北京医院
风湿免疫科
手机浏览
患者服用苯溴马隆后出现痛风发作的情况比较常见，常见于尿酸浓度比较高的患者开始应用苯溴马隆治疗时，主要是因为应用苯溴马隆的剂量较大，具体原因如下：
1、患者应用苯溴马隆以后，血清尿酸水平大幅度下降，体内尿酸迅速补充入血，尿酸重新分布，可能会诱发痛风发作；
2、苯溴马隆促使尿酸转移到肾脏，损伤肾小管，导致梗阻性肾病，诱发痛风发作。
患者应用苯溴马隆进行降尿酸治疗的时候，要从小剂量开始应用，同时补足水分，可以使用碳酸氢钠碱化尿液，防止尿酸盐结晶在肾小管内形成结石。
分享:
"苯溴马隆是降尿酸的药物，痛风发作的时候一般不吃降尿酸药，但如果正在服用苯溴马隆的患者，也不用停药，以免加药、停药引起尿酸的波动，导致痛风性关节炎发作时间延长或者引起再次发作。痛风发作应该及时就诊，医生会根据患者的实际情况，来选择糖皮质激素、非甾体类抗炎药、秋水仙碱来缓解症状，越早得到治疗，越有利于病情的改善。在生活方式上，痛风发作时主要是多饮水，保证每天的尿量在2000mL以上，来促进尿酸排泄，同时要注意卧床休息，抬高患肢，避免受累关节负重，避免过度劳累，疼痛的关节局部注意保暖。饮食上要注意避免食用动物内脏、海鲜等嘌呤含量高的食物，同时要控制食物的总热量。"
朱翔│安徽省立医院
2021/06/03收听(49184)
痛风发作期的患者可以服用苯溴马隆，但是也要根据患者具体情况而定。苯溴马隆属于降尿酸药物，但是没... 刘爱华│北京医院 2021/04/22播放(88240)
痛风发作期的患者可以服用苯溴马隆，但是也要根据患者具体情况而定。苯溴马隆属于降尿酸药物，但是没...
刘爱华│北京医院
2021/04/22播放(88240)
吃苯溴马隆以后痛风发作，不一定要停药。苯溴马隆为降尿酸的药物，通过抑制尿酸从肾小管当中的重吸收... 刘爱华│北京医院 2021/10/09播放(72673)
吃苯溴马隆以后痛风发作，不一定要停药。苯溴马隆为降尿酸的药物，通过抑制尿酸从肾小管当中的重吸收...
2021/10/09播放(72673)
"苯溴马隆在治疗痛风的过程中，其基本作用是促进尿酸排泄。该药在使用前，建议患者进行肝肾功能以及肾脏超声的检查，如果肾脏功能出现中等以上程度的损害，或者出现肾脏结石的情况，则不建议患者服用该药。由于苯溴马隆具有一定的促尿酸排泄作用，所以在用药期间，患者有可能会出现痛风的急性症状，建议患者伴有关节症状时，可以暂停服用或用药减半。如果症状明显，也可以联合非甾体类抗炎药，一同来缓解病情。服用苯溴马隆期间，患者应当保证每日饮水量在2L左右，以更好的促进尿酸的排泄。"
赵敏│中国中医科学院望京医院
2021/07/20收听(48538)
患者服用苯溴马隆片后痛风发作，应停用苯溴马隆片，遵医嘱使用非甾体抗炎药，病情稳定后使用抑制尿酸... 李雪丁│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2022/04/07播放(92991)
患者服用苯溴马隆片后痛风发作，应停用苯溴马隆片，遵医嘱使用非甾体抗炎药，病情稳定后使用抑制尿酸...
李雪丁│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2022/04/07播放(92991)
苯溴马隆是否一直服用因人而异，建议一定到医院请医生制定规范合理的治疗方案。1、如... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/04/06播放(58250)
苯溴马隆是否一直服用因人而异，建议一定到医院请医生制定规范合理的治疗方案。
1、如...
杨铁生│北京大学人民医院
2023/04/06播放(58250)
"苯溴马隆能够抑制肾小管对尿酸的再吸收作用，降低血液中的尿酸浓度。主要用于治疗原发性高尿酸血症，以及痛风性关节炎间歇期。不良反应主要有腹泻、胃部不适、恶心等消化系统症状。风团、斑疹、潮红、骚痒等皮肤过敏症，肝功能异常，偶然会呈现出胃肠不适感，恶心、呕吐、胃内饱胀感和腹泻等症状。在个别环境下还会出现结膜发炎，短时间的阳痿，以及部分皮肤湿疹、头疼、尿意频增感。注意孕妇、妊娠期妇女、哺乳期妇女禁用。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/07/05收听(28916)
"苯溴马隆片主要具有降尿酸的作用，在临床上可以用于治疗原发性高尿酸血症、痛风性关节炎，可以用于痛风结节肿，也可以适用于痛风性关节炎的间歇期。这个药物主要作为促尿酸排泄药，主要的作用机制是通过抑制肾小管对尿酸的重吸收，从而降低血中尿酸的浓度，起到降尿酸的效果。由于它的作用机理，可以用于治疗高尿酸血症，可以用于痛风性关节炎的间歇期。该药物在使用的时候需要注意，对于痛风性关节炎的急性期，一般是不建议使用这个药物的。因为在痛风关节炎发作的急性期，随着组织中尿酸的溶出，有可能会出现病情的加重，并且该药物在使用期间，应该增加饮水量。一般是建议患者，每日的饮水量应该不少于1.5-2L，可以促进尿酸的排出。总之，苯溴马隆片主要可以用于治疗高尿酸血症，可以用于痛风性关节炎间歇期的治疗。"
陈頔│北京医院
2020/08/05收听(52169)
苯溴马隆是治疗痛风非常常用的药物，对于苯溴马隆治疗痛风主要是由于促进尿酸排泄，因此苯溴马隆长期服用是有一定副作用的，最常见的副作用是引起肝肾功能的异常。另外，长期应用苯溴马隆，尿酸在肾脏排泄增多，还会导致泌尿系结石生成等并发症，所以目前苯溴马隆不建议患者长期服用，而替代苯溴马隆的药物有非布司他。这个药物不是促进尿酸排泄的，而是抑制尿酸生成的，具有更好的作用以及更小的副作用，逐渐替代苯溴马隆，所以痛风患者尤其是合并泌尿系结石以及肾功能不全的患者，更不应该应用苯溴马隆。
刘利鹏│枣庄市立医院
2020/05/21收听(55295)
"苯溴马隆并不是激素，而是治疗痛风的降尿酸药物，苯溴马隆的作用机理主要是促进尿酸排泄，对于有肾功能中度以上不全以及有泌尿系结石的患者，苯溴马隆是不能使用的。在应用苯溴马隆的同时应该多饮水，促进尿酸排泄，预防泌尿系结石生成。目前苯溴马隆并不是治疗痛风的一线药物，因为苯溴马隆还是有副作用的，尤其是增加肾脏负担。目前非布司他被越来越广泛的应用，非布司他具有见效快、疗效好以及抑制尿酸生成的优点，优于苯溴马隆。"
2019/12/23收听(68804)
"苯溴马隆是一种促进尿酸排泄的降低血尿酸的药物，目前随着人民生活水平的提高，高尿酸血症的发生率逐年增高，血尿酸增高会有一定的危害，可以出现不同位置的关节肿疼以及肾脏损伤，包括血尿、蛋白尿、肾结石等，还可以对患者的心脑血管造成影响，加重或者诱发冠心病、脑血管病或高血压等。另外血尿酸增高对患者血糖也有不利的影响，一旦出现血尿酸增高要视情况给予一定的药物干预，包括降尿酸药物的应用。在降尿酸药物的选择上苯溴马隆是常见的选择之一，能够促进尿酸从肾脏排泄，但是苯溴马隆的治疗作用不是1-2天可以起到的，需要长期口服，一般建议用1个月以后复查血尿酸是否达到了理想水平，同时要查肝功能、肾功能看看是否有副作用，所以应用苯溴马隆绝不是短时间的就可以达到效果，需要长期维持、定期复查。"
张学武│北京大学人民医院
2020/03/02收听(31133)
"苯溴马隆是降尿酸药物，可以降低血中尿酸水平，作用机制是促进尿酸排泄，通过抑制肾小管对尿酸的重吸收，从而降低血中尿酸的水平，适合尿酸排泄不足的患者，临床用于原发性高尿酸血症、痛风性关节炎间歇期以及痛风结节肿。此药物在使用期间有副作用，需要特别的注意，如患者出现胃肠道不适、恶心、呕吐、胃内饱胀、腹泻，也会出现过敏反应，比如风疹、结膜炎，除此之外，还会影响男性生殖功能，导致男性阳痿。苯溴马隆不用于痛风急性发作期，开始治疗阶段随着组织液中尿酸溶出，可能会加重痛风急性发作，为了避免治疗初期痛风的急性发作，建议联合使用秋水仙碱或者其他抗炎药，另外加大饮水量，促进尿酸的排泄，防止尿液中尿酸过多导致尿酸结晶。建议在用药前后定期监测肝、肾功能，此药物可能对肾功能有损伤，苯溴马隆可以降低血中尿酸浓度，可用于治疗痛风和高尿酸血症，在使用过程中有副作用，注意使用的注意事项，合理使用苯溴马隆。"
2020/06/05收听(45328)
"苯溴马隆不良反应怎么处理？这个问题的答案是苯溴马隆如果出现了皮疹，要立即停药。如果出现胃肠道的不适，比如恶心、呕吐等这些不良反应，应该尝试能不能耐受。如果出现严重的腹泻，也需要停药。苯溴马隆是一个最常用的促尿酸排泄的药物，这个药物可以促进尿酸经尿的排泄，必须要配合大量饮水，每天的饮水量应该在1.5-2L之间。因此，如果有严重的肾功能不全，比如eGFR<20mL\/min，就没有办法实现这个功能，这一类人群就要禁用。苯溴马隆最常见的不良反应就是胃肠道的刺激症状，还可能出现荨麻疹和皮疹，有个别人会出现严重的腹泻。一旦出现严重的腹泻和皮疹，表明我们身体不能耐受，必须要立即停药。"
刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/09/03收听(39332)
"苯溴马隆上市后的不良反应报告显示，此药常规使用耐受性还不错，偶见患者出现胃肠道不适感，如恶心、呕吐、胃内饱胀感和腹泻等情况，极少数患者会出现荨麻疹、风疹，在个别情况下还会出现眼结膜发炎、短时间的阳痿、变态性的局部皮肤湿疹、头痛和尿意感增加。在有些情况下还要观察是否加重肝病，比如细胞溶解性肝炎，避免同其他有肝毒性的药物同时使用，治疗期间应定期监测肝功能。中至重度肾损伤及患有肾结石的患者禁用，如在使用其他药品，为防止药物相互作用影响治疗，请就诊时告知医生用药史。"
高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院
2021/01/18收听(63033)
如果患者处于痛风的急性期，之前没有服用过药物，那么不建议这个时候服用苯溴马隆片的。如果患者已经... 杨旭斌│中山大学附属第三医院 2023/02/03播放(65731)
如果患者处于痛风的急性期，之前没有服用过药物，那么不建议这个时候服用苯溴马隆片的。如果患者已经...
杨旭斌│中山大学附属第三医院
2023/02/03播放(65731)
苯溴马隆片在早餐后服用效果较好，原因有以下几点：1、苯溴马隆片的不良反应中包括胃... 李雪丁│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/03/13播放(73811)
苯溴马隆片在早餐后服用效果较好，原因有以下几点：
1、苯溴马隆片的不良反应中包括胃...
2023/03/13播放(73811)
苯溴马隆片是治疗痛风的一种药物，主要作用是促进尿酸排泄，服用后部分患者的血尿酸含量可较快恢复到... 杨铁生│北京大学人民医院 2021/03/29播放(87057)
苯溴马隆片是治疗痛风的一种药物，主要作用是促进尿酸排泄，服用后部分患者的血尿酸含量可较快恢复到...
2021/03/29播放(87057)
吃苯溴马隆片通常需要注意以下几点：1、患者服药前，需告知医生存在的健康问题，和正... 李雪丁│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2022/05/16播放(79003)
吃苯溴马隆片通常需要注意以下几点：
1、患者服药前，需告知医生存在的健康问题，和正...
2022/05/16播放(79003)
"如果患者服用苯溴马隆有效，且没有出现不可耐受的副作用，则需要长期服用。苯溴马隆是一个促进尿酸排泄的药物，该药物能够促进血尿酸经过尿液排泄，从而降低尿酸，预防痛风发作。患者服用苯溴马隆的时候，应注意多喝水，每天最少喝1.5升水，水变成尿液，可以带走大量的尿酸。苯溴马隆起效一定要借助于大量的尿带走尿酸，因此，如果服用苯溴马隆降低血尿酸效果很好，且没有出现明显的不良反应，苯溴马隆的服药时间可以很持久。因为一旦停药，体内尿酸的排泄就会减少，血尿酸就会升高，可能出现痛风的风险。建议患者不能在痛风急性发作期服用该药物，因为开始治疗阶段，随着组织中尿酸溶出，有可能加重病症。"
2020/06/26收听(35066)
苯溴马隆需要长期服用，苯溴马隆是临床上常用的一种用于治疗痛风或者高尿酸血症的药物。苯溴马隆是通过抑制肾脏对尿酸的吸收，增加尿酸从尿液中的排出，从而起到降低血中尿酸浓度的作用。人体中的尿酸除了存在于血液系统之内，还可以以痛风石或者尿酸结晶的形式广泛存在于关节组织、软骨组织、肾脏以及皮肤组织中。当血液中尿酸水平降低时存在于这些组织中的尿酸会被溶解释放出来，再次升高血中的尿酸水平。如果日常饮食中摄入过量含有嘌呤的食物，也可以升高尿酸水平。因此痛风或者高尿酸血症是一种慢性的代谢紊乱综合征，需要在生活方式干预的基础上按照医嘱长期服药。
张帆│聊城市人民医院
2020/04/17收听(66934)
中山三院 杨旭斌
播放次数：2.13万
播放次数：5.63万
播放次数：9.35万
播放次数：1.36万
