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简介:李志超,武汉市汉阳医院,手足显微外科,副主任医师。从事手足显微外科10余年,成功实施手术3000余例。擅长各种创伤所致的断指(趾)、断手(足)、断臂(腿)再植;手指缺损再造;手与手指畸形矫正;四肢功能重建等高难度手术。
擅长:各种创伤所致的断指(趾)、断手(足)、断臂(腿)再植;手指缺损再造;手与手指畸形矫正;四肢功能重建等高难度手术。
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李志超医生的科普内容
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- 视频24期
婴儿六指的原因
婴儿六指在临床上非常多见,也称为多指畸形,是一种常见的先天性畸形。全国各省发病率差异比较大,是一种单基因遗传病,为常染色体显性基因遗传。导致出生缺陷的因素比较多,尤其是胎儿在孕早期如受到遗传、外界因 素,如营养因素、药物因素、放射因素、内分泌因素、环境因素的影响都可能导致出生缺陷。孕期环境和饮食中汞等金属离子对多指的发病也有一定的影响。
8.58万
310
12月17
断指再造手术成功率
断指再造手术的成功率,目前在全国范围内一般认为是70%左右。断指再植的成功率有很多决定因素,比如医生的技术、创伤的程度即伤情的复杂程度,所以一定要做好术前评估,实施的手术方案也需要规划得非常精准。多种条件制约着手术的成功率,术者对于供区的血供、解剖的情况要非常的了解,受区的软组织环境也要达到正常的解剖状态。这样实施手术,才能有效的提高断指再植的手术成功率,术后要把室内的温度、湿度以及局部肿胀的情况、末端血运的情况、血管痉挛的情况等都要进行密切的观察,发现异常及时处理,保证手指再植的成功率。
6.18万
175
11月27
接断指手术多长时间
断指再植手术如果是单根手指,一般情况下是2个小时左右就可以完成,时间的长短主要还是根据病人的断指数量以及当时损伤的程度确定。如果是单根手指并且是切割伤,比如锐器切割伤,对于这样的病人,一般手术比较快,2个小时左右就可以完成。而对于多根手指离断,并且出现碾压伤,局部血管挫伤非常严重的患者,手术难度就比较大。有的病人还需要进行积极的血管调节手术,通常时间比较长,可能需要达到20个小时左右。
7.78万
370
11月20
断指再植血管危象的时间
断指再植的血管危象一般都是发生在7-10天之内,最发生率最高的时间是在24小时之内。所以临床上需要特别注意密切观察血管危象发生,在手术之后的第1个星期之内,必须观察肢体的血液循环,一般是1-2个小时观察一次。避免血管危象的发生主要需察手指的颜色、皮温。如果观察不清楚,可以与对侧健侧对比,这样容易观察。
7.38万
162
11月08
断指再植术后禁忌症
断指再植术后的禁忌症有:
1、不能够受凉,因为室温低或再植的肢体受凉之后血管痉挛导致再植失败;
2、病人以及病人所在的病房环境之内不可以有人抽烟,包括病人本人以及家属以及其他病人都不能抽烟。因为抽烟刺激血管痉挛,导致血供丧失再植失败;
3、室外的环境要保持温暖的环境,避免再植失败。
断指再植段术后禁忌症的说法不是很恰当,应该是断指再植术后应该避免的因素。
9.28万
289
10月29
手指关节畸形是什么病
手指关节畸形包括临床上所见的粗大畸形,通常考虑骨性关节炎、创伤性关节炎、关节滑膜炎、关节周围囊肿形成、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎等,以上这些疾病都可以引起关节粗大畸形,并引起关节滑膜炎、关节腔积液、关节软骨损伤、以及关节疼痛。多数会伴有关节疼痛以及活动受限临床症状,对于有明显致病因素的疾病,比如风湿性内分泌方面,要积极的进行病因治疗,控制疾病的发生、发展。
5.63万
295
10月08
断指再植后的护理
断指再植术后护理非常重要,需要密切的观察手指末端的血液循环,观察手指末端皮肤的弹性、皮肤的色泽和皮温,毛细血管的充盈情况。需要抬高患指,注意手指局部保暖,必要的时候可使用烤灯加热,但绝对要避免抽烟,二手烟也不能接触。避免饮酒,要遵照医生进行三抗治疗,抗感染、抗血栓、抗凝等措施。对于出现血液循环障碍的断指再植要及时的进行处理,通过远端放血或再次手术探查血管等,使手指存活。
5.48万
27
09月22
婴儿六指切除最佳时间
小儿多指畸形是小儿骨科最常见的疾病之一,多和遗传因素、基因、胚胎发育等情况有直接关系。治疗上手术治疗为主,结合防止感染等辅助治疗,手术治疗时间一般在婴儿1-2岁的时候比较好,但是通常考虑到对于孩子心理的影响,应该在3岁之前及时进行手术切除。手术前应该确定多指的类型,是否为骨性连接或者关节连接,选择不同的手术方式,切除多余的手指防止影响抓握功能。
5.82万
170
08月20
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