华中科技大学同济医学院附属协和医院
耳鼻咽喉科
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上火是中医的一种概念，在西医中并没有上火的说法。扁桃体炎的成因可以分为三种，包括病毒引起的扁桃体炎、细菌引起的扁桃体炎以及过敏因素引起的扁桃体炎。还有全身系统性疾病引起的扁桃体炎，癌症病人也可能会有扁桃体局部表现。
常见的扁桃体炎包括病毒性扁桃体炎、细菌性扁桃体炎和过敏性扁桃体炎，所以不一定与上火有必然联系。而诱发扁桃体炎的因素主要包括劳累、休息不足、经常失眠等。
同时饮食不节制，经常吃辛辣刺激的食物，如火锅、烧烤、寒凉食品等，也有可能容易诱发扁桃体炎。
所以出现症状时可以去耳鼻喉科检查，做血常规检查，由医生判断是哪种类型的扁桃体炎。
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"上火是引起扁桃体炎的一种原因，临床上上火之后患者可以出现咽部充血，可以出现咽干、咽痛、咽部烧灼感等相关改变，很容易诱发扁桃体充血甚至扁桃体化脓等相关改变。临床上因为上火出现扁桃体炎也是经常有的，但是扁桃体发炎还有其他的原因，临床上常见的有细菌感染，目前细菌感染是诱发急性扁桃体炎最常见的原因，由于细菌感染诱发扁桃体实质充血、肿胀，扁桃体隐窝内有脓性的渗出导致患者出现咽痛、吞咽疼痛甚至发热等相关不舒服。另外，有的患者有扁桃体结石，结石在扁桃体隐窝里面诱发感染，堵塞隐窝口也容易出现感染。有的患者有咽喉部的炎症感染，也容易累及到扁桃体出现扁桃体炎。临床上扁桃体炎患者建议抽血查血常规，根据感染的严重程度选择药物进行对症的治疗、处理。"
石彬│北部战区总医院
2019/12/24收听(28315)
扁桃体炎主要有以下因素引起：1、感染性因素，主要的致病菌是A族乙型溶血性链球菌，其他的细菌也包括葡萄球菌、肺炎链球菌，还包括病毒，比如腺病毒、流感病毒，个别患者是由寄生虫等相关感染诱发。2、全身因素，当患者身体抵抗力下降、免疫力下降时，病毒侵犯到扁桃体实质，最容易诱发患者出现扁桃体的炎症感染。3、扁桃体周围邻近结构的感染累及到扁桃体，常见的有急性咽炎、急性鼻炎、口底蜂窝织炎等相关疾病。有的患者有肺炎、支气管炎等炎症感染，也容易诱发出现扁桃体炎。4、继发于某些急性传染病，有的患者有猩红热、白喉、流感、麻疹等，也容易诱发扁桃体的炎症感染。
2019/12/23收听(74959)
扁桃体炎分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎。急性扁桃体炎是急性的非特异性的扁桃体炎症。一般，最常见... 朱梅│首都医科大学附属北京友谊医院 2016/07/24播放(69706)
扁桃体炎分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎。急性扁桃体炎是急性的非特异性的扁桃体炎症。一般，最常见...
朱梅│首都医科大学附属北京友谊医院
2016/07/24播放(69706)
"扁桃体炎通常最常见的原因还是有病毒或细菌感染。比如说感冒病毒有时候就会导致扁桃体发炎；最常见的细菌感染包括链球菌、流感嗜血杆菌等。比如劳累或受凉的诱发因素下，就会出现扁桃体发炎的情况。"
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/09/06收听(53376)
"扁桃体炎俗的是扁桃体的一种非特异性的急性炎症。它一般长期发于上呼吸道感染，可伴有一定程度的咽黏膜及淋巴组织的急性炎症，本病其实多见于儿童和青少年。一般现在医学认为主要是由乙型的溶血性的链球菌和金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、腺病毒等引起本病。细菌和病毒混合感染的也有很多。当机体抵抗力降低，比如因为寒冷、潮湿、过劳、体质虚弱、烟酒过度、有害气体的刺激、环境改变的时候，就会发为本病。有时则表现为急性传染病的前驱症状，如麻疹及猩红热等。急性扁桃体炎往往是在慢性扁桃体基础上反复的急性发作。"
胡珂│济南市中医医院
2018/03/05收听(40630)
扁桃体炎是耳鼻喉科最常见的一种疾病，扁桃体是位于咽部的两侧，因为是上呼吸道一个“守门员”，所以它非常容易首先被感染到，一般分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎。急性扁桃体炎的病人通常有发烧还有咽部剧痛、进食困难，检查的时候可以发现扁桃体上有化脓、扁桃体充血、水肿增大。慢性扁桃体炎是由于急性扁桃体炎感染没有控制好，在以后经常会发炎，一年发作几次，反复发炎的慢性扁桃体炎可能还有一个远期并发症，比如导致肾炎、关节炎或者风湿性心脏病等。
宋海涛│北京医院
2020/05/01收听(90866)
"扁桃体炎通常分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎。急性扁桃体炎通常是由病毒或者细菌感染导致扁桃体化脓性炎症，也称为急性化脓性扁桃体炎。最常见的感染细菌是链球菌，这种情况就会出现明显的咽痛，有时还会发烧，必要时是需要抗生素治疗的。慢性扁桃体炎一般是由于急性扁桃体炎治疗不彻底或不及时，或者是急性扁桃体炎反复发作，迁延不愈，导致形成慢性扁桃体炎，通常会伴有咽干不适、咽异物感，这些不舒服症状，这时通常需要避免咽喉的各种不良刺激，比如避免烟酒，避免太多说话，尽量的避免感冒，可以用盐水经常的漱口来改善相关的症状。当然，如果是慢性扁桃体炎，有持续明显的扁桃体肥大的话，是需要手术治疗的。慢性扁桃体炎有急性扁桃体炎反复发作的话，连续多年出现，有时也需要进行手术治疗。"
2017/09/05收听(32839)
"扁桃体炎在临床上的病因有很多种：1、感染因素，患者如果受到乙型溶血性链球菌或者金黄色葡萄球菌感染，容易发生扁桃体炎。2、免疫因素的影响，患者如果身体抵抗能力特别差，经常就容易导致大量病原体在人体内繁殖从而致病。3、邻近器官的急性炎症，如果患者有急性咽炎，还有急性鼻炎或者牙龈炎，都容易导致患者扁桃体发炎。4、可能会继发于某些急性传染病，比如猩红热、白喉、麻疹等等。不管是以上的哪种因素导致扁桃体发炎，患者都需要积极抗炎对症处理。"
刘滢│北部战区总医院
2020/03/23收听(61356)
扁桃体炎又分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎。急性扁桃体炎就是急性的非特异性的扁桃体炎症。它一般来说最常见的菌就是乙型溶血性链球菌，当然还有葡萄球菌等等一些致病菌引起来急性发作。病人可能会出现高热一些疾病的面容等一系列的症状出现，这是急性疾病。慢性扁桃体炎一般都是急性的扁桃体炎慢慢迁延下来，反复发作形成的一个慢性疾病过程。它的表现比如有些经常嗓子不舒服，有一些异感、口臭，自己张开嘴还可以看到，比如有一些人扁桃体上还可以看到白色小白点，有一些腺窝的分泌物潴留等等这些表现。
2017/06/20收听(67876)
"扁桃体炎的引起分中医和西医两部分来说，首先西医的部分，扁桃体发炎是咽腔一种常见的炎症，有急性和慢性两种。致病因目前主要有两大类：第一,由于细菌及分泌物积存于扁桃体窝导致的，致病菌主要为链球菌或者葡萄球菌;第二,继发于某些急性传染病，如猩红热、白喉、流感、麻疹等疾病引起。中医的病因：第一，外邪侵袭、邪聚喉核。一般说外邪就是风热或者风寒，侵犯肺气，咽喉首当其冲，邪毒结聚与喉核，所以喉核红肿，引起发病。第二，邪热传里，毒聚喉核，素体蕴热，外邪未解，所以会传入于里，蕴积与肺胃，如果再加之一些过食辛辣、煎炒、油甘肥腻的东西，会致肺胃热毒炽盛，上攻喉核发于此病。第三，肺肾阴虚可以引起，如果病久未愈，邪毒滞留，热盛伤津，阴液耗干，可以损及肺肾，阴虚咽喉失养，无力托毒，也可以发为本病。第四，脾胃虚弱，一般来说是先天禀赋不足，素体虚弱或饮食失调，脾胃虚弱，气血生化不足，喉核就会失养，也会很容易发为此病。第五，痰瘀互结，瘀阻喉核，因乳蛾反复发作或者日久不愈，病久一般就会有瘀阻脉络，痰浊凝聚，就会发为此病。若喉核肥大，触之就会非常坚硬，这是中医来说扁桃体炎发病的病因。"
2018/02/26收听(27729)
"扁桃体炎需要注意：第一个，用药方面，扁桃体炎临床上需要进行抗生素治疗，抗生素应用的疗程应该要足够，不能症状没有了就停药，应该在症状没有之后继续巩固一段时间的药物治疗，才能达到尽量治愈的目的，避免日后再次复发。选择敏感的抗生素进行消炎治疗，临床上可以做扁桃体表面分泌物的细菌培养与药敏试验，根据培养的结果选择药物抗炎治疗，效果会更加理想。第二个，饮食方面，扁桃体炎患者临床上需要清淡饮食，不要吃辛辣刺激的，不要抽烟、喝酒，不要吃油腻的、油炸的、甜的和咸的食品。第三个，在日常生活中也要注意保持口腔卫生，避免受凉感冒，饭后加强漱口。要注意避免不良的口腔习惯，尽量减少张口呼吸、睡觉打呼噜等不良反应，因为这些不良的习惯也容易诱发出现慢性扁桃体炎，或者咽喉炎等相关疾病。"
2019/12/24收听(80055)
"扁桃体炎是一种非常常见的上呼吸道感染，是由于各种致病菌以及致病的微生物所致，包括急性或慢性的非特异性炎症，急性期扁桃体炎可以有传染性。各种年龄都可以得扁桃体炎，但最常见的是儿童和青少年。病人患有急性扁桃体炎时，表现为高热，体温至39-40℃，咽痛明显，且吞咽疼痛加剧，检查时扁桃体会出现充血、肿胀，表面有脓性的分泌物。通常需要给予抗生素进行治疗，一般在一周左右，病人的炎症能够得到控制。"
2021/07/09收听(53193)
"引起扁桃体炎的原因如下：第一、细菌感染：临床上最常见的是由于细菌感染引起，尤其是乙型溶血性链球菌、病毒和寄生虫，也可以引起扁桃体的急性感染。第二、人体抵抗力下降：免疫力下降可以导致病原体侵入到体内，引起扁桃体的急性感染。第三、扁桃体周围器官感染：导致扁桃体受累，形成急性炎症，比如急性鼻炎、急性鼻窦炎、急性咽炎，或者口腔炎症、智齿发炎等，都可以累及扁桃体，形成急性扁桃体炎。所以，当有急性扁桃体炎的时候，一定要尽早到医院就诊，及时进行治疗。"
2021/07/09收听(75601)
"扁桃体炎分为急性卡他性扁桃体炎和急性化脓性扁桃体炎，一般都属于机体抵抗力下降，发生细菌或病毒感染引起的炎症。急性单纯性炎症会表现为咽痛、吞咽疼痛、咽部不适，全身作用比较轻。对于急性化脓性扁桃体炎，除了咽喉疼痛、吞咽疼痛外，由于炎症分泌物被机体吸收，会产生比较明显的全身症状，尤其是儿童和婴幼儿，会表现为高热、精神萎靡、倦怠、肌肉关节酸痛，婴幼儿甚至出现消化道的症状，例如恶心、呕吐症状。治疗上主要用广谱抗生素抗炎治疗。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/19收听(21013)
扁桃体炎一般是指由病毒或者细菌感染导致，病毒感染类似于感冒，即上呼吸道感染，扁桃体也是在上呼吸... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/08/31播放(90871)
扁桃体炎一般是指由病毒或者细菌感染导致，病毒感染类似于感冒，即上呼吸道感染，扁桃体也是在上呼吸...
2019/08/31播放(90871)
通常情况下，扁桃体炎不会发生癌变。扁桃体炎一般指的是非常常见的一类，由扁桃体出现发炎，形成局部... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/11播放(52727)
通常情况下，扁桃体炎不会发生癌变。扁桃体炎一般指的是非常常见的一类，由扁桃体出现发炎，形成局部...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/11播放(52727)
"扁桃体发炎如果处在急性期，建议患者不要再健身，一定要好好的休息，患者抵抗能力可能比较差，疲惫、没有力气，甚至会出现肌肉酸痛，如果健身之后患者的症状可能就会更加严重，不利于病情的恢复。如果患者得的是慢性扁桃体炎可以健身，健身能够有效的提高人体的抵抗能力，对于患者扁桃体反复发炎的情况有很好的抑制作用。扁桃体发炎的情况一定要积极的治疗，患者可以考虑口服一清软胶囊或复方鱼腥草合剂，积极的应用药物之后，患者扁桃体炎的情况应该就会逐渐的改善，生活当中患者一定要合理的作息，避免吸烟、饮酒、熬夜，可以吃维生素C片提高免疫能力。"
2019/12/25收听(93620)
"扁桃体发炎的患者，如果是急性炎症期间是能够根治的，但是如果患者得的是慢性的扁桃体炎很难完全根治。因为慢性扁桃体炎一般是与个人的体质有关系，比如身体抵抗能力很差，受到细菌、病毒感染之后就容易出现扁桃体发炎的症状，有时是因为扁桃体反复的发炎，里面有很多细菌贮存容易出现反复的情况。对于急性期的扁桃体炎患者可以应用阿莫西林胶囊或者头孢地尼分散片来消炎，慢性的扁桃体炎患者还可以积极的口服蒲地蓝消炎口服液，局部喷用西瓜霜喷雾剂来处理，积极的治疗之后患者扁桃体炎的情况应该会有明显改善。"
2020/01/03收听(92209)
"扁桃体发炎能够引起患者出现咳嗽的情况，由于患者扁桃体炎之后扁桃体增生、肥大，患者会有异物感，出现刺激性咳嗽。由于炎症的形成，患者咽腔黏膜可能会比较痒，有的时候还会有黏痰附着，患者用力的咳嗽、清嗓子，症状会有改善。建议一定要积极的对症消炎、止咳治疗，患者可以应用橘红枇杷片或苏黄止咳胶囊，能够有效止咳、化痰，减轻患者咳嗽、嗓子痒不舒服的情况。对于扁桃体发炎，患者可以应用莲芝消炎分散片或冬凌草糖浆，对于扁桃体炎症增生的情况有很好的疗效。积极的治疗之后，患者扁桃体炎引起咳嗽的情况应该会有明显的改善。"
2019/12/24收听(92939)
小孩儿扁桃体炎主要症状指咽痛，小孩子咽痛可不明显，只表现为高热，大孩子咽痛可能比较明显，但还需... 王志峥│山西省中西医结合医院 2020/12/11播放(82205)
小孩儿扁桃体炎主要症状指咽痛，小孩子咽痛可不明显，只表现为高热，大孩子咽痛可能比较明显，但还需...
王志峥│山西省中西医结合医院
2020/12/11播放(82205)
北医三院 王雪梅
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