通常结核性胸膜炎患者如果得到早期诊断与及时规范治疗，预后良好。如果延迟诊断，不规范治疗可能转变为慢性包裹性胸膜炎或发展为胸膜结核瘤，甚至结核性脓胸导致疾病迁延不愈。

重者影响肺功能，导致明显气促、长期咳嗽、慢性发热、盗汗等，生活与活动耐力差，或病变进展播散到身体其它部位。慢性包裹性胸膜炎与结核性脓胸通常需要外科手术处理。