北京医院
神经内科
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耳后神经痛需要明确病因，针对病因进行治疗，也可以给予B族维生素，进行营养神经的治疗。在镇痛方面可以选用卡马西平这类药物，或者非甾体类抗炎药治疗。在药物治疗效果不佳的情况下，也可以考虑神经阻滞治疗等。
支配耳朵后面神经的是耳大神经，是枕神经的一部分，枕神经通常包括枕大神经、枕小神经、耳大神经。如果耳朵后面神经痛，最常见的原因可能是继发性疼痛，需要查看是否是颈椎病、颈椎间盘突出，颈椎结核或者颈椎肿瘤所导致。另外颈部肌肉炎症如硬脊膜的筋膜炎，也会引起枕大神经、枕小神经及耳后神经痛。
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"首先，要进行一系列的检查，确诊是耳朵神经痛。主要是排除性的检查，比如做磁共振，做颈部颈椎的CT检查，做电子喉镜的检查，耳镜的检查，耳部的检查，排除其他的日常情况，才能诊断为耳部的神经痛。第二个，采取镇痛的治疗，镇痛的治疗是阶梯性的，首先用解热镇痛的药物，比如布洛芬缓释片等。其次用其他的药物，比如卡马西平甚至吗啡类的镇痛药物。药物之后可以进行手术的治疗，比如三叉神经痛，用三叉神经选择性的切断术和三叉神经的梳理术等，进行手术的处置。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/25收听(47294)
一般耳后神经痛需要根据病因进行相应治疗：1、病毒感染：如果考虑病毒感染引起的神经... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/22播放(75375)
一般耳后神经痛需要根据病因进行相应治疗：
1、病毒感染：如果考虑病毒感染引起的神经...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/22播放(75375)
耳后的面神经痛要明确如果是神经痛，其症状特点以抽痛或者放电样痛为主，原因主要是两大类：第一、病毒感染以后引起的神经痛，伴有听力的改变或者皮肤上面疱疹的出现，这种情况下最主要的治疗是进行抗病毒治疗，辅以止痛，也就是治疗神经痛的治疗。第二、由于神经本身的冲动释放增加，不停的神经冲动释放引起抽痛，需要用抗癫痫药物进行治疗，主要具有抑制神经冲动释放的作用，从而缓解疼痛。第三、神经受到头面部小血管或者血管团的压迫以后，也容易引起持续、不可抑制的疼痛，用药物治疗的效果可能就不是特别好，可能需要进行面部微创手术的治疗。第四、外伤后引起头面部疼痛一般是由于神经损伤、神经离断，或者重新生成以后导致的疼痛，有可能是神经重新生长之后出现瘢痕组织，这种神经瘢痕的疼痛是剧烈、难以抑制的，需要到疼痛科门诊进行专门的止痛治疗。
段立晖│南京医科大学第一附属医院
2020/03/28收听(92607)
"耳朵神经痛通常是病人抵抗力下降，造成耳朵一跳一跳的、针扎样疼痛。首先要检查一下耳道是不是有炎症、鼓膜是不是正常的，如果没有炎症，都正常的情况下，我们可以给病人用甲钴胺，也就是维生素B12进行治疗，通常病人休息好，同时用药物以后，多数耳神经痛能够缓解。其次就是病毒感染，耳带状疱疹，这种情况的病人耳神经痛非常厉害，并且可以反射到耳朵周围的区域，有的病人在耳朵上有疱疹的表现，这时候要抗病毒治疗，同时用改善微循环的药和营养神经的药，同时还要注意病人是否有面瘫、眩晕或听力下降。"
宋海涛│北京医院
2020/03/27收听(88108)
耳朵神经痛的治疗，一般来说需要针对病因进行治疗。1、病毒感染：如果耳神经痛是因为... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/26播放(67283)
耳朵神经痛的治疗，一般来说需要针对病因进行治疗。
1、病毒感染：如果耳神经痛是因为...
2023/05/26播放(67283)
"患者耳朵下面的神经疼痛，可以先应用营养神经的药物，比如谷维素、维生素B1、胞磷胆碱钠胶囊等。同时也可以应用止痛的药物，比如洛索洛芬钠片、对乙酰氨基酚片，患者也可以到医院的疼痛科局部打封闭治疗，常用的药物是盐酸利多卡因注射液，需要对患者的心理进行调整，避免总是想着疼痛，放松心情有利于病情的恢复。如果治疗三天患者的情况依然没有改善，可以进一步检查，拍个耳朵的CT，能够清楚的观察到患者耳部、耳周的情况，避免出现误诊、漏诊的情况。"
刘滢│北部战区总医院
2020/02/19收听(18394)
耳朵周围神经痛在临床上较多见的原因，由于着凉或劳累后出现无菌性炎症，比如耳大神经、耳小神经或颞神经等。耳朵周围神经痛还可以是感染病毒，比如感染带状疱疹后神经痛，如果是带状疱疹有明确的病毒，可以给予病人抗病毒治疗，同时配合营养神经的甲钴胺或维生素B12口服，还可以采取中医的针灸围刺、按摩等治疗办法，给予中药汤剂来营养神经、缓解神经疼痛。如果病人神经痛是无菌性炎症导致的，可以给予病人口服卡马西平、奥卡西平或苯妥英钠等药物止痛，但药物有明显的副作用，建议患者在医师指导下口服。
刘月姮│大庆市中医医院
2020/04/30收听(60414)
耳朵附近神经疼痛，应根据患者的病因采取相应治疗措施，具体如下：1、中耳炎：建议到... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2021/05/10播放(63889)
耳朵附近神经疼痛，应根据患者的病因采取相应治疗措施，具体如下：
1、中耳炎：建议到...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2021/05/10播放(63889)
"一般来说耳朵的神经痛，症状主要就是间断性的、针刺样的痛。引起这种情况常见的原因和患者本身的精神因素，比如说睡眠不足、休息不好、精神压力过大、紧张、劳累等等。在治疗方面首先是要调整睡眠、养成好的作息规律，然后可以使用一些营养神经的药物，比如说甲钴胺片，再有就是可以配合使用一些活血和改善循环的药物，比如说金纳多口服，如果要是症状比较严重的，也可以酌情的使用一些止疼药，芬必得口服、再有就是可以局部理疗、也能够改善症状。还有一种情况就是因为三叉神经痛的原因，一般来说建议使用卡马西平口服来缓解症状。有一些严重的后期，可能还需要通过手术的方式。"
黄少民│黑龙江省森工总医院
2019/08/29收听(15112)
出现耳朵后面神经痛，可以采取以下的方式进行处理：1、治疗带状疱疹：当出现神经痛时... 母艳蕾│北京医院 2021/04/21播放(98712)
出现耳朵后面神经痛，可以采取以下的方式进行处理：
1、治疗带状疱疹：当出现神经痛时...
母艳蕾│北京医院
2021/04/21播放(98712)
耳后神经痛，需要明确神经痛的病因，如果没有合并皮疹等相关情况，主要是止疼和营养神经的治疗。耳后... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/06/24播放(64459)
耳后神经痛，需要明确神经痛的病因，如果没有合并皮疹等相关情况，主要是止疼和营养神经的治疗。耳后...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/06/24播放(64459)
" 患者耳朵附近出现了神经疼痛的情况，建议患者积极的处理，需要患者放松心情，可以用手反复的去揉搓患者耳廓周围，能够有效的改善患者神经紧张的程度，改变血液循环的状态，有利于患者缓解神经疼痛的情况。 患者可以考虑口服营养神经的药物治疗，临床上比较常用的是谷维素、维生素B1、维生素B2，胞磷胆碱钠胶囊等等。如果患者疼痛难以忍受，可以考虑口服洛索洛芬钠片或布洛芬胶囊，积极的止痛治疗。生活当中患者一定要多锻炼身体，增强自身的抵抗能力，需要合理的作息，避免熬夜，避免精神高度的紧张。"
2019/12/15收听(87736)
耳朵边上的神经痛是临床经常发生的病症，对于此类情况，患者应该积极的请教医师，进行有针对性的治疗... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/05/19播放(80113)
耳朵边上的神经痛是临床经常发生的病症，对于此类情况，患者应该积极的请教医师，进行有针对性的治疗...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/05/19播放(80113)
"在生活当中耳朵后面如果出现了神经阵痛需要明确病因，有时是因为精神因素的影响使患者高度紧张，还有是因为没有休息好和神经缺乏营养引发的建议对症治疗，放松心情合理的作息并保证充足的睡眠，可以适当的口服营养神经的药物，比如谷维素、辅酶A或者胞磷胆碱钠胶囊。如果疼痛难忍受可以考虑试试针灸或者吃止痛的药物，常用的是布洛芬胶囊，对症处理之后病情应该会有改善，建议生活当中多锻炼身体，增强自身的抵抗能力。"
2020/03/20收听(73112)
"患者如果出现了耳旁神经疼痛，在治疗上一定要积极的使用止痛的药物，避免患者难以忍受。治疗上常用的止痛药物包括酮咯酸氨丁三醇胶囊或布洛芬胶囊，也包括洛索洛芬钠或对乙酰氨基酚，患者可以有选择性的应用。应该应用营养神经的药物缓解神经疼痛的情况，常用的是谷维素、维生素B1、胞磷胆碱钠胶囊或腺苷钴胺片，以上的药物也有很好的疗效，患者可以有选择性的应用。积极治疗之后，患者耳朵旁边神经疼痛的情况会有一定的好转。患者也可以配合理疗针灸或按摩，改善患者的病情，积极处理一周左右病情一定会有改善，必要的时候需要进一步的检查。"
2019/09/27收听(40980)
"耳朵后边神经痛的话，患者可以服用营养神经的药物帮助治疗。可以选择B族维生素，例如维生素B6和维生素B1等药物。同时患者也可以服用甲钴胺、谷维素等药物，缓解疼痛。如果疼痛较为严重时，患者可以服用止痛药帮助治疗，选择哌替啶、布洛芬缓释胶囊等药物缓解疼痛。如果症状没有得到改善，患者应该及早到医院进行诊断，确诊病因之后进行治疗，还可以采取针灸或者是电刺激的方法缓解疼痛，也可以采取手术帮助治疗。在手术之后，患者也要注意自己的生活习惯，禁忌辛辣、刺激性的食物，同时患者也要避免外伤。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/07/24收听(29513)
"患者出现耳朵旁有神经痛的症状时，有可能会是单纯的出现神经痛的表现，常常和患者自身不良的精神、情绪状态有关，也可能会和近期睡眠不足、作息不规律以及反复疲劳、熬夜等等因素有关，具体治疗方法如下：1、调节生活方式：患者就需要从致病因素着手，避免不良精神、情绪因素的影响，保持健康的生活方式和饮食习惯，患者的神经痛症状有可能会逐步改善。2、药物治疗：如果神经痛症状程度较重，影响了正常的工作、学习和休息，也可以适当的口服止痛药物，比如布洛芬胶囊等等。还有部分患者可能会进一步出现病毒性疱疹的情况，就会有病毒感染的因素存在，往往就需要进一步使用利巴韦林等抗病毒药物。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/06/18收听(38208)
"耳朵后面神经痛考虑是耳大神经痛，属于周围神经疾病的一种，是神经脱髓鞘病变的表现。患者会出现局部针刺样或雷击样、烧灼样的剧痛，阵发性发作，触摸时可有疼痛发作。耳大神经痛的患者，可以口服卡马西平片或者硫喷妥钠片来缓解症状，同时服用营养神经的药物，比如腺苷钴胺片或者弥可保片，必要时可以配合针灸、理疗、按摩等综合治疗。患者要注意局部保暖，不能受凉，不能长期吹空调，避免烟酒刺激，避免辛辣食物的刺激，不要喝浓茶、咖啡等，不要熬夜，改善不良的生活方式。定期复查，必要时可以做局部脑电图或者肌电图来进一步的确定病变部位。"
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2018/10/08收听(15217)
耳神经痛常见病因包括病毒感染、炎症、肿瘤等，具体如下：1、病毒感染：如耳带状疱疹... 宋海涛│北京医院 2021/06/08播放(83777)
耳神经痛常见病因包括病毒感染、炎症、肿瘤等，具体如下：
1、病毒感染：如耳带状疱疹...
2021/06/08播放(83777)
首先耳朵神经痛和耳朵疼是两个概念，如果是耳朵疼，可能是中耳炎，要去耳鼻喉。耳朵神经痛是去耳鼻喉... 杨立强│首都医科大学宣武医院 2019/09/29播放(93357)
首先耳朵神经痛和耳朵疼是两个概念，如果是耳朵疼，可能是中耳炎，要去耳鼻喉。耳朵神经痛是去耳鼻喉...
杨立强│首都医科大学宣武医院
2019/09/29播放(93357)
北医三院 王雪梅
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