北京回龙观医院
临床心理科
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所谓妄想其实是病态、非现实、固定不变的错误信念，即脱离现实，没有现实基础、没有事实依据，甚至较为荒谬的病理性信念。每个人都有各种各样的想法，有的想法稀奇古怪，且不容易被别人理解，有的想法可能与现实有关，如怀疑别人会害自己、感觉有人在脑子里放芯片监控他、感觉自己房间被人装有摄像头，但其实根本找不到，甚至认为食物中被下毒、自己睡觉时有人放射电磁波干扰。
另外，患者还会感觉自己的思想被别人偷走，或自己想的别人都知道等被洞悉感，还有感觉有某位异性钟情于自己，但不表达等顽固的病理性信念。由于其与正常人讨论事实根据的时候，患者通常并不会去听从，因此经常会需要药物来治疗，才能使妄想缓解，或消失。
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妄想是一种坚定的、歪曲的信念，思维内容障碍，是非常常见的精神症状，其具备以下几个特点：...
妄想是一种坚定的、歪曲的信念，思维内容障碍，是非常常见的精神症状，其具备以下几个特点：
曲姗│北京大学人民医院
2023/06/02播放(73694)
"妄想是在病态的推理、判断基础上形成的牢固信念，具有以下特点：1、妄想的内容与事实不符，缺乏客观现实基础，甚至有相反的证据，但是患者仍然坚信不疑；2、妄想的内容是个体的心理现象，不是相同背景和信仰的人群所共有，并非集体信念，但文化背景和个人经历对妄想内容的表达会有影响；3、妄想的内容涉及到患者本人的利害关系，只有在确定个体思维，同时满足上述特征的时候才能认定为妄想。患者的病理性观念未达到坚信不移的程度就不能确定为妄想，临床上称之为妄想的观念，例如牵连观念、被害观念、嫉妒观念、疑病观念。临床上常见的妄想有被害妄想、嫉妒妄想、物理影响妄想、关系妄想、非血统妄想、虚无妄想等，这些妄想常见于精神分裂症，可以使用抗精神病药物治疗、改善这些症状。"
万兴松│安徽省精神卫生中心
2021/06/03收听(96202)
妄想是一个精神症状，类似于咳嗽，咳嗽可以出现在很多病里面，如哮喘、肺炎会咳嗽。同样妄想也可以在... 曲姗│北京大学人民医院 2023/05/16播放(53716)
妄想是一个精神症状，类似于咳嗽，咳嗽可以出现在很多病里面，如哮喘、肺炎会咳嗽。同样妄想也可以在...
2023/05/16播放(53716)
妄想按照起源分类，可以分为原发性妄想和继发性妄想，其中原发性妄想是精神分裂症的典型症状。按照结构分类可以分为系统性妄想和非系统性妄想，系统性妄想内容相互联系、结构严密，非系统性妄想内容不固定、片断、零散、结构不严密。按照内容分类，可以分为关系妄想、被害妄想、物理影响妄想、夸大妄想、罪恶妄想、钟情妄想、嫉妒妄想、疑病妄想、内心被揭露感、非血统性妄想，其中关系妄想和被害妄想在临床中最常见。而钟情妄想、物理影响妄想、非血统妄想、内心被揭露感多见于精神分裂症，夸大妄想多见于躁狂发作和精神分裂症，罪恶妄想和疑病妄想多见于抑郁发作和精神分裂症，嫉妒妄想多见于精神分裂症、老年痴呆及慢性酒精中毒。
孙丹│牡丹江医学院附属红旗医院
2020/10/09收听(29657)
" 幻觉妄想综合征是多种精神障碍的临床表现，主要是以幻觉为主，多为幻听、幻视之类，然后在幻觉的基础上产生妄想，如关系妄想、物理影响妄想、被害妄想等等，这些症状主要的特征就是幻觉和妄想密切联系，互相依从、互相影响。主要多见于精神分裂症，这个时候最主要的就是言语性幻听、关系妄想和被害妄想。也有可能会出现在重度抑郁症患者，重度抑郁症的患者有可能会出现言语性幻听、自罪自责的思维方式，甚至会有自杀的念头。 也容易出现在癫痫类的精神疾病患者，癫痫类精神疾病主要会多见于幻嗅、幻视，会出现关系妄想。还可见于酒精中毒性精神病，也多见的是言语性幻听，甚至在言语性幻听之后出现关系妄想和被害妄想。总之幻觉妄想综合征并不是特异性的某一种精神障碍特征性表现，而有可能是非常多种的精神障碍表现。"
罗国帅│天津市安定医院
2019/12/14收听(10705)
妄想是病理性的信念，是歪曲的信念，是在病态的基础上的推理和判断，就是妄想的内容和事实不相符，被害妄想是妄想最常见的类型，患者非常坚信有这种观念，它涉及患者生活的各个方面，可能和患者的利害关系有关。患者坚信被人跟踪、被监视、被人诽谤以及被隔离，比如一个精神分裂症的患者，可以认为他的饭菜之中有毒、饮水中也有毒，腹泻就说邻居要害他。当然也有些患者说家人被邻居利用了，家人也在害他。因此患者受这种妄想的支配，可以不吃饭，然后还可以有其他的行为，比如去控告，到公安局举报他的家人和邻居害他，甚至采取自卫的措施，给他饭时必须先吃，然后他再吃等，常常见于精神分裂症以及偏执性精神病。
肖春玲│北京回龙观医院
2020/05/12收听(94090)
对于精神分裂症的妄想症状，应加强抗精神病的治疗，常见治疗方法如下：1、药物治疗：... 曲姗│北京大学人民医院 2021/08/27播放(54914)
对于精神分裂症的妄想症状，应加强抗精神病的治疗，常见治疗方法如下：
1、药物治疗：...
2021/08/27播放(54914)
"妄想和幻想的区别，妄想是一种病态的坚信，明显脱离现实，但是患者自己没有办法意识到，幻想是人主动去实施的一种思维活动，个体明确的知道自己是在想象一些事情，而且自己能够终止这个过程，能够通过幻想过程满足内心的需要。妄想和幻想的区别，妄想从专业角度来讲描述的是疾病的状态，可以简单理解为是病态的坚信，这种坚信没有现实基础，也不符合一般的逻辑和一般人情生活的常情常理，与事实不相符，也很难被一般性的通过事实分析举证，通过逻辑分析来进行纠正。妄想的内容是和个人切身相关的，比如有人要害我、有人爱上了我、我是一个伟大的人物等等这样的内容，就是以我为中心这样一个表现。他这种想法、妄想的信念、思维活动，也是个人独有的，别人没有，这是理解妄想概念的。幻想就是正常的心理活动，是人在没有客观现实或者现实接触前提下，产生的一种想象性社会活动。在个体成长的过程中，特别是在儿童期某一年龄段，是幻想社会活动比较活跃的阶段。但是真正在现实中，具体到某一个例子，特别是成年人具体到某一个事情上，一般人区分妄想和幻想，其实并不容易，这里面也涉及对专业名词的理解和表述。因此，不建议一般人过分试图区分这些概念专业的含义。只要你自己的想法明显地不符合实际，并且对行为上产生了一定的影响，出现这样的情况就去找精神科就诊，去接受专业的评估和咨询，这是比较正确的做法。患者平时应保持良好心态，可找心理医生做心理咨询，要保证充足的睡眠，在平时也可以听舒缓的音乐、绘画、看电影分散注意力。"
张卫华│北京大学第六医院
2020/05/13收听(85102)
精神病妄想症状是严重精神疾病常见的症状，只要出现确定是妄想症状，说明属于严重疾病的表现。精神分裂症，也有双向情感障碍疾病也可以出现妄想症状，像老年痴呆以及其他疾病某阶段也可能出现典型的妄想症状。精神科疾病专业领域的妄想是指没有现实基础的病理性坚信，也就是相信某个想法或者某个情况就是事实，不容易被说服。比如认为有人在迫害、监听自己或者认为配偶不忠等没有恶意，没有相应的事实根据。另外，即使身边人指出不支持很多的切实证据，此类患者也是熟视无睹，没有反应。一旦发现身边人有这样表现时一定要引起重视，及时劝说去精神科就诊。
2020/03/14收听(11397)
幻觉妄想状态是一个症状，如果是单纯的幻觉或者单纯的妄想并不能构成精神分裂症的一个诊断，还要看社... 张国富│无锡市精神卫生中心 2018/12/10播放(90323)
幻觉妄想状态是一个症状，如果是单纯的幻觉或者单纯的妄想并不能构成精神分裂症的一个诊断，还要看社...
张国富│无锡市精神卫生中心
2018/12/10播放(90323)
被害妄想是一种精神病性症状，治疗前要明确病因。因器质性精神障碍引起被害妄想的患者要病因学治疗，... 傅锦华│湖南省脑科医院 2019/09/23播放(75386)
被害妄想是一种精神病性症状，治疗前要明确病因。因器质性精神障碍引起被害妄想的患者要病因学治疗，...
傅锦华│湖南省脑科医院
2019/09/23播放(75386)
"妄想性精神分裂症是精神分裂症中的一种表现形式，这种形式是精神分裂症当中一种以妄想、幻觉为主的。最主要的特点，在理论上就表现出猜疑、多疑、畏惧，其他的特征跟精神分裂症是一样的。所以妄想型精神分裂症，它因为多疑、对社会的认知出现了偏差，所以它的行为模式、情感的表达方式、意志活动都会相应受到一些影响。"
胡晓华│武汉市精神卫生中心
2017/08/30收听(12811)
妄想型精神分裂症又称为偏执型精神分裂症，是精神分裂症中最常见类型，主要表现为妄想。妄想是一种病... 张志娟│河南中医药大学第一附属医院 2018/07/03播放(58640)
妄想型精神分裂症又称为偏执型精神分裂症，是精神分裂症中最常见类型，主要表现为妄想。妄想是一种病...
张志娟│河南中医药大学第一附属医院
2018/07/03播放(58640)
幻觉、妄想属于一系列精神疾病症状的表现，类似患有肺炎，发烧为其一个症状，并非一种疾病。幻觉和妄... 张磊│首都医科大学附属北京安定医院 2018/09/21播放(75782)
幻觉、妄想属于一系列精神疾病症状的表现，类似患有肺炎，发烧为其一个症状，并非一种疾病。幻觉和妄...
张磊│首都医科大学附属北京安定医院
2018/09/21播放(75782)
妄想的症状及治疗主要有以下方面：一、症状：妄想有很多种表现形式，<... 曲姗│北京大学人民医院 2023/05/28播放(90298)
妄想的症状及治疗主要有以下方面：
一、症状：
妄想有很多种表现形式，<...
2023/05/28播放(90298)
妄想型精神病，又称为偏执性精神病，是一种严重的精神障碍，患者往往以固定的、持久性的妄想为主要的临床症状。多见偏执狂、偏执状态和急性、妄想性发作。偏执狂根据表现可以有诉讼狂、色情狂、嫉妒狂、夸大狂等。诉讼狂的表现是患者坚定的认为自己受到了威胁和迫害，比如周围人败坏他的名誉，剥夺他的权利，患者求助无门，往往会诉诸法庭。色情狂的表现是认为某一异性深爱着自己，对方往往有较高的社会地位，或者是名人，但碍于公众舆论不敢对自己表白，即使遭到了对方的拒绝，患者仍然认为对方在考验自己，非常的坚定。嫉妒狂的表现是认为自己的配偶不忠诚，从而会跟踪配偶寻找证据的；夸大狂的表现是认为自己很了不起，即将取得伟大的成就等。
李婷│聊城市人民医院
2019/07/19收听(89127)
妄想是在病态推理判断下所形成的牢固观念，主要表现有以下几个方面：1、观念与事实不... 曲姗│北京大学人民医院 2023/05/31播放(91007)
妄想是在病态推理判断下所形成的牢固观念，主要表现有以下几个方面：
1、观念与事实不...
2023/05/31播放(91007)
"妄想型精神分裂症的发病原因：它首先是精神分裂症的一种特别类型，其实精神分裂症的发病因素目前来说还是不清楚的，现在还是从生物学因素、心理因素和社会因素三个方面进行研究，重点来说，都有一定的参与度。主要是跟患者疾病的易感性和心理的刺激、成长的经历等方方面面，都有一些影响。总之，病因是不清楚的。"
2017/08/30收听(45787)
幻觉、妄想是两个非常常见的精神症状，一个是指向感知觉的异常，一个指的是思维的异常： 曲姗│北京大学人民医院 2023/05/17播放(69574)
幻觉、妄想是两个非常常见的精神症状，一个是指向感知觉的异常，一个指的是思维的异常：
2023/05/17播放(69574)
如果确定是妄想被害症，就一定要尽快去精神科就诊，接受专业的诊断。在这个基础上，尽早接受专业的治疗。妄想被害症是一种比较严重的精神症状，最常见于精神分裂症，一些严重的抑郁症患者或者老年痴呆患者的早期，也存在被害妄想的症状。不论哪一种情况，这些疾病都属于严重疾病的性质，这种疾病越早得到准确的诊断，越早开始规范系统的治疗，病情改善，将来恢复健康的可能性就越大，所以一定要尽早去精神科就诊。在去之前，家人要理解，这是一种疾病的表现，要保证患者的安全性。因为有部分患者在被害妄想的支配下，可能会做出一些有危险性的行为，包括自杀或者对他人产生一些攻击行为。这种行为虽然比较少见，发生比例比较低，但是一旦出现，造成的后果会比较严重，所以要适当的注意，保证安全性。在保证安全性的前提下，尽可能早的说服患者去接受专业的治疗。
2020/05/19收听(87905)
北大人民医院 曲姗
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