河北医科大学第三医院
骨病科
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断指是否能再植，需要根据多种因素综合进行判断，具体如下：
1、全身状况：如果患者患有精神类疾病或者不耐受长期卧床，就不建议进行再植手术。因为再植以后，患者需要将手置于恒温状态下维持7天左右，如果患者是一个年幼的儿童，不能长时间在床上卧床静养，也不建议进行再植术；
2、手指情况：包括近端和断端两处是否具备再植条件，如果损伤为刀割伤或者由于锐器直接切掉，此时保存良好的远端，可以和近端进行再植。如果为机器绞伤，如洗衣机旋转式地将指头抽拉进行损伤，一般血管、神经都会发生较差的改变，此时就不太具备再植的条件。
断指正规的保存是使远断端放在干燥塑料袋内，外面附有冰块，迅速带到医院，在条件允许的情况下，积极进行再植，恢复手指外观。
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通常情况下断指再植是分秒必争，组织离体后能够耐受缺血的时限到目前为止尚无确切的时间。在临床上有... 刘乐│浏阳市人民医院 2020/08/19播放(86840)
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刘乐│浏阳市人民医院
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断肢再植术后功能恢复程度，与肢体离断部位有关。离断部位离心脏中心位置越远，功能恢复越好。如大的... 赵祚塨│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/12/24播放(81415)
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赵祚塨│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2018/12/24播放(81415)
"并不是所有的断指都可以进行断指再植这种手术的，首先要有一个良好的血管、骨性组织和肌腱的条件，如果血管的条件太差，骨头的条件太差，这样是不具备再植条件的。比方说用刀切断的手指，再植就很容易，而被碾压导致的手指的缺失，再植就非常困难。就是说组织损伤越厉害，再植成功的概率就会越低。"
李焱│武汉科技大学附属普仁医院
2017/11/25收听(97046)
断指再植术后需要注意：1、饮食护理：食用易消化、粗纤维的食品；2、... 刘双阳│北部战区总医院 2018/06/25播放(58788)
断指再植术后需要注意：
1、饮食护理：食用易消化、粗纤维的食品；
2、...
刘双阳│北部战区总医院
2018/06/25播放(58788)
断指再植是根据伤指的情况不同，住院长短不一样、花费不一样。如果单纯指离断，在医院住院1-2周，... 赵祚塨│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/12/24播放(79205)
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断指再植以往有严格的指征，即切割伤可再植。由于目前显微外科技术、显微外科器械等发展，压砸伤、挤... 张红│成都医学院第一附属医院 2021/06/02播放(95112)
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张红│成都医学院第一附属医院
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断指再植术是一项高难度、高精度的手术。每一个环节都要严格规范操作，主要的注意事项如下：...
断指再植术是一项高难度、高精度的手术。每一个环节都要严格规范操作，主要的注意事项如下：
张敏│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/09/05播放(64352)
断指再植手术术前有许多注意事项。对于患者本人来讲，手术前恰当的保存以及转运是非常非常重要的。我... 王孝辉│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2019/01/14播放(69025)
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断指再植术后护理非常重要，需要密切的观察手指末端的血液循环，观察手指末端皮肤的弹性、皮肤的色泽... 李志超│武汉市汉阳医院 2019/11/18播放(53115)
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如果因为意外发生手指离断，需注意以下事项：1、首先不要慌张，立即进行伤口的包扎止血，... 张佳东│山东大学第二医院 2019/06/04播放(93996)
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断指再植术后需观察如下几方面：1、观察肢体颜色：若颜色从红润变苍白，说明再植肢体... 伍坚宁│江门市五邑中医院 2018/07/27播放(96391)
断指再植术后需观察如下几方面：
1、观察肢体颜色：若颜色从红润变苍白，说明再植肢体...
伍坚宁│江门市五邑中医院
2018/07/27播放(96391)
"断指再植后前2周的护理是比较重要的，因为这时血管的通畅还不稳定，有可能会发生血管痉挛和手指的坏死，在护理上有以下几点注意事项：第1、要注意环境的保暖，避免着凉，冷风刺激容易引起血管痉挛；第2、如果病人的血运良好，可以进行烤灯的照射，促进局部的循环，避免出现血管痉挛；第3、患者一定不能吸烟，周围人群也不能吸烟，烟雾的刺激也会引起血管痉挛；第4、尽量通便，避免身体在排便时用力；第5、伤口应该定时换药，观察局部有没有感染的迹象，如果出现感染断指的手术就容易失败；第6、应该严格执行医生医嘱，按时给予补液补充循环容量和解痉治疗，术后2周内的解痉治疗对于血管通畅有比较重要的作用。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/09/04收听(21763)
断指再植能否成功关键在于血管能否接通，断指再植最佳时间原则上越早越好，手术时间应在断指发生后6... 王康│长沙市第三医院 2020/12/23播放(83465)
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断指再植最佳的时机是断指离体后，妥善保存断指立即去医院接受手术治疗。通常在6个小时之内进行断指... 杨益│江门市五邑中医院 2018/07/27播放(85028)
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2018/07/27播放(85028)
断指再植最关键、最需要注意的步骤为血管吻合，血管吻合后存在血管内皮化的过程，该过程要求患者在卧... 陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2020/12/01播放(99949)
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断指再植手术后注意事项具体如下：1、患者需居住在隔离手术间，病房环境需要安静、整... 王康│长沙市第三医院 2020/12/23播放(96851)
断指再植手术后注意事项具体如下：
1、患者需居住在隔离手术间，病房环境需要安静、整...
2020/12/23播放(96851)
"断指之后越早进行再植手术，存活率就越高，断指之后再植的时间限制有以下几种：第一、断指之后最佳的治疗时间是受伤之后6-8小时以内，时间过长，断指再植后的坏死率较高。断指之后先把断指进行低温保存，低温保存的断指残端在24小时内都有重新恢复血运的希望。第二、在6-8小时内感到专业的医院可以接上，但是如果超过5-8个小时，甚至更长的时间，错过了接手指的最佳时间或者因为保存不当导致无法接上手指，断指再植的可能性就会很低。综上所述，如果出现断指的情况，一定要及时把断的手指进行低温保存，还应及时赶到医院进行治疗。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2021/02/20收听(66139)
患者一旦行断指再植术后需要注意以下几个方面：1、绝对卧床，绝对卧床是指患者的饮食... 古洪基│四川省骨科医院 2018/10/30播放(88673)
患者一旦行断指再植术后需要注意以下几个方面：
1、绝对卧床，绝对卧床是指患者的饮食...
古洪基│四川省骨科医院
2018/10/30播放(88673)
断指再植，血管前24个小时最危险。血管血小板在吻合口地方，又有修复堆积修复内膜。所以，24小时... 赵祚塨│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/12/24播放(59618)
断指再植，血管前24个小时最危险。血管血小板在吻合口地方，又有修复堆积修复内膜。所以，24小时...
2018/12/24播放(59618)
"断指再植术操作方法如下：第一、清创，修剪皮肤与皮下组织，失去活力及挫伤的皮肤与皮下组织需仔细切除，细心寻找皮下组织中段动静脉断端，可稍挤压认清小出血点，血管旁缝线作为标志，同时标志神经断端。两侧骨断端各切除2mm，以软组织对合无张力为准，冲洗后寻找近侧屈肌腱断端；第二、再植，接骨内固定，逢接伸指肌腱，吻合血管，缝接指神经，缝接指深屈肌腱，缝合皮肤。要求皮缘准确对合，尽量不留创口，减少瘢痕形成，术后应注意末梢循环。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/08/28收听(56386)
中日医院 程娇影
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