肺结核是指发生在肺、气管、支气管与胸膜部位结核病，是由于结核分枝杆菌引起，在我国属于乙类传染病。肺结核传染源主要是痰中带菌肺结核患者，结核分枝杆菌潜伏感染者与非活动性肺结核患者通常不具有传染性。肺结核主要传染途径是经空气飞沫传播，当肺结核患者咳嗽、打喷嚏、大笑或唱歌时，可把含有结核分枝杆菌痰液飞沫播散到空气中，可以在空气中停留数小时，此时如果被正常人群吸入人体，可以引起感染。 此外，较少传播途径例如饮用带菌牛奶、饮料、饮用水等，结核杆菌可以经过消化道感染人体。部分结核病孕妇可以经过胎盘将结核杆菌传播给婴儿。皮肤伤口直接接触结核杆菌可能引起皮肤伤口感染。

肺结核复发症状与肺结核初发症状类似，包括全身症状与局部症状。全身症状为部分复发肺结核患者或肺结核早期，可以无明显全身症状或仅有轻微症状，如轻微盗汗、乏力等。肺结核中期与晚期可以出现明显症状，包括以下几点： 1、发热：可以出现低热、高热或长期不规则热，午后低热为肺结核较为显著的发热特点； 2、盗汗：指入睡后出汗，睡醒汗止，是自主神经系统功能紊乱导致； 3、乏力与疲劳感：患者可能出现乏力与疲劳等不适感； 4、食欲缺乏、消瘦：儿童患者可以出现发育延迟或营养不良等，女性可能出现月经不调或闭经。 呼吸系统局部症状包括以下几点： 1、咳嗽咳痰：大多数是白色黏液痰，合并混合感染时可以出现脓痰； 2、咯血：30%左右肺结核患者可以出现咯血，一般是痰中带血，还可以出现中量或大量咯血，危及生命； 3、胸痛； 4、呼吸困难：肺部组织如果受到广泛严重破坏或较广泛的胸膜粘连时，可以出现呼吸困难、气短，尤其在体力劳动后加重。

结核性胸膜炎是由于结核分枝杆菌直接感染，或胸膜对结核杆菌感染产生高度变态反应发生的胸膜炎症，是我国较为常见的胸膜炎症性疾病。胸膜炎患者治疗需要注意事项包括以下几点： 1、尽早到正规的结核病防治医院进行就诊，由经验丰富专科医生制定规律、合理的抗结核治疗方案，早期、规律、全程、适量、联合进行抗结核治疗； 2、加强营养、适当休息、增强体质，患者通常因为长期发热，消耗较多蛋白质等营养物质，引流胸水，导致身体蛋白质流失，患者需要多进食优质蛋白，尤其动物蛋白，如牛奶、鸡蛋等； 3、正视疾病、保持乐观心态，胸膜炎患者通常治疗疗程长，并发症和药物副反应多，需要患者保持乐观心态，最大限度配合医生治疗。

患者在抗痨结束治疗后症状如果未完全恢复，通常进入长期的慢性后遗症期，需进行长期功能锻炼与家庭护理，后遗症可能终身存在，给患者与家庭造成负担。结核性脑膜炎是死亡率、致残率较高的疾病，治疗成功主要取决于能否早期诊断、早期治疗。目前结脑早期诊断缺乏敏感性高、特异性强的检查手段。不典型结核性脑膜炎病例存在逐年增多趋势，导致较多结脑出现误诊造成预后不良，患者死亡率达到15%-20%。后遗症较多见，主要后遗症包括以下几方面： 1、肢体活动障碍：占到患者总数20%-25%，如偏瘫、共济失调等； 2、视听觉障碍：占到患者总数10%； 3、智力障碍：患者可出现智力与身体发育障碍。

结核性腹膜炎是结核分枝杆菌感染腹膜引起腹膜炎性表现，通常表现为慢性过程，临床常表现为发热、腹痛、腹胀、腹腔积液等。腹水较多时可以通过腹腔穿刺抽出腹水，腹水颜色通常为草黄色，深亮或浑浊，为渗出液，比重在1.018以上，少数患者可以低于1.018，蛋白含量大于(25-30)g/L，白细胞通常是(250-500)×10^6/L，以淋巴细胞为主，蛋白定性试验阳性。 少数患者腹水为血性，通常呈一过性血性腹水，大多是腹膜毛细血管损伤或毛细血管通透性增加导致血性渗出。

结核感染T细胞检测是通过测定T细胞γ-干扰素释放试验检测患者是否受到结核分枝杆菌感染。结核感染T细胞检测结果相对于结核菌素皮肤试验，即PPD皮试具有相同敏感性，但特异性更高，可较好区分卡介苗接种和非结核分枝杆菌的干扰。 缺点是费用较高，另外仍然不能将活动性结核病与结核潜伏感染者进行区分。如果患者结核感染T细胞检测阳性，通常判定为感染结核分枝杆菌，属于结核杆菌潜伏感染者，但不能确定为活动性肺结核患者。

痰中发现结核分枝杆菌通常见于肺结核，淋巴结结核患者痰中找到结核分枝杆菌通常较少见，主要明确淋巴结结核发生部位以及有无合并肺结核。 单纯淋巴结结核患者，例如颈淋巴结核、纵隔淋巴结、腹腔淋巴结结核患者痰液中通常无结核杆菌，但淋巴结穿刺液或淋巴结破溃流出脓液中常可以查到分枝杆菌。如果合并肺结核或气管、支气管周围淋巴结结核，破溃进入气管、支气管可以在患者痰液中找到结核杆菌。

复发结核性胸膜炎患者症状与初治胸膜炎类似，与疾病病程、病变范围、部位、机体超敏反应程度等因素有关。轻症病变范围局限患者可无症状或症状轻微，病变范围广、超敏反应强，患者可出现明显胸痛、发热。胸水较多患者可出现干咳、胸闷、气急、呼吸困难，同时伴有乏力、盗汗等症状。 结核性胸膜炎是由于结核分枝杆菌直接感染，或胸膜对结核杆菌感染产生高度变态反应发生胸膜炎症，是我国较为常见的一种胸膜炎症性疾病。通常结核性胸膜炎患者如果得到早期诊断与及时规范治疗，预后通常良好，大部分患者不再复发。