首都医科大学附属北京友谊医院
北京热带病研究所
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孕妇属于弓形虫感染重点关注人群，即孕妇需要监测的弓形虫病原体。孕妇感染弓形虫的途径具体如下：
1、通过食用未煮熟肉类、蛋类或乳制品，食品被弓形成卵囊污染后可以造成孕妇感染；
2、家庭饲养宠物需要高度注意，由于弓形虫可以寄生于猫的肠道，随粪便排出，可造成孕妇感染；
3、如果家庭卫生条件较差，苍蝇、蟑螂可携带弓形虫卵囊，造成孕妇感染弓形虫的风险。
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"弓形虫病毒常常是寄生在猫狗等宠物的身上，如果在家中饲养了这些宠物，就可能使孕妇感染到弓形虫病毒。而弓形虫病毒的近期感染在临床上就会导致胎儿畸形，在孕前建议抽血检查优生五项，了解五项病毒当中的任何一项近期是否有感染的情况。如果有近期感染，一定要给予治疗之后转阴才可以考虑怀孕。如果是孕妇感染了弓形虫病毒，建议在临床上最好是终止妊娠，以免造成胎儿畸形。从优生优育的角度来讲，建议在孕期不要接触宠物，以免引起弓形虫病毒的感染。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/06/22收听(22695)
"孕妇感染弓形虫后大部分可能没有任何症状，极少部分孕妇可能会出现无明显诱因的流产、早产，甚至是发生胎死宫内的情况。孕妇感染弓形虫主要是通过接触动物的粪便，尤其是猫、狗的粪便而感染的，所以建议孕妇尤其是孕早期，尽量避免与猫、狗密切接触。因为孕妇在孕期初期感染弓形虫，可通过胎盘屏障从而感染胎儿，会导致一系列意外情况，部分胎儿可顺利生产，但是也可能发生畸形，或者是脑组织的损害。目前没有有效的治疗方式，所以如果孕妇在孕期初期感染弓形虫是建议进行流产手术的。一般在孕初期建卡的时候就会进行弓形虫感染的筛查，主要是提前进行预防、干预。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/12/25收听(15334)
"一般情况下手足口病的高发年龄段主要是对于5岁以下的儿童，5岁以上的儿童或者是常年来很少有得手足口病的，特别是成年人被传染的几率是非常小的，也有很少见的成年人会患手足口病。一般都不会有很明显的症状，主要表现就是手上有皮疹，没有其他的一些发热或者是脑炎的表现。如果是孕妇，还是要注意尽量避免接触手足口病的患儿，因为感染病毒以后，孕妇本身可能没有什么临床症状，有可能会对胎儿造成影响，建议勤洗手。"
任增志│聊城市第二人民医院
2018/04/22收听(83550)
孕妇可以通过检测弓形虫的抗原、抗体判断自己是否感染弓形虫。弓形虫经常会在猫科或者犬科的动物身上... 沈浣│北京大学人民医院 2021/03/02播放(60137)
孕妇可以通过检测弓形虫的抗原、抗体判断自己是否感染弓形虫。弓形虫经常会在猫科或者犬科的动物身上...
沈浣│北京大学人民医院
2021/03/02播放(60137)
备孕期及孕早期的孕妇一定要做弓形虫病毒抗体的筛查，尤其是养宠物的家庭，其为预防下一代感染弓形虫... 崔青│烟台毓璜顶医院 2021/01/13播放(98873)
备孕期及孕早期的孕妇一定要做弓形虫病毒抗体的筛查，尤其是养宠物的家庭，其为预防下一代感染弓形虫...
崔青│烟台毓璜顶医院
2021/01/13播放(98873)
伍绍文│首都医科大学北京妇产医院 2021/09/17播放(56145)
伍绍文│首都医科大学北京妇产医院
2021/09/17播放(56145)
"弓形虫是一种机会致病性寄生虫，免疫功能正常的孕妇感染后大部分为隐性感染，没有任何症状和体征。约10%-20%的患者有临床表现，呈现轻微感冒样症状，患者出现淋巴结肿痛，但不化脓。颈部和腋窝淋巴结最常受累，偶见肺炎、胸膜炎、心肌炎、心包炎、肝炎、视网膜脉络膜炎，病程持续数周或数月，偶尔达一年。如虫体不能被彻底清除，可形成包囊，转为浅部感染。对于免疫功能受损的孕妇，感染后可表现为脑炎、脑膜炎、脑膜脑炎、脊髓炎、癫痫发作、精神障碍等。患者出现发热、头痛、喷射样呕吐，不同程度的意识障碍、运动障碍、感觉异常、癫痫、视力障碍、失语等，有时感染还会累及肺脏、眼睛、消化系统出现相应的表现。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/09/30收听(33445)
"弓形虫检查并非孕期常规检查，没有严格的时间限制。主要是因为养宠物，尤其是养猫、狗，可能导致弓形虫的感染。另外，在饮食过程当中吃生食，比如爱吃生鱼、生肉，一般不会常规查弓形虫。弓形虫可通过抽血检查，对检查时间无特别限制。部分医院不常规查，有的医院常规查与早期的化验检查一起进行。如果孕妇没有接触过动物的病史，孕期进行一次检查即可。如果在孕期有接触史，建议孕期多次检查。如果发现异常，需积极给予治疗。建议孕妇在妊娠过程中留意自身的状况，严格按照产检时间到医院做检查，一旦出现不适症状要及时就医。"
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/12收听(63330)
弓形虫是一种机会致病性寄生虫，免疫功能正常的孕妇感染后大部分为隐性感染，没有任何症状和体征。约10%-20%的患者有临床表现，呈现轻微感冒样症状，患者出现淋巴结肿痛但不化脓，以颈部和腋窝淋巴结最常受累，偶见肺炎、胸膜炎、心肌炎、心包炎、肝炎、视网膜脉络膜炎。病程持续数周或数月，偶尔可达一年，如酮体不能被彻底清楚，可形成包囊，转为潜伏感染。对于免疫功能受损的孕妇，感染后可表现为脑炎、脑膜炎、脑膜脑炎、脊髓炎、癫痫发作、精神障碍等。患者出现发热、头痛、喷射样呕吐，不同程度的意识障碍、运动障碍、感觉异常、癫痫、视力障碍等，有时感染还会累及肺脏、眼睛、消化系统出现相应的表现。
2020/05/29收听(74974)
如果通过实验室检查，发现孕妇在近期内感染过弓形虫病毒，这种情况很可能会导致胎儿的畸形，建议临床上给予终止妊娠。如果是远期的感染，对胎儿不会造成影响，所以最主要的是了解究竟是近期感染，还是远期感染。建议一定要弄清楚之后，临床再决定是否终止妊娠。建议所有计划怀孕的女性，在备孕期间就要做优生五项的检查，包括弓形虫的感染检查，并且优生五项的检查当中包括五种病毒的近期感染及远期感染。如果有远期感染，对胎儿不会造成任何影响。
2019/05/17收听(93948)
"孕妇感染了弓形虫，首先看是初次感染还是再次感染，初次感染的危险性稍微大一些，再次感染的危险性要非常小。初次感染弓形虫之后有可能导致胎儿出现畸形，出现畸形的情况，要对孩子做相应的检测，判断是否被感染上了。一般是在妊娠18周之后，或者是在孕妇确定感染之后的4周以上再进行检测，判断孩子感染上了，并不一定孩子就会有相应的畸形，所以也不能够特别轻易的建议终止妊娠，还要继续观察胎儿的变化。如果确定胎儿有畸形，再做终止妊娠的处理，如果不确定，要对孕妇进行相应的治疗。在妊娠18周之前，可以给孕妇口服乙酰螺旋霉素，如果在妊娠18周之后，还可以选择乙胺嘧啶等其他的药物，因为乙胺嘧啶对胎儿有一定的致畸性，所以不建议在妊娠18周之前选择。"
历见伟│日照市中医医院
2019/07/30收听(80997)
部分孕妇感染弓形虫后可出现相关症状，具体如下：一、孕妇：1、感染性... 伍绍文│首都医科大学北京妇产医院 2021/09/10播放(61885)
部分孕妇感染弓形虫后可出现相关症状，具体如下：
一、孕妇：
1、感染性...
2021/09/10播放(61885)
孕妇感染弓形虫后多数是没有症状的带虫者，只有少数人发病，其中轻型为隐性感染，重者表现为多器官损害。如果感染弓形虫，病症表现一般是淋巴结肿大、疲倦、发热、头痛，还可能出现咽喉痛和皮疹。感染弓形虫的孕妇除可能出现流产、早产、围产儿死亡外，其妊娠中毒症、产后出血、胎膜早破、产后子宫复位不全及子宫内膜炎的发生率都会有所升高。弓形虫可通过胎盘和羊水进入肠道感染胎儿，使胎儿发生先天性弓形虫病，发育受到不同程度的损害，造成各种畸形，形成缺陷。孕妇感染弓形虫若不治疗，约有60%的可能感染及胎儿，胎儿感染率随胎龄的增加而增加，严重的可能会发生流产。
范阿童│盘锦市中心医院
2018/09/10收听(55291)
"弓形虫作为一种寄生虫，广泛分布于猫科动物体表。如果患者家中有猫等猫科动物，日常接触以后，女性有可能感染弓形虫。孕妇感染弓形虫之后，大多数没有明显的临床表现，部分患者可有气短、气喘、心悸、心慌以及体表淋巴结肿大等症状。另外，对于感染弓形虫的孕妇，孕早期可出现流产，以及后期可出现早产以及死胎情况。另外，患者可出现妊娠期的中毒症状、产后大出血、胎膜早破的情况，以及出现胎盘早剥等情况。因为弓形虫的特殊性，其可突破胎盘屏障，进入羊水或者胎儿体内，致使引起患儿的先天性发育异常以及畸形，或者发育不良等情况。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2018/10/17收听(22491)
孕妇感染弓形虫的症状具体如下：1、孕妇本身自身出现症状与普通人感染弓形虫症状类似... 王磊│首都医科大学附属北京友谊医院 2020/12/14播放(55451)
孕妇感染弓形虫的症状具体如下：
1、孕妇本身自身出现症状与普通人感染弓形虫症状类似...
王磊│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/12/14播放(55451)
目前研究证实，只有在女性初次感染弓形虫，才会对宫内胎儿造成一定影响。当孕妇被弓形虫初次感染时，... 沈健│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2020/10/08播放(76798)
目前研究证实，只有在女性初次感染弓形虫，才会对宫内胎儿造成一定影响。当孕妇被弓形虫初次感染时，...
沈健│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/10/08播放(76798)
"手足口病是由于人类感染多种病毒，比如ECHO病毒、柯萨奇病毒、EV71病毒后导致的发热，手、脚部、口腔内出现皮疹为特征的一组疾病，因为它是由多种病毒感染所导致的一组疾病综合征，本身它属于传染病，只要人类没有感染过这种病毒，不管是孕妇还是孩子，都有可能出现上述这些症状，像刚才说的发热、手足口部的皮疹等等。所以，如果周围人患病，没有患手足口病的孕妇避免跟这些患者进行接触，做好隔离是对孕妇最好的保护。"
陈凤欣│首都医科大学附属北京地坛医院
2019/02/04收听(82076)
"乙型肝炎病毒可以通过胎盘而传染给宝宝。在最新的《中国乙型肝炎病毒母婴传播防治指南(2019年版)》中，就提出乙肝病毒DNA定量大于10的8次方时，宫内感染的几率可以达到18%，建议孕妇要口服抗病毒药物治疗。如果肝功能正常的孕妇，可以在怀孕的第6个月开始口服替比夫定、替诺福韦或丙酚替诺福韦，服药至分娩当天或产后42天。除此之外，孩子出生后12小时之内应该立刻肌注1针乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，这样就能使孩子免受乙肝感染的几率接近99%。如果肝功能异常的孕妇可以随时启动抗病毒治疗方案，而不必非等到6个月时再进行。"
俞晓芳│厦门中医院
2020/02/01收听(49825)
"孕妇有小三阳，有传染给婴儿的风险，母婴垂直传播是乙肝比较重要的传播途径。在怀孕过程中，尤其是生产过程中以及产后的密切接触的过程中，可能将乙肝病毒传染给婴儿，传染性的大小与乙肝DNA的数值有一定关系。如果孕妇的乙肝DNA数值比较高，大于 10^6 以上，就需要进行母婴阻断。一般在怀孕24-28周左右可以口服抗病毒药物，在出生以后就可以停药。大多数孕妇经过这样的处理以后，可以阻断95%以上的成功率，也就是婴儿再感染乙肝几率是非常低的。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/05/24收听(87722)
"如果孕妇曾经得过水痘，被孩子传染的几率非常低，但是如果孕妇没有出过水痘，孩子传染给孕妇的可能是非常大。所以，一旦小孩出水痘，妈妈还处于妊娠阶段的情况下，一定要跟孩子做好隔离，因为如果妈妈没有出过水痘，很有可能会被孩子传染。这种情况下，要做到以下几点：第一、保持室内经常通风、换气。第二、一旦小孩被发现出水痘，一定要早期对孩子进行隔离，直至孩子所有的水痘、疱疹全部结痂，这时候才能脱离传染期。第三、要注意孩子保持水痘表面皮肤的清洁，避免孩子抓挠。第四、要注意孩子的饮食方面，要清淡饮食，尽量吃易消化的食物，不要吃鱼、虾等腥发、刺激的食物，可能会导致孩子瘙痒加重。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/21收听(49588)
河北医科大学第三医院 刘芳
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河南省人民医院 曾艳丽
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北大医院 徐京杭
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