浙江大学医学院附属儿童医院
呼吸内科
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儿童感冒反复发热可能原因如下：
1、上呼吸道感染：即普通感冒，婴幼儿局部症状不明显而全身症状重，可能会出现反复高热、胃口差、咳嗽等表现。年长患儿可出现鼻塞、打喷嚏、流鼻涕、发热等症状；
2、流行性感冒：是流感病毒引起的呼吸道传染病，患儿全身症状较重、发热持续时间长，多为高热；
3、疱疹性咽峡炎、咽结合膜热：属于两种特殊类型的上呼吸道感染，病程在1-2周，患儿可出现反复发热情况；
4、并发症表现：例如并发中耳炎、肺炎、鼻窦炎、支气管炎等；
5、其他疾病早期表现：例如麻疹、猩红热等。
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发烧即发热，儿童反复发热，是由于内源性和外源性的致热源，进入机体后，刺激体内一种免疫系统反应，... 陈志衡│中南大学湘雅三医院 2023/06/01播放(76183)
发烧即发热，儿童反复发热，是由于内源性和外源性的致热源，进入机体后，刺激体内一种免疫系统反应，...
陈志衡│中南大学湘雅三医院
2023/06/01播放(76183)
"发热是症状并不是疾病，任何原因引发孩子的体温中枢出现紊乱，都会出现产热增多、散热减少，就会出现发热的现象。如果引发体温中枢异常的原因不去除，单纯的进行药物或者物理降温，都只能是临时的缓解症状，然后就会出现体温的重复，出现增高的现象。所以不管是感染还是其他原因，都可能在没有去除病因的情况下，都会表现反复发热的情况。在儿童期比较常见的发热像呼吸道感染是比较常见，有病毒、细菌感染，也可以是支原体感染，可以感染到上呼吸道，也可以感染到下呼吸道，引起像鼻咽炎、扁桃体化脓、支气管炎、支气管肺炎。也可以是胃肠道的症状，比方说胃肠炎，或者泌尿系的感染，以及其他的感染，都可以在炎症没有控制的时候出现反复发热。所以一定要结合其他的临床症状及相关的化验检查，明确诊断之后才能知道是什么原因引起。"
王志新│中日友好医院
2020/04/28收听(47137)
"如果儿童反复发烧，可能是感染性发烧和非感染性发烧两种因素，感染性发烧以病毒、细菌、肺炎支原体以及真菌为主。非感染性发烧可以见于免疫性疾病，比如风湿热等，以及组织的损伤与坏死等。目前需要及时去医院行血常规、C-反应蛋白、肺炎支原体抗体，以及红细胞沉降率、胸片等检查，如果是细菌感染，可以采取阿莫西林克拉维酸钾抗感染。如果是肺炎支原体感染，可以采取红霉素或者阿奇霉素抗感染。如果是川崎病，可以采取丙种球蛋白等对症处理。如果体温不超过38.5℃，不需要用退烧药，否则需要采取布洛芬或者对乙酰氨基酚等药物进行降温等对症治疗。"
王晓静│济南市第四人民医院
2020/02/07收听(88223)
"儿童反复发烧通常可以有不同的病因，可以分为感染性因素和非感染性因素，其中感染性因素包括是否感染了某种病原体，这些病原体包括病毒、细菌、支原体、衣原体或者是其他少见的病原体。儿童发烧还有一些非感染性因素，比如风湿、类风湿一些自身免疫性的疾病，还有肿瘤、血液系统的恶性疾病，也可以引起发热，但是这些肿瘤、恶性疾病都比较少见、罕见。一般儿童反复发烧，大多数是由感染造成，可以根据发烧时间的长短、发烧时的热型、伴有发烧时临床症状和体征，以及相关的实验室检查，具体分析儿童是不是有感染，如果是感染，感染的部位在哪里，感染的病原体是什么，然后明确诊断，进行针对性的对因治疗以及退热、对症治疗。"
田执梁│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/02/06收听(58016)
发烧是儿科非常常见的临床症状，它可以见于感染性的疾病，也可以见于非感染性的疾病。儿童反复发烧多见于反复的呼吸道感染、消化道感染，或者是泌尿系感染，这种比较多见，病原学有细菌、病毒、支原体、衣原体等等，都可以导致反复的发热、反复的感染。另外，非感染因素里可以见于血液系统的疾病或者是结缔组织病，也可以导致孩子反复的发热。所以，如果孩子反复发烧建议去医院就诊，明确反复发烧的原因是自身免疫功能的异常，还是其他的疾病所致，尽早明确反复发烧的原因，避免再反复发热影响孩子生长发育。
胡慧敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/20收听(96895)
"儿童出现感冒反复发烧，要注意进行如下治疗：一、退烧，宝宝发烧时，若体温超过38.5℃，要口服退烧药，如布洛芬、对乙酰氨基酚，缓解宝宝发烧的症状。二、物理降温，宝宝出现反复发烧，要注意给予物理降温，如洗温水澡、温水擦浴以及贴冰贴等，要根据宝宝的情况酌情使用。三、宝宝若出现反复发烧，可以口服退烧药，间隔4-6个小时口服一次。如果间隔不到两个小时，一定要积极进行物理降温。两个小时又出现发烧，超过38.5℃或39℃时，可以交替使用退烧药，但是要注意退烧药不能过量，否则会有副作用。四、宝宝出现反复的发烧要多喝水，清淡饮食，防止高热惊厥，或者出现恶心、呕吐、腹泻、腹胀等情况。孩子如果精神差、高热不退，需要及时就诊。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/10/03收听(28101)
"患儿出现反复感冒、发烧的情况时，可以通过以下方法来进行治疗：1、服用四季抗病毒口服液，患儿出现反复感冒、发烧的症状是由于体内感染病毒引起，患儿的体温通常会反复发烧3-4天，体温会逐渐恢复到正常。所以期间一定要积极的进行抗病毒治疗，除可以服用四季抗病毒口服液以外，也可以服用西药利巴韦林等药物治疗。2、需要密切监测患儿的体温变化，如果体温超过38.5℃，可以适当服用退热药物来缓解发热的症状，可以服用对乙酰氨基酚混悬液。3、如果经过积极的抗病毒，以及降温措施治疗后，患儿反复发烧的症状不缓解，应该及时就医进行诊治。"
迟瑛娇│哈尔滨市第一医院
2020/03/05收听(97330)
孩子感冒发烧，提倡孩子一定要多喝水，勤喝水。喝水多了可以增加尿量，一方面起到...
雷晓平│银川市妇幼保健院
2019/06/26播放(92650)
"儿童感冒是非常常见的临床疾病，并且病毒性的感冒有一定的传染性。尤其是孩子的抵抗力比较弱，在感冒的流行季节内，可以造成感冒的流行。孩子感冒大多有一些感染性的症状，比如发热、咳嗽、咳痰、食欲下降等，通过积极的抗病毒、改善代谢、清热解毒等药物的应用，感冒是可以有效恢复的。大概3-5天以内儿童可能会出现反复的发热，这大多是一种正常的病理反应，不要太过于担心，必要时可以使用一些退热的药物进行治疗，防止发生儿童的惊厥。如果儿童感冒反复的发烧，并且持续的时间比较长，体温下降以后再次升高，一定要注意警惕有没有一些并发症，比如合并肺炎、心肌炎、肾炎等。需要通过相关的影像学以及血清学检查来明确，同时给予相应的治疗。"
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/12收听(26762)
"儿童反复发烧不退，首先要明确一个概念，发烧只是一个症状，造成孩子反复发烧不退最常见的有两种原因，一种原因是感染性疾病引起的发烧，第二种原因是非感染疾病引起的发烧。造成感染性疾病引起发烧反复不退的原因，最常见的有病毒、细菌、支原体、衣原体还有霉菌这些病原微生物，是造成孩子反复发烧不退最常见的病原菌。另外还有其他非感染因素造成的孩子反复发烧不退，比如说小的孩子有川崎病，还有结缔组织疾病、风湿热、内分泌系统疾病，还有血液系统疾病，血液系统疾病最常见的就是白血病，这些非感染性疾病也可以造成孩子反复发烧不退。孩子反复发烧不退的时候，要注意观察孩子有没有伴随的症状，有没有出现咳嗽、咳痰、咳血，还要注意观察孩子大小便有没有异常，有没有出现皮疹、关节部位的红肿，有没有出现头疼、呕吐的这些情况。通过这些伴随的症状，要去医院做相关的检查，明确宝宝发烧的原因以后，采取对因的治疗。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/10/13收听(92525)
如果风寒感冒反复发烧，一定要分析常见的原因，具体如下：1、复感：风寒感冒没有完全... 樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院 2023/04/11播放(58538)
如果风寒感冒反复发烧，一定要分析常见的原因，具体如下：
1、复感：风寒感冒没有完全...
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2023/04/11播放(58538)
" 如果孩子反复感冒、发烧，与抵抗力低下有关，身体抗病能力不足很容易受到病原体侵袭。如果居住环境不良，例如大气污染，明显的影响呼吸道功能，影响肺的抵抗能力。 还可能是维生素缺乏，比如钙、铁、锌、硒等维生素缺乏，可以引起孩子营养不良、抵抗力低下。对于一些早产的孩子，如果有先天性心脏病，会引起循环系统障碍，出现抵抗力低下，容易诱发上呼吸道感染。如果感冒期间滥用抗生素，身体会产生耐药性，对于药物敏感性下降，容易反复发烧。"
李建武│鹤壁市人民医院
2019/12/19收听(35591)
孩子感冒反复性发烧，多数是细菌或病毒入侵，引起的上呼吸道感染症状，病情没有得到有效控制，或者身体免疫力低下、身体素质差，出现重复感染的现象。可以多喝水，补充维生素C，尽量避免到人群多的地方去，防止交叉感染。一般可以口服玉屏风颗粒，具有益气、固表、止汗的作用，其主要成分为黄芪、白术、防风，主要适用于表虚不固、自汗恶风、体虚易感风邪者。若是流行性病毒引起的发烧，可以口服磷酸奥司他韦颗粒每次25mg，每天2次，5天1个疗程，能够预防和控制流感病毒。在流感时期，可以用食醋在室内熏蒸，作为空气消毒剂，能够预防流感的发作。
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/25收听(78931)
"对于儿童出现反复发烧的情况主要考虑可能是细菌感染，或者混合感染、肺炎支原体等特殊病原体感染可能性较大。目前需要行血常规、超敏C-反应蛋白、结核抗体、肺炎支原体抗体、巨细胞病毒以及胸片等检查一下，如果提示细菌感染采取头孢菌素抗感染；如果是肺炎支原体感染，采取红霉素或者阿奇霉素抗感染；如果巨细胞病毒感染，采取更昔洛韦抗病毒治疗；如果是结核杆菌感染，需要采取异烟肼、利福平抗结核治疗处理。如果反复发烧超过一周需警惕是川崎病而引起的，如果是川崎病需要采取丙种球蛋白等对症治疗，同时需要采取心脏B超检查一下，以防川崎病并发心脏疾病。"
2020/02/21收听(87082)
"儿童发烧反复，因为有些小孩子抵抗力比较差，比如扁桃体经常容易发生炎症，导致临床上面反复发烧。扁桃体因为局部防御功能削弱，造成扁桃体经常肿大、渗出，这种情况下就起不到防御病原菌的作用，反而形成病灶。有时候医生会根据情况，在积极抗感染的同时把扁桃体摘除，可能来从根本上解决问题。除此之外有些之所以反复发烧，就是因为病原菌并不清楚，像现在支原体感染也比较常见，支原体感染有时候临床上面白细胞也不高，支原体抗体检查往往是(-)。所以有时候临床医生可能就按照抗病毒治疗，但是效果并不理想，如果给予抗支原体的治疗，用阿奇霉素这类药物，可能炎症得到控制，体温才能真正下降。总而言之小孩反复发烧总有原因，这种情况家长总是要带小孩请医生来分析评估下，做检查，这很有必要。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2021/02/23收听(57184)
"反复发烧考虑是炎症还没有得到好的控制，感冒是病毒入侵体内，身体自身免疫因子对外来物产生对抗，身体就会出现炎症反应，表现为机体发热。所以只有控制了病菌的感染，发烧才能彻底治愈。可以做血常规，看是病毒感染还是细菌感染，再对症给予治疗。多喝水可以促使身体散热，促进细菌毒素排泄，加快恢复。要及时复测体温，如果体温不超过38.5℃，可以给予冰敷、温水擦浴等降温。如果持续高热，体温不降反升，要及时就医。对于感冒发热的病人，需要多休息。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/08/05收听(13077)
感冒为什么反复发烧，这个问题得从两个方面回答。第一先解释发烧是什么样的症状。人体的体温有体温调节中枢，无论是人体自身产生的有毒物质，还是外界侵犯，比如感染因素等，最终作用人体都容易产生一些炎性介质，称为内源性致热因子，它能够影响人体的体温调节中枢。比如正常人的体温36.5℃，人体有调节功能，当体温上升的时候，中枢就发动反馈，使人体比如出汗，把体温降下来，当体温不够的时候，比如在冬天的时候，体温调节中枢又发生反馈，这时候人体通过骨骼肌的颤栗，通过运动、喝水、穿衣服等，把体温升上来。所以人体的发烧主要还是由于内源性的致热因子，导致跟体温调定点之间要达到平衡，产生的发烧。再解释一下什么是感冒，感冒在临床上其实只能是有感冒症状，它所包含的症状非常多，从简单的打喷嚏、流鼻涕到咳嗽、咳痰，发烧也是当中的一种，还包括全身乏力酸痛等。所以感冒只是一个症状，有可能来源于人体本身感染了致病微生物，比如有病毒、细菌、支原体等，所以感冒之后老是出现发烧，要去观察的东西有发烧，大概是什么样的范围，发烧最高多少度，然后白天重还是晚上重，在不采用任何处理方式的时候，体温能不能自己下来，发烧的过程当中，自己身体没有发抖、发冷的感觉，可能提示细菌的感染可能性比较大。然后有没有去做相关的检查，比如查血常规，白细胞高不高、中性粒高不高。一般病毒感染之后，可能白细胞是正常的或者轻度增高，中性粒细胞可能还会下降，白细胞可能也会下降，淋巴细胞上升。然后如果感染细菌之后，比如中性粒细胞高，白细胞也高，可能是革兰阳性菌感染，所以感冒发烧之后本身并不可怕，最重要的是去鉴别到底是什么原因引起的，然后再对症治疗。
韩可兴│亳州市人民医院
2018/04/17收听(74424)
"七岁的儿童反复发烧的原因，最常见的就是因为体内出现感染的状况。对于七岁的孩子，比较常见的就是呼吸系统感染和消化道感染。如果是呼吸系统的感染，往往会有鼻塞、流鼻涕、嗓子疼或者咳嗽、咳痰的症状，需要针对感染的类型进行消炎治疗。如果是细菌性感染，可以使用抗生素，如果是病毒性感染，可以使用抗病毒的药物进行治疗。还有可能是消化系统感染引起的儿童反复发烧，往往会有恶心、呕吐、腹痛、腹泻的症状出现，是需要针对感染类型进行消炎治疗的，比较常用的就是头孢克肟进行治疗消化道的感染。七岁儿童反复发烧的原因有可能是风湿免疫系统疾病引起的反复发烧。还有可能是肿瘤，也不排除血液系统的疾病。结核也有可能导致七岁儿童反复发烧。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/25收听(22747)
"患儿出现感冒反复发烧的症状，有可能是由于以下几种原因所引起的：1、患儿感冒可能是由于病毒感染所引起的，通常病毒性感冒发烧会出现反复发烧的症状，反复发烧的症状大概持续3-4天，体温会逐渐的下降。正常情况下，一周左右感冒的症状就会恢复到正常，期间患儿应该注意多喝水，可以增加病毒的代谢，可以使发烧症状尽快恢复。2、患儿感冒反复发烧，也有可能是由于细菌感染没有得到及时控制所导致的，临床上患儿可以通过服用抗生素药物进行治疗，比如阿奇霉素颗粒，也可以选择阿莫西林颗粒。当患儿出现反复发烧的症状时，应该及时到医院进行血常规的检查，明确病因后再进行治疗。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/27收听(56599)
"五岁儿童出现反复发烧的情况，原因有很多，首先说一下最常见的原因。五岁儿童抵抗力比较弱，很容易发生呼吸系统或者消化系统的感染，也有可能会出现泌尿系统的感染，都容易导致反复发烧的情况。比如出现呼吸系统的感染，有可能是病毒也有可能是细菌造成的，往往会出现反复的咳嗽、咳痰以及反复发烧的情况，需要根据感染的类型选择合适的抗生素或者抗病毒药物进行治疗。如果发生消化系统的感染，会伴随腹痛、恶心、呕吐或者腹泻的发生，这时候需要使用止泻的药物进行治疗，比如思密达。如果发生了泌尿系统的感染，会有尿急、尿痛、尿频的现象出现，也会导致反复高烧的情况，需要使用抗生素进行治疗。此外，一些非感染性的因素也容易导致五岁儿童发生反复发烧的情况，但是病因比较复杂，需要去医院进行具体的检查才可以确诊。"
2019/03/12收听(43971)
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