华北石油管理局总医院
内分泌科
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饥饿性低血糖是在长时间没有进食的情况下，出现热量不足或出现相应表现，测血糖同时也偏低，如＜3.9mmol/L，甚至＜2.8mmol/L，同时伴有心慌、出汗、软弱无力，进食症状比较明显，患者表现为进食欲望增加，叫餐后低血糖。
此外，有一些特殊情况，如在患有胰岛素瘤时或怀疑胰岛素瘤时会做饥饿试验，会在进食超过24小时甚至48小时再诱发低血糖，这是特殊情况，但也需要提前做好准备，出现低血糖以后需要及时救治。
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"您说的饥饿性低血糖是不是空腹低血糖的定义？空腹低血糖的原因在临床上有很多种，常常见于应用药物治疗，比如应用胰岛素和磺脲类的药物以及饮酒，可能会造成空腹血糖偏低。再就是合并其他比较严重的疾病，比如肝衰竭、心衰竭以及肾衰竭，还有脓毒血症，还有严重营养不良也是可以出现的。还有就是升糖激素的缺乏，或者是水平不足，也有可能会出现低血糖，比如皮质醇缺乏，或者生长激素、胰高血糖素、肾上腺素缺乏。如果有内源性高胰岛素血症，那么常见于胰岛β细胞的肿瘤或是增生。再就是可以见于其它自身免疫性低血糖症，比如胰岛素抗体，受体抗体有异常，这些都有可能会出现您说的这个情况。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(12873)
饥饿性低血糖，有些是生理性，也就是功能性，没有器质性疾病的基础，也可能是病理因素引起，具体如下... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2023/05/08播放(52058)
饥饿性低血糖，有些是生理性，也就是功能性，没有器质性疾病的基础，也可能是病理因素引起，具体如下...
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2023/05/08播放(52058)
饥饿性低血糖治疗要尽早，若患者低血糖可出现乏力、出汗，甚至出现昏迷。若早期有症状时尽量早点喝点... 任红菊│华北石油管理局总医院 2020/03/18播放(74290)
饥饿性低血糖治疗要尽早，若患者低血糖可出现乏力、出汗，甚至出现昏迷。若早期有症状时尽量早点喝点...
任红菊│华北石油管理局总医院
2020/03/18播放(74290)
饥饿性低血糖的确认比较简单，首先要保证是在饥饿的状态下，已经有较长时间没有进食，其次伴有低血糖... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/03/21播放(79294)
饥饿性低血糖的确认比较简单，首先要保证是在饥饿的状态下，已经有较长时间没有进食，其次伴有低血糖...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/03/21播放(79294)
"血糖是机体的能量物质，就像汽车活动必须需要汽油是一样的，随着汽车的不断行进，其车厢内的汽油是不断减少的，而机体随着不断的进行各种生命活动，其体内的血糖也是在不断被消耗的。正常状况下，机体会通过各种机制比如说肝糖原的生成或者肌肉糖原的生成，来补充血液中的血糖。使血液中的血糖维持在一个相对稳定的状况，不过如果长期处于饥饿状况，机体的糖储备没有那么多，随着不断的活动，机体能血糖的水平就会下降，这样就叫做饥饿性的低血糖。"
张名扬│中国人民解放军第二五五医院
2018/05/02收听(85693)
"饥饿性低血糖患者是由于饥饿时摄入能量物质不足，而人体的新陈代谢无时无刻的都在进行，会消耗能量，再加上人体的一些社会活动，也会消耗能量，没有及时补充能量，而消耗能量又在不断的进行，时间长了就会出现能量不足，而导致的低血糖，这样就叫饥饿性低血糖。能量物质主要是吃进体内后，最终都分解成糖来被细胞摄取、利用，如果是摄入的热量低于运动和新陈代谢消耗的能量，存储的能量物质就会源源不断的糖异生变成葡萄糖供能，但是能量的储备有限，长期没有补充能量物质进入体内，储备的能量因消耗转化成葡萄糖，最后没有过多的葡萄糖消耗后，体内就会出现低血糖，就是饥饿造成的低血糖。"
孙苏欣│武汉大学中南医院
2021/06/25收听(39793)
"饥饿性低血糖的发作原因就是因为患者碳水化合物或者含糖类的食物摄取比较少，导致发生饥饿状态下低血糖。如果发生饥饿性低血糖，应该进食甜食或者碳水化合物含量比较高的食物，像水果、饮料或者稀饭、疙瘩汤、片汤类，其比较容易消化、吸收。会在很短的时间内纠正饥饿性低血糖带来的一系列不适，对这部分患者应该及时进餐，避免发生饥饿性低血糖。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/12/22收听(19670)
"饿的原因比较多，以下是常见病理性原因：1、原发性的胃肠道蠕动增快，胃肠道蠕动较普通人更快，胃肠道排空速度更，饥饿感更快；2、糖尿病，这里主要指的是2型糖尿病，主要症状是三多一少的症状，糖尿病病人糖分多经过尿液排出体外，能量缺乏通过不断进食补充能量；3、甲状腺功能亢进症，甲亢的患者新陈代谢速度加快，能量需求较普通人更多会引起胃肠道蠕动加快。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/06/28收听(45491)
很多患者都或许有这样的经历，不吃药血糖会高，吃了药容易出现头晕、心悸等低血糖的症状，这是一种常... 陈金逸│海南医学院第二附属医院 2019/06/26播放(96008)
很多患者都或许有这样的经历，不吃药血糖会高，吃了药容易出现头晕、心悸等低血糖的症状，这是一种常...
陈金逸│海南医学院第二附属医院
2019/06/26播放(96008)
"反应性低血糖是餐后早期，也就是2-3小时和后期3-5小时的低血糖症。其也称为食饵性低血糖症，包括胃切除后的食饵性血糖症、功能性的食饵性低血糖症，还有胰岛增生伴低血糖症、进食后期低血糖症。在临床上最常见的就是进食后期的低血糖症，多见于肥胖合并糖尿病的患者，因为胰岛β细胞胰岛素的释放延迟，这里指的是高峰延迟，而且在糖尿病早期释放的量可能会增加，从而引发晚发性低血糖症。治疗就是改变生活方式、减轻体重，必要的时候可以应用α-葡萄糖苷酶抑制剂来缓解。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/04/07收听(14763)
"饥饿性腹泻是以排便次数频繁、排便剂量少、颜色黄绿为表现。饥饿性腹泻的出现主要是由于食物摄入不足而引起，尤其是在婴幼儿时期比较容易出现。导致饥饿性腹泻的主要原因是喂养不当，摄入食物时进食量受到一定的限制，这种因素会让人误以为是出现了消化不良，对食物进行控制反而会加重病情。出现饥饿性腹泻时患者的排便次数会比较多，但是由于腹内的食物残渣量并不是特别多，所以每次在排泄时粪便的剂量都比较少。由于粪便在肠道系统中存留的时间相对比较短，在排出时会以黄绿色为主，粪便性质比较松散，其中会伴随有部分黏液，这些黏液主要是肠道分泌出来的物质。饥饿性腹泻在逐渐进食食物后就能够缓解，但是进食时应注意从小量开始逐渐增加。"
周毅│湖北省中医院
2020/01/13收听(96963)
"出现运动性低血糖，主要是在运动的时候身体会大量消耗能量，在身体中能够供应能量的物质，最主要的是葡萄糖，所以运动过于剧烈，就会大量的消耗葡萄糖，从而导致低血糖的发生。一般见于早上空腹做剧烈的运动，运动前进食比较少，还有就是运动时间过于长，运动程度比较剧烈，都会导致运动后的低血糖。为了防止运动性低血糖的发生，建议在运动前可以适当的补充碳水化合物，或者是运动时间长，在运动过程中也补充碳水化合物，给身体供应能量，就能够有效的避免运动导致的低血糖发生。"
2021/06/25收听(34081)
反应性低血糖主要指餐后2-3小时或者3-4小时出现低血糖，可能介于糖尿病早期，尤其是肥胖糖尿病... 杨建梅│北京大学第一医院 2020/04/15播放(94799)
反应性低血糖主要指餐后2-3小时或者3-4小时出现低血糖，可能介于糖尿病早期，尤其是肥胖糖尿病...
杨建梅│北京大学第一医院
2020/04/15播放(94799)
"反应性低血糖也叫做餐后的低血糖，多发生在情绪比较焦虑、易激动的女性身上，一般是在进食大量的糖类、高碳水化合物的情况下，在餐后2-4小时发生的，表现为心慌、手抖、冒冷汗等低血糖的表现，主要是因为进食了大量的糖类或者碳水化合物，大量的葡萄糖让胰岛素突然间敏感的分泌出来，反而导致血糖低下。这种情况发生的常见原因首先要排除掉胰岛素瘤，或者是患者本身的肝肾功能损害，所导致的低血糖反应。如果要避免这种情况的发生，要注意进食的时候不要吃含糖量高的饮料，或者是很容易吸收的高碳水化合物的食物。如果是容易焦虑的女性，也要注意多休息，注意睡眠。饮食上要注意加入高膳食纤维的食物，以避免胰岛素突然间的过度分泌。"
肖文霞│广州医科大学附属第二医院
2019/07/03收听(51507)
"饥饿性胃痛最常见的症状是上腹部不适，常常是由于空腹或者餐后2-3个小时之后出现上腹部不适，一般为阵发性的腹部疼痛。这种疼痛常常伴有肩背部的放射痛，一般持续半小时或一个小时可以缓解，进食少量的流质或半流质食物也能明显缓解。这种疼痛有的会出现夜间性疼痛，常常是由于十二指肠球部溃疡而导致的胃肠道痉挛而引起的结果。出现这种疼痛可能会伴有早饱、反酸、嗳气、腹胀的情况，有的可能出现恶心、呕吐的症状，是胃肠道痉挛而引起的结果。饥饿性胃病多数主要表现出腹痛的症状，如果反复症状不见缓解，不仅药物上给予对症治疗，还需要完善胃镜的检查进一步明确诊断。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/30收听(61655)
"当食物或者乳汁通过肠道中的胆绿素转换成胆红素后，形成的大便是黄色的。宝宝由于饥饿导致胃肠蠕动过快，出现食物在胃肠道中存留的时间过短，肠道中的胆绿素来不及转变成胆红素，所以宝宝的粪便会成为绿色稀便。同时还伴有宝宝睡眠时间过短、容易哭闹不安等症状，或者是宝宝在很饿的情况下吃奶吃得过快导致宝宝吃到了过多前奶，前奶富含大量乳糖，因宝宝肠道消化能力有限，糖分走到直肠发酵会形成绿色稀便，也就是饥饿性绿便。建议家长养成良好的喂养习惯，合理的按时、按需给宝宝喂奶。"
邹丽萍│长春市中医院
2020/09/30收听(18479)
饥饿性胃病顾名思义饿了就疼，还会同时出现反酸、烧心、恶心、腹部饱胀感，还有可能夜间疼或者向后背... 汪嵘│山西省人民医院 2019/06/26播放(90638)
饥饿性胃病顾名思义饿了就疼，还会同时出现反酸、烧心、恶心、腹部饱胀感，还有可能夜间疼或者向后背...
汪嵘│山西省人民医院
2019/06/26播放(90638)
临床上反复发生空腹低血糖，提示有器质性的病变，餐后引起的反应性低血糖多见于功能性的病变，空腹低... 李敏│中国中医科学院广安门医院 2019/05/18播放(60555)
临床上反复发生空腹低血糖，提示有器质性的病变，餐后引起的反应性低血糖多见于功能性的病变，空腹低...
李敏│中国中医科学院广安门医院
2019/05/18播放(60555)
要明确低血糖是什么原因引起，首先要分开低血糖发生与进食的关系，是空腹后出现低血糖，还是餐后出现低血糖。空腹低血糖症的主要病因，为不适当的高胰岛素血症，包括内源性的胰岛素分泌过多，如胰岛素瘤、胰岛增生、胰岛素分泌过多，及自身免疫性低血糖，出现胰岛素抗体、胰岛素受体抗体、异位胰岛素分泌。另一种是药物性的外源性胰岛素注射入过多，由于重症的疾病，包括肝衰竭、心力衰竭、营养不良等造成。餐后低血糖症是胰岛素反应性释放过多，主要有遗传性疾病，包括遗传性果糖不耐受症、半乳糖血症，特发性反应性低血糖症及肠外营养治疗、2型糖尿病早期出现进餐后低血糖症等，以上就是低血糖出现的原因。
苗玉连│潍坊市中医院
2019/05/31收听(11609)
"低血糖在临床上可由多种原因引起，生理性低血糖原因具体如下：1、常见的是摄入的结构不足，也就是平常说的热量能量不足；2、摄入的热量足了，但是进食的时间过度延长；3、运动量过大。这些都是临床上最常见的生理性低血糖原因。病理性的原因如早期的糖尿病，这个时候是低血糖和高血糖交替发作。同样的在一些肿瘤的病人，有些肿瘤的组织可以分泌出一些分泌物，类似胰岛素的作用。频繁的低血糖还要担心是否存在胰岛素瘤的风险，建议出现频繁低血糖需尽快到附近的医院就诊。"
李吉庆│海南省中医院
2019/09/23收听(12121)
北京朝阳医院 杨宁
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中南医院 孙苏欣
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