22829)
"第4掌骨的骨折主要是由患者手掌上的外力引起，骨折后具体的恢复时间取决于患者的年龄、骨折程度和治疗方法。如果儿童第4掌骨骨折，可采取保守治疗，患者可在治疗后3-4周内逐渐康复。如果第4掌骨骨折发生在老年人，由于老年人骨质疏松，骨折愈合时间较长，也采用保守治疗，恢复时间约为6-8周。成人第4掌骨骨折时骨折端缩短成一定角度，建议选择手术治疗，切开复位钢板内固定，恢复时间约为7-8周，可以在一个月内移动，比如握紧拳头，但不要太用力，关键是关节的运动和灵敏度，手腕和手指的弯曲和伸展。掌骨骨折通常在3个月内愈合，建议不要预先承重，最好限制石膏外固定的运动。"
2020/02/17收听(97651)
"第四掌骨骨折相比没有骨折，或者单纯软组织损伤，是比较严重的。但有的第四掌骨虽然出现骨折，但整个骨折并没有明显移位，或者是一种裂缝骨折，通过简单外固定保护，就能够快速愈合，不影响过多功能，这种骨折是不严重的。如果骨折出现错位，有非常严重的粉碎性骨折，甚至是开放性骨折，这种骨折是非常严重的。因为这种类型的骨折，没有办法通过简单外固定保护恢复，多数需要进行切开手术固定方式，将骨折位置恢复的同时，再休养很长一段时间，以及加上后期功能康复锻炼，才能够逐渐恢复到正常功能活动水平。因此，第四掌骨骨折出现后，应做各种检查明确骨折特点，与此同时也能够确定治疗方案，以及骨折严重程度。"
赵军│珠海市第二人民医院
2023/09/26收听(17775)
右手桡骨骨折的康复训练，从受伤之后第二天就应该开始。如果桡骨骨折进行的是保守治疗，石膏的外固定，在石膏外固定之后的第二天就应该开始主动和被动的活动手指，这样可以避免手指的僵硬，同时也可以促进局部的血液循环。在拆除石膏之后，应该进行腕关节的功能的练习，可以手握握力器或者是手握圆球，或者是干简单的家务，逐渐的锻炼腕关节的屈伸以及旋转的活动的功能。如果是桡骨骨折进行了手术，术后第二天就开始活动手指。如果是比较坚强的固定，比如钢板的固定，术后一周之后，就开始进行腕关节的轻微的屈伸的功能练习，然后逐渐增加腕关节活动的强度。同时进行手指的屈伸的功能练习，主动和被动的功能练习，对于防止腕关节的僵硬以及手指的活动不灵。对于腕关节骨折之后腕关节以及手指活动功能的恢复，有很好的帮助。
常克武│七台河市人民医院
2019/06/30收听(54665)
骨折康复的训练是讲骨折一般是到了拆线以后，往往很早就介入这种康复治疗，围绕着两个原则，一个继续... 蔡树河│福建中医药大学附属康复医院 2018/09/26播放(97192)
骨折康复的训练是讲骨折一般是到了拆线以后，往往很早就介入这种康复治疗，围绕着两个原则，一个继续...
蔡树河│福建中医药大学附属康复医院
2018/09/26播放(97192)
如果是出现了脚跟骨折的情况，一般完全恢复大约需要3个月的时间。在早期主要是保持良好的固定，才能让骨折得到有效的愈合。初期可以做一下勾脚趾的活动，可以促进局部的血液循环，也可以结合局部的热敷和理疗。在1个半月左右的时间，可以考虑进行踝关节的康复训练，这个时候已经形成了初步的稳定骨痂，活动主要是以滚酒瓶或者是蹬足运动来加强踝关节的锻炼，锻炼的过程要注意循序渐。一般在2个月的时间，可以考虑拄拐下地；3个月的时间可以考虑正常活动。
孙增新│滕州市中医医院
2019/05/08收听(79573)
手腕骨折康复训练方法，主要有以下几个方面：1、保守治疗：在石膏固定期间，建议应该... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/02/22播放(69848)
手腕骨折康复训练方法，主要有以下几个方面：
1、保守治疗：在石膏固定期间，建议应该...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/02/22播放(69848)
"手掌部骨折的康复训练方法，最主要的就是手指功能练习以及手腕功能练习。还包括手部肌肉力量的练习，像握力练习或者把持力练习，手掌骨折是采取超腕及超手指固定的方式，其有可能会导致手指和腕部粘连。在拆除石膏之后要进行腕部和手指部关节的功能练习，适当舒张和收缩来促进肌肉恢复，防止握力减弱以及防止手部把持力不够等。其主要练习的方式，比如被动的去掰手指来增加手指活动度，主动的可以适当用握力器等。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/12/24收听(41164)
"在临床中对于锁骨骨折发病率也是比较高的，对于锁骨骨折以后的病人需要积极的进行错位的骨折复位，然后严格注意休息、保护制动，这才是病人骨折愈合最好的条件。由于长时间不活动就会引起病人出现肩关节的僵硬，从而影响病人正常抬肩功能，所以后期进行康复训练就非常重要，目的是为了恢复病人正常抬肩功能，从而恢复正常关节活动度就完全可以。锻炼的方法需要等到骨折的地方有明显骨痂生长，相对比较稳定才可以进行锻炼，通常可以做摸墙爬高的动作来锻炼肩关节活动度，再就是需要进行拉单杠锻炼，要循序渐进的。多数病人通过上面这些康复训练的方法，就可以恢复正常关节活动度。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/09/11收听(80082)
骨盆骨折康复训练方法与骨折不同类型、不同部位和不同治疗方式有关，以康复锻炼不影响骨折断端的稳定... 安小春│滨州医学院烟台附属医院 2020/10/19播放(73048)
骨盆骨折康复训练方法与骨折不同类型、不同部位和不同治疗方式有关，以康复锻炼不影响骨折断端的稳定...
安小春│滨州医学院烟台附属医院
2020/10/19播放(73048)
大腿骨折指股骨骨折，包括股骨颈骨折、股骨干骨折、股骨髁上骨折、股骨远端骨折等。大部分大腿骨折病... 李子荣│中日友好医院 2021/09/17播放(72126)
大腿骨折指股骨骨折，包括股骨颈骨折、股骨干骨折、股骨髁上骨折、股骨远端骨折等。大部分大腿骨折病...
李子荣│中日友好医院
2021/09/17播放(72126)
骨折的治疗是以解剖复位、坚强固定、早期行功能锻炼为原则。跟骨骨折也一样，以复位为主导，进行坚强固定、早期功能锻炼。跟骨骨折治疗分为石膏固定和手术治疗，大部分跟骨骨折均需要通过手术复位及钢板螺钉固定。对于石膏固定，一般需要固定8周左右，在此期间需要行足趾屈伸活动和下肢等长收缩，即大腿、小腿肌肉鼓劲踝泵功能锻炼。如果手术治疗，一般骨折术后第2天，可以行轻微足趾屈伸活动。如手术切口稳定可行下肢直腿抬高，以及各关节卧床不负重锻炼，尤其加强踝关节不负重屈伸功能锻炼。一般术后6-8周，骨折达到临床愈合以后，开始进行部分负重功能锻炼，以保持姿势协调性为主的功能锻炼，有利于跟骨骨折恢复负重功能，有利于跟骨的愈合。
陈伟│马鞍山市人民医院
2018/11/15收听(31700)
"大腿骨折的康复训练主要包括灵活度训练和肌肉力量的训练，这两类训练相互穿插、相辅相成，在骨折固定到一定时间，已经明确骨痂生长丰满的时候，就可以开始功能训练，主要包括髋膝关节的屈曲功能训练，这样可以锻炼髂腰肌、腘绳肌的力量。此外，还可以进行髋膝关节的伸直功能训练，膝关节伸直主要可以锻炼腘绳肌的力量，髋关节伸直可以锻炼髋关节后群肌肉的力量。通过反复的关节功能的屈伸锻炼，可以增强前后群肌肉的力量和体积，增强关节稳定性。在关节功能达到正常的时候，还可以增加抗阻训练，即通过皮筋、沙袋等物品来增加训练的阻力，这样可以更好的增加肌肉力量，提高锻炼效果。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/07/19收听(11978)
"尺骨骨折的康复训练方法相对比较多，主要体现在以下几个方面：1、运动锻炼：可以进行适当的拉单杠、提水，这样可以锻炼肘关节的活动度，同时又可以锻炼前臂和上臂的肌肉力量。2、被动训练：即让家人帮助进行训练，将关节屈曲或伸直到最大限度，一定要达到疼痛的程度，在训练当中不可以因为疼痛而使得训练的进度变慢，不然容易引起关节僵硬。3、功能锻炼：可以去正规医院的针灸推拿科或康复科，在物理治疗师的指导下进行功能训练。以上训练的最终目的都是能够改善患者的肌肉力量，改善关节活动度。"
2021/07/19收听(37897)
"跖骨骨折康复训练需要注意，首先就是骨折早期需要锻炼肌肉收缩，不宜做太多的训练活动，比如活动关节或活动脚面、脚背，此时容易引起移位和肿胀出血。一般经过固定，包括石膏固定和手术固定，肿胀消出以后，可以做主动屈伸、被动拉伸、轻微活动或用弹力带拉伸。4-6周以后骨折线模糊，此时可以做主动运动，加大训练，可以做踝关节屈伸和旋转。还可以用器械进行锻炼，包括蜡疗、针灸和经康复师锻炼。如果能够缓解肿胀，可以再复查愈合良好之后加大训练量，然后逐渐下地。还可以负重，但是一定要再复查，愈合良好之后进行。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/07/23收听(48659)
桡骨骨折的康复要看骨折部位，具体如下：1、如果接近远端，影响到腕关节，这时如果骨... 陈亚平│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/02/28播放(95514)
桡骨骨折的康复要看骨折部位，具体如下：
1、如果接近远端，影响到腕关节，这时如果骨...
陈亚平│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/02/28播放(95514)
上海第九人民医院 富灵杰
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