由于耳蜗神经的病变，使听毛细胞的电活动不能引起蜗神经的应有兴奋，或者电活动引起的神经冲动上传到脑干的过程受到障碍所导致的耳聋称神经性聋。也有将耳蜗神经和听中枢通路病变引起的聋，统称为蜗后性聋，由此导致的耳鸣称为神经性耳鸣。它的原因包括：
1、先天遗传性内耳发育异常；
2、耳毒性药物治疗时导致的耳聋；
3、细菌或病毒感染导致的耳源性迷路炎，如脑膜炎、流行性腮腺炎、麻疹、流行性感冒所导致的迷路炎以及螺旋体梅毒感染等；
4、外伤包括爆震性伤、噪声性伤、肋骨骨折和手术损伤；
5、肿瘤，比如听神经瘤、小脑脑桥角肿瘤等；
6、老年聋，由于年龄的增长，听觉生理性衰老和退化导致的；
7、代谢性聋，影响耳蜗代谢的各种疾病或因素，比如糖尿病、甲状腺功能减退、肾功能衰竭、血脂蛋白过高症等；
8、原因不明的突发性耳聋。