上海市第一人民医院
呼吸科
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支气管扩张的治疗，包括稳定期的治疗以及急性加重期的治疗，通常治疗方式如下：
1、稳定期治疗：辨别是否引起支气管扩张，以及气道内真菌感染。如果真菌感染识别不足，甚至治疗不足，病因则会持续存在。肺结核分枝杆菌这类肺结核样病原体，也会引起支气管扩张逐步加重，解除病因对治疗支气管扩张稳定期的患者比较重要，稳定期支气管扩张患者需注意排痰，气道内痰液积聚会导致后续感染频发。因此需注意主动的体位引流，或通过震动仪器帮助，排除积聚在支气管内的痰液，包括干细胞治疗在内的支气管扩张治疗，目前处于临床研究中，后续会给支扩患者带来更好的康复；
2、急性加重期治疗：抗感染治疗或咯血治疗，需要去医疗机构进行专业的医疗辅助治疗。
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支气管扩张需根据病因进行治疗，具体情况如下：1、支气管扩张继发于反复感染时，需先... 刘庆峰│广东省第二人民医院 2018/05/23播放(57290)
支气管扩张需根据病因进行治疗，具体情况如下：
1、支气管扩张继发于反复感染时，需先...
刘庆峰│广东省第二人民医院
2018/05/23播放(57290)
"支气管扩张是临床上较常见的疾病，引起的原因多与患者在幼年时感染麻疹、百日咳以及支气管肺炎，导致支气管肺组织感染以及支气管阻塞，引起支气管异常的扩张所引起的一种疾病。临床主要以慢性咳嗽、大量的脓痰和反复咯血为主要表现。治疗的原则是控制感染，保持引流通畅，必要时进行手术治疗。具体治疗需要患者戒烟，避免受凉，通过加强营养，增强患者体质，预防呼吸道感染。在临床上主要通过体位引流来排除体内的痰液，保持呼吸道的通畅，同时可以用祛痰药以及支气管扩张药，使痰液容易排除。另一方面要积极控制感染，特别是对急性发作的患者，通过积极控制感染，可以减轻患者的症状。对于反复出现的呼吸道感染，并且出现大咳血的情况，需要通过手术来进行治疗。一般通过积极的治疗，患者出现的支气管扩张的症状，可以得到控制和缓解。使患者长期的能够生存下去。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/06/05收听(80240)
"支气管扩张典型的症状是慢性咳嗽，咳大量的脓痰和反复咳血。咳痰在晨起、傍晚和睡觉时最多，也有一部分干性支气管扩张，咳血可能是首发或者唯一症状。对于支气管扩张的治疗一般分为化痰，也就是清除气道里的分泌物，可以给一些黏液的松解剂，促排痰的药物。还有抗感染，抗感染的药物不建议长期使用，一般在合并感染的时候，根据感染的病原菌不同，选用相应的抗生素。因为支气管扩张是一个慢性疾病，如果长期不规律的、不规范的使用抗菌素会导致菌群失调，或者细菌耐药，对后期的治疗会带来很多麻烦。一般会建议通过痰培养，选择抗菌素。另外，注意提高免疫力，通过锻炼、饮食、合理的休息，提高自身的免疫力，防止支气管扩张的复发。对于长期不愈、反复感染或者反复的有大咳血，可以考虑手术治疗。"
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/03/25收听(12786)
彻底治疗支气管扩张的唯一方法，就是手术切除。但是具体问题需要具体分析，具体分析如下：<...
彻底治疗支气管扩张的唯一方法，就是手术切除。但是具体问题需要具体分析，具体分析如下：
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/09播放(82772)
支管扩张的治疗，常见于以下方面：1、 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/28播放(73076)
支管扩张的治疗，常见于以下方面：
1、 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/28播放(73076)
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/08/28播放(73076)
"支气管扩张，我们将它的病程分为缓解期和急性加重期，在平时缓解期的时候，主要疏通气道引流，比如用一些化痰的制剂来对痰液进行稀释，促进痰液的排出，通畅引流，减少急性感染的机会；除此之外，还有一些中成药或者一些免疫调节剂，对支气管扩张局部的慢性气道炎症进行控制。在急性加重期，要根据支气管扩张部位定植感染的细菌，它的药物敏感性进行用药，同时加强气道引流。支气管扩张，破坏气道壁之后还会引起咯血的情况，一旦出现咯血，可以采取一些止血的治疗；除此之外，如果发现病人咯血的量非常大，很有可能会出现窒息的风险，此时就可以用血管介入的手段，对供血部位的支气管动脉进行栓塞，达到止血的目的。如果栓塞不成功，还可以使用外科的切除手段对病变的部位进行切除。如果支气管扩张，它的部位非常的局限，比如仅仅局限在某一个叶或者某一个段，也可以使用外科的手段，对局部区域的支气管扩张病变进行切除。"
周德训│北京大学人民医院
2017/11/25收听(73614)
支气管扩张的治疗方法包括：1、西医：合并感染急性加重时，应给予抗感染处理；出现大... 尹慧│河南省中医药研究院附属医院 2018/02/28播放(78404)
支气管扩张的治疗方法包括：
1、西医：合并感染急性加重时，应给予抗感染处理；出现大...
尹慧│河南省中医药研究院附属医院
2018/02/28播放(78404)
临床上治疗支气管扩张分以下方面：1、清除气道分泌物：找出扩张气管肺段，进行体位引流，... 屈冰│河南省中医药研究院附属医院 2018/03/24播放(62465)
临床上治疗支气管扩张分以下方面：1、清除气道分泌物：找出扩张气管肺段，进行体位引流，...
屈冰│河南省中医药研究院附属医院
2018/03/24播放(62465)
出现了严重支气管扩张的情况，首先每天早上或者晚上都会咳大量的脓臭痰，感染也比较严重。在急性期出现了感染的症状，需要针对于感染的情况，选择合适的抗生素来进行消炎的治疗。最好可以做一下痰培养和药敏试验，选择合适、敏感的抗生素来进行静脉点滴的治疗。如果伴有严重的发烧，还应该口服布洛芬混悬液来进行退烧治疗。若出现了支气管扩张时，进行排痰治疗对于康复是特别重要的。首先每天早上和晚上需要进行二次的体位排痰。病人需要采取青蛙趴的姿势趴在床上，旁边的护理人员或者是家人轻轻地拍击患者的背部促进咳痰，而患者配合轻咳几声，痰液则容易咳出来。如果可以有效的把痰液咳出来，对于预防支气管扩张的加重，缓解支气管扩张的情况会有很大的帮助。
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/23收听(14132)
支气管扩张的治疗包含以下方面：1、一般治疗，加强营养、疫苗接种、提高免疫力、避免去人流量大的地方，以及冬春季节避免呼吸道感染。2、药物治疗，急性感染期选用敏感抗生素联合应用，根据相关病原学检测及药敏结果制定抗感染治疗方案，有姿位引流及物理疗法清除痰液及化痰剂应用。咯血患者可通过止血药物控制，对于咯血量大药物无法控制的患者，及时通过介入治疗止血。3、手术治疗，扩张部位诊断明确，反复感染咯血的患者，可手术治疗切除病变肺叶。4、中医治疗，急性期采用清热、化痰、凉血、平肝治疗，病情稳定时当以养阴、润肺、健脾、补肾、柔肝治疗等，以扶正固本，以防止肺部感染而引起本病复发。
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/26收听(90772)
支气管扩张多数继发于急、慢性呼吸道感染以及支气管阻塞后，反复发生支气管炎症，导致支气管管壁破坏... 潘志耘│武汉市肺科医院 2018/08/28播放(82708)
支气管扩张多数继发于急、慢性呼吸道感染以及支气管阻塞后，反复发生支气管炎症，导致支气管管壁破坏...
潘志耘│武汉市肺科医院
2018/08/28播放(82708)
支气管扩张是气道和相关血管局部结构的改变，局部的气道比正常气道要宽，而且由于气道周围包绕着血管... 崔瑷│首都医科大学附属北京朝阳医院 2019/12/09播放(51477)
支气管扩张是气道和相关血管局部结构的改变，局部的气道比正常气道要宽，而且由于气道周围包绕着血管...
崔瑷│首都医科大学附属北京朝阳医院
2019/12/09播放(51477)
"临床导致支气管扩张的因素有很多，主要是由于幼年时期患有比较严重的麻疹和百日咳。另外有一些慢性的、阻塞性肺病，比如有结核杆菌感染所引起的肺气肿、肺不张等，可引发支气管扩张。这个时候比较明显的症状就是长期的、持续性的咳嗽、咳脓臭痰，甚至伴随有咯血。最严重的时候可能会导致有支气管胸膜瘘、肺脓肿，甚至大咯血的时候会引起气道的阻塞、引起窒息而导致死亡。因为肺功能的急剧下降，长期以往引起低氧血症和高碳酸血症而引起呼吸衰竭，并发有肺性脑病，随时威及生命。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/05/28收听(73959)
"确定支气管扩张通过以下几点。1、有明显的病史，像肺结核、肺炎、百日咳、麻疹等。2、患者有相关的症状，患者表现为咳嗽、咳脓痰、反复咳血。3、体格检查，有固定的啰音，位置持续不变。4、通过辅助检查，像影像学CT检查会出现相关的轨道征、葡萄征以及血液检查都支持。临床上对于支气管扩张一旦进行确诊，积极的进行预防进行对症治疗。通过合理地应用抗生素、化痰药、平喘药，提高免疫力的药物等进行综合应用，可以使病情趋于好转，该病只能好转不能够治愈。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/03/05收听(11019)
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/06/05播放(90601)
2023/06/05播放(90601)
支气管扩张主要是指由各种原因引起的近端、中量、中等大小的支气管壁的肌肉和弹性成分破坏，形成异常... 李航│中国人民解放军第四七六医院 2018/05/08播放(82748)
支气管扩张主要是指由各种原因引起的近端、中量、中等大小的支气管壁的肌肉和弹性成分破坏，形成异常...
李航│中国人民解放军第四七六医院
2018/05/08播放(82748)
支气管扩张为慢性疾病，可长期存在，其扩张严重程度与扩张范围及是否引起严重的通气功能障碍、呼吸功... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/06/29播放(73585)
支气管扩张为慢性疾病，可长期存在，其扩张严重程度与扩张范围及是否引起严重的通气功能障碍、呼吸功...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/06/29播放(73585)
"支气管扩张是常见的慢性支气管化脓性疾病，大多数继发于呼吸道感染和支气管阻塞，尤其是儿童或青年时期患麻疹、百日咳后引起的支气管肺炎，这种支气管肺炎由于破坏了支气管管壁，形成了管腔扩张或变形。临床表现为慢性咳嗽，伴有大量的脓痰，脓痰有数百毫升到千百毫升这么多，再一个就是反复咯血，可以是少量咯血、中量咯血和大量咯血。"
罗词文│武汉大学人民医院
2017/10/13收听(93436)
"支气管扩张顾名思义就是指支气管及其周围的肺组织。由于慢性的化脓性的炎症导致纤维化，使支气管壁周围的肌肉还有弹性组织破坏，导致支气管变形，还有持久的扩张。支气管扩张的病人，临床表现典型的有慢性咳嗽、咳大量的脓痰，还有反复的咯血，而它的致病原因主要有支气管感染、阻塞，牵拉，还有个别患者有先天的遗传因素，纤毛摆动异常等。患者一般多由于婴儿期有麻疹、百日咳或者支气管肺炎而导致的支气管扩张。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
张宁│河北省人民医院
2018/05/14收听(17010)
支气管扩张严重程度依据支气管的扩张部位、范围、是否反复感染和是否存在基础疾病判断。如果病人一般... 崔瑷│首都医科大学附属北京朝阳医院 2019/12/09播放(71618)
支气管扩张严重程度依据支气管的扩张部位、范围、是否反复感染和是否存在基础疾病判断。如果病人一般...
2019/12/09播放(71618)
哈尔滨市第一医院 徐珊珊
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河北医科大学第三医院 陈玉琴
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山东交通医院 王言森
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