西安交通大学第一附属医院
肾脏内科
手机浏览
通常血液会通过肾脏的肾小球进行滤过，滤过膜可将身体所需的大分子蛋白质隔在体内，而无法滤出体外。但滤过膜存在电荷屏障与机械屏障，任一环节出现损伤，均可导致大分子蛋白质通过滤过膜到达肾小球外。
通常与肾小球相接的肾小管有回吸收功能，若大量漏出蛋白质超过肾小管回吸收能力，则会排出体外形成蛋白尿。若患者出现大量蛋白尿后，可能初始没有明显水肿，但后期随着持续大量蛋白尿漏出，则会出现低蛋白血症以及明显水肿，导致肾病综合征。
分享:
"肾病综合征出现大量蛋白尿的主要原因是肾小球足细胞的损伤，并且这种损伤比较广泛，伴有肾小球基底膜的损伤。这时大量的白蛋白或者其它的大分子的蛋白尿，就会通过肾小球滤过，从尿液中丢失，在血液中就出现了低蛋白血症。肾病综合征根据其病因可以分为原发性肾病综合征和继发性肾病综合征：1、原发性肾病综合征包括微小病变型肾病、系膜增生性肾小球肾炎、局灶节段性肾小球硬化、膜性肾病等。2、继发性肾病综合征的常见病因包括感染后肾小球肾炎，如乙肝病毒相关性肾炎、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、肿瘤相关性肾脏病等。"
陈樱花│东部战区总医院
2020/03/19收听(29117)
"肾病综合征的患者出现大量蛋白尿的原因往往见于足细胞的损伤，肾病综合征的临床特点就是大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症这几个方面，导致出现大量蛋白尿的原因主要是见于足细胞的疾病，如果病人出现了足细胞的损伤，这个时候病人就可能会出现大量的蛋白尿，损伤足细胞的原因主要是以下几个方面：1、感染，感染导致体内抗原抗体复合物，或者是体内循环抗体的形成，可能会沉积在基底膜上，从而损伤病人的足细胞足突。2、环境污染也有可能会导致病人出现足细胞的损伤，3、像重金属之类，也有可能会损伤到足细胞，从而导致病人出现大量蛋白尿。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/28收听(60335)
"肾病综合征水肿的主要原因是由于肾脏大量丢失蛋白，导致血中白蛋白降低而引起。肾病综合征，是和免疫相关的一种疾病，得这种疾病的患者，身体内产生了很多抗体来攻击肾脏的滤过膜，导致其通透性增加，从这里大量的丢失蛋白，那么就导致血中的白蛋白降低。而血中白蛋白很像海绵，其中一个很重要的作用就是吸收水分。如果白蛋白降低，就会导致水分不能吸纳在血管内，就会渗透到血管外，就会引起水肿，主要表现在眼睑和双下肢的水肿，有些严重的患者还会出现胸腔积液和腹腔积液。对于这种情况引起的水肿，首先应该从病因上进行治疗，一般是应用激素和免疫抑制剂。其次在白蛋白特别低时，可以短期输注人血白蛋白，来暂时的提高胶体渗透压。当然，平时可以适量吃一些肉类、奶类、蛋类、鱼类等高蛋白的食物。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/12收听(90903)
肾病综合征时，患者有大量蛋白尿，可造成低蛋白血症。低蛋白血症的后果，病人的血浆渗透压很低，血管... 陈兴强│三亚市人民医院 2019/06/04播放(76184)
肾病综合征时，患者有大量蛋白尿，可造成低蛋白血症。低蛋白血症的后果，病人的血浆渗透压很低，血管...
陈兴强│三亚市人民医院
2019/06/04播放(76184)
肾病综合征蛋白尿的类型分为选择性蛋白尿和非选择性蛋白尿，可以通过尿蛋白电泳和尿蛋白免疫电泳，检测尿蛋白的分子量大小，进而判断尿蛋白的选择性，对疾病的鉴别具有一定的作用。正常生理情况下，肾小球滤过膜具有电荷屏障和机械屏障的作用，当电荷屏障受损的时候，如微小病变型肾病，从肾脏滤过的蛋白主要为较小分子量，以白蛋白为主的蛋白尿，为选择性蛋白尿。当肾脏滤过膜的机械屏障受损的时候，就会出现较大分子量的蛋白尿从肾脏漏出，为非选择性蛋白尿，如膜性肾病。
2020/04/12收听(65405)
肾病综合征的一个重大特点是大量蛋白尿，24h尿蛋白定量＞3.5g。想知道具体的原因，首先要看肾... 马强│中国人民解放军总医院 2023/08/08播放(60932)
肾病综合征的一个重大特点是大量蛋白尿，24h尿蛋白定量＞3.5g。想知道具体的原因，首先要看肾...
2023/08/08播放(60932)
肾病综合征蛋白尿在临床中主要表现为泡沫尿。主要表现为排尿后尿上层出现一层泡沫，类似洗衣粉水泡沫... 乔玉峰│山西省人民医院 2020/12/11播放(93275)
肾病综合征蛋白尿在临床中主要表现为泡沫尿。主要表现为排尿后尿上层出现一层泡沫，类似洗衣粉水泡沫...
乔玉峰│山西省人民医院
2020/12/11播放(93275)
"肾病综合征大量蛋白尿的原因往往见于足细胞的损伤，肾病综合征主要的临床表现包括大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症。所以大量蛋白尿是最常见的原因，病人24小时蛋白尿定量大于3.5g，原因主要和病人的足细胞病有关。足细胞其实就是肾小球外面的上皮细胞，上皮细胞因为有很多的足突，所以认为有足细胞，一旦出现足细胞的损伤，病人血中蛋白就会大量的从血中到达尿中，病人就会出现大量的蛋白尿。所以针对大量蛋白尿，会针对足细胞进行治疗，可以给病人用激素免疫抑制剂等方法，对于大量蛋白尿的治疗有好处。"
2021/04/21收听(16898)
"肾病综合征指的是患者肾小球滤过屏障受到严重的破坏，患者尿蛋白非常多，24小时尿蛋白定量超过3.5g，导致血浆中的蛋白浓度下降，血浆白蛋白水平低于30g\/L。由于尿液中有大量的蛋白质，所以患者尿泡沫非常明显。由于血浆蛋白浓度下降，血浆胶体渗透压下降，所以血管内的水分会向血管外移动，导致患者出现浮肿，比如双侧脚踝、脚面以及双侧小腿前浮肿会比较明显；患者还可能会出现颜面部的浮肿，重度的患者可以有全身的浮肿，甚至出现胸腔、腹腔的积液。大量的水分积聚在体内，会造成患者出现高血压，严重时可导致肺水肿、心力衰竭而出现咳嗽、胸闷等症状。"
周琪│马鞍山市人民医院
2018/12/11收听(46328)
肾病综合征患者主要表现是会出现大量蛋白尿，主要是因为患者肾小球基底膜出现严重病变，大量蛋白从肾... 李航│北京协和医院 2021/03/23播放(88139)
肾病综合征患者主要表现是会出现大量蛋白尿，主要是因为患者肾小球基底膜出现严重病变，大量蛋白从肾...
李航│北京协和医院
2021/03/23播放(88139)
肾病综合征的时候，由于肾小球基底膜的电荷屏障或者机械屏障遭到破坏，使尿中漏出大量的蛋白。因此在... 郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/08/30播放(78884)
肾病综合征的时候，由于肾小球基底膜的电荷屏障或者机械屏障遭到破坏，使尿中漏出大量的蛋白。因此在...
郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/08/30播放(78884)
"肾小球疾病出现大量蛋白尿的原因，往往是足细胞受到损伤，就是肾小球滤过屏障最外面的一层上皮细胞受到损伤以后，病人会出现大量的蛋白尿。肾小球有一个完美的机制能够挡住蛋白，这个机制主要是包括内皮细胞，及血管的内皮细胞，另外一层就是基底膜，再外面一层就是上皮细胞，上皮细胞因为有很多的足突，所以我们又称它为足细胞。如果病人出现了足细胞损伤，它对蛋白的屏障就基本消失了，所以就会出现大量蛋白尿的情况。对于常见的足细胞的问题，最常见的就是肾病综合征，病理表现主要是微小病变、膜性肾病、FSGS，但是大部分都会出现足细胞的病变。"
2021/04/30收听(28578)
"肾小球疾病的患者出现大量蛋白尿，往往提示患者出现了肾小球上皮细胞，也就是足细胞损伤。肾小球疾病主要临床表现是血尿、蛋白尿，通常蛋白尿尿量不是太多，大多数在0.5-2g\/24h之间。如果肾小球疾病患者出现了大量蛋白尿，往往见于肾小球上皮细胞损伤。此种上皮细胞又称为足细胞，因为此种上皮细胞足突非常发达。如果足细胞出现损伤以后，滤过屏障就会受到影响，尿中会出现大量蛋白，甚至会达到肾病综合征标准。所以针对该方面治疗，通常会选择激素和免疫抑制剂进行治疗，就可以给病人大量蛋白尿一个有效控制。"
2021/04/20收听(58903)
"肾病综合征属于免疫性疾病，大部分的发病机制并不清楚，其最显著的特点是肾小球的基底膜发生器质性的改变，导致大量蛋白尿的漏出，临床上通常表现为大量的蛋白尿，定性(+++)以上，定量大于100mg\/kg。由于大量蛋白尿的漏出，导致了低蛋白血症，使机体胶体渗透压明显下降，所以临床会出现全身凹陷性的浮肿，在眼睑、腹壁、下肢、手背比较常见。除此之外，体内盐皮质激素代谢也会受到影响，所以这部分小孩容易发生水盐代谢的紊乱，导致水钠潴留。总而言之，肾病综合征产生水肿最主要的原因主要还是大量蛋白尿的漏出，一旦发生这种情况，要在肾脏科的门诊进行随访，同时要给予积极的应对。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2021/06/01收听(13886)
肾病综合症是肾脏内科常见的一种综合性疾病，它主要表现为大量的蛋白尿(＞3.5g/24h)，低白... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/10/12播放(99589)
肾病综合症是肾脏内科常见的一种综合性疾病，它主要表现为大量的蛋白尿(＞3.5g/24h)，低白...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/10/12播放(99589)
"肾病综合征的诊断标准就是患者有大量尿蛋白，24hUP定量超过3.5g，血浆中的白蛋白的水平低于30g\/L。患者之所以出现大量尿蛋白，主要的原因就是肾小球滤过屏障受到损害。正常情况下肾小球是一团毛细血管，具有半通透性作用，血液从这团毛细血管中经过的时候，血液中的代谢废物和水分会被过滤出去，而血液中的蛋白质和红细胞会留在体内，很难进入到尿液中。当某种病因损害到肾小球，造成肾小球滤过屏障的损害，血液在从这团毛细血管中经过的时候，就有可能把血液中的代谢废物、蛋白成分一起排出体外，所以才会造成肾病综合征，患者出现大量尿蛋白。常见的原因有慢性肾炎、糖尿病、系统性红斑狼疮、过敏等因素，都能够损害到肾小球滤过屏障。"
2019/01/27收听(25246)
老年人肾病综合征大量蛋白尿是非常严重的症状。临床治疗通常是以控制蛋白尿的量作为目标。肾小球是过... 钱宏利│郑州市第九人民医院 2019/06/01播放(87005)
老年人肾病综合征大量蛋白尿是非常严重的症状。临床治疗通常是以控制蛋白尿的量作为目标。肾小球是过...
钱宏利│郑州市第九人民医院
2019/06/01播放(87005)
小儿肾病综合征引起大量蛋白尿，要住院治疗。首先要进行一系列全面检查，确定是肾病综合征，进一步排... 蔡春燕│杭州市儿童医院 2021/04/09播放(87182)
小儿肾病综合征引起大量蛋白尿，要住院治疗。首先要进行一系列全面检查，确定是肾病综合征，进一步排...
蔡春燕│杭州市儿童医院
2021/04/09播放(87182)
大量蛋白随尿液排出体外，体内蛋白减少，从而导致患儿出现低蛋白血症，进而出现水肿。体内蛋白减少，... 李军黎│南方医科大学顺德医院 2018/04/10播放(91447)
大量蛋白随尿液排出体外，体内蛋白减少，从而导致患儿出现低蛋白血症，进而出现水肿。体内蛋白减少，...
李军黎│南方医科大学顺德医院
2018/04/10播放(91447)
儿童肾病综合征最常见的临床表现是大量蛋白尿，主要原因分为以下几种，具体如下：1、... 傅海东│浙江大学医学院附属儿童医院 2020/05/18播放(62464)
儿童肾病综合征最常见的临床表现是大量蛋白尿，主要原因分为以下几种，具体如下：
1、...
傅海东│浙江大学医学院附属儿童医院
2020/05/18播放(62464)
河北医科大学第三医院 王秀芬
播放次数：7.87万
播放次数：6.24万
播放次数：2.37万
中日医院 杨彦芳
播放次数：4.61万
